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Storia delle protesi in gel salino e in silicone

Sono state usate sia le protesi saline che quelle in silicone fin dagli anni 60. Dal 1968 (quando le protesi di gel di silicone sono state introdotte) al 1992 (quando le protesi di gel di silicone sono state temporaneamente vietate dalla FDA), sono state il tipo di impianto più popolare a causa del loro aspetto notevolmente naturale nella maggior parte delle donne. Nel 1992, la FDA ha emesso una moratoria sugli impianti di gel di silicone sulla base delle preoccupazioni che potrebbero causare malattie autoimmuni come il lupus e l’artrite reumatoide. Dal 1992 al 2006, le protesi saline con inserti in silicone solido, note anche come protesi saline, erano l’unica opzione disponibile per le donne negli Stati Uniti che cercavano un aumento del seno. Durante tutto questo tempo, il gel di silicone è rimasto l’impianto preferito dalle donne in Europa, Sud America e Canada. Nel 2006, la FDA ha eliminato la restrizione sulle protesi mammarie in gel di silicone dopo che sono state presentate prove sostanziali che le protesi in gel di silicone non causano tali malattie. È stato determinato che il rischio di una donna di sviluppare malattie autoimmuni era lo stesso sia che avesse impianti di gel di silicone o nessun impianto.

Contenuti e rivestimenti degli impianti

Gli impianti sono chiamati secondo il materiale con cui sono riempiti. In altre parole, le protesi saline sono riempite di soluzione salina (acqua salata sterile), e le protesi di silicone sono riempite di gel di silicone liquido, che ha la consistenza della melassa. Indipendentemente da ciò che le protesi mammarie sono riempite, tutte hanno un solido guscio di silicone.

Svantaggi delle protesi in gel di silicone

Il vantaggio delle protesi in gel di silicone è principalmente l’estetica: sembrano e si sentono così morbide e naturali che di solito sono indistinguibili dai seni senza protesi, a condizione che non si sviluppi la contrattura capsulare.

Hanno anche un tasso inferiore di increspature e rughe. Pertanto, le donne magre con tessuto mammario modesto possono scegliere di averli posizionati sopra il muscolo senza sacrificare l’estetica. Se le stesse donne scelgono impianti salini, molto probabilmente verrà loro consigliato di farli posizionare nel piano sottopettorale per ridurre il rischio di increspature.

Inoltre, poiché il silicone è più leggero della soluzione salina, il rischio di spostamento verso il basso a causa della gravità è minore.

Svantaggi degli impianti in gel di silicone

Impongono un costo maggiore (circa $900 – $1000). Questo perché sono pre-riempiti in fabbrica, sterilizzati e sigillati. Pertanto, c’è un aumento del costo di produzione.

Una cicatrice più lunga è solitamente necessaria per impiantare il dispositivo. La cicatrice è necessaria perché gli impianti di gel di silicone sono pre-riempiti dal produttore, quindi deve essere in grado di passare attraverso l’incisione. In generale, gli impianti più grandi richiedono cicatrici più grandi.

Gli impianti in gel di silicone possono rompersi “silenziosamente”, in modo tale che non ci sia alcuna prova esterna che una rottura sia avvenuta. Un esame fisico da parte del vostro chirurgo plastico identificherà solo il 30% delle rotture, mentre la risonanza magnetica identificherà circa il 90% delle rotture, quindi le donne con protesi mammarie in gel di silicone possono considerare la risonanza magnetica quando hanno preoccupazioni su una possibile rottura. L’attuale raccomandazione della FDA per le donne con protesi mammarie al gel di silicone è che dovrebbero sottoporsi a scansioni MRI ogni 3 anni per vedere se l’impianto si è rotto dopo l’impianto, e ogni 2 anni in seguito.

Avantaggi delle protesi saline

Le protesi saline hanno un tasso presunto (gli studi sono attualmente in corso) più basso di revisione chirurgica rispetto alle protesi in gel di silicone.

Le donne sopra i 18 anni ma non dopo i 22 sono candidate per le protesi saline. Le donne devono avere 22 anni per avere impianti di silicone.

La cicatrice è più corta, poiché gli impianti salini possono essere riempiti dopo essere stati posizionati, permettendo un’incisione più piccola.

Il costo è inferiore (circa $900 – $1,000 per paio di impianti), e non c’è bisogno di andare per le scansioni MRI, e una rottura silenziosa non è una preoccupazione. Se il rivestimento dell’impianto salino si rompe, la soluzione salina di solito fuoriesce e viene assorbita dal corpo entro un giorno o due, con il risultato di un seno più piccolo.

Svantaggi delle protesi saline

Il principale svantaggio delle protesi saline è che tendono a sembrare rotonde e a sentirsi rigide e innaturali, specialmente in donne magre con tessuto mammario modesto.

Inoltre, le grandi protesi saline hanno un più alto tasso di spostamento verso il basso rispetto alle protesi in silicone, poiché sono semplicemente più pesanti delle loro controparti in silicone.

L’introduzione di una nuova opzione: La protesi mammaria anatomica in silicone

La FDA ha approvato la prima protesi mammaria anatomica – protesi mammarie in gel di silicone coesivo stabile alla forma lanciate sul mercato statunitense nel marzo 2012. Questi impianti sono progettati per imitare la forma, il peso e la sensazione di un seno naturale ed è una buona opzione per quei pazienti che sono alla ricerca di un look più naturale del seno.

Questi impianti sono riempiti con un gel di silicone coesivo – forma stabile che è unica in quanto mantiene la sua forma con distorsione e può anche essere tagliato a metà e mantenere la sua forma. Questa qualità di silicone coesivo dà ai pazienti una certa tranquillità riguardo alla possibile rottura dell’impianto.