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Le lesioni alla schiena legate al lavoro accadono ogni giorno. Qui seguiamo una cameriera part-time dal suo infortunio fino alla liquidazione finale della sua richiesta di risarcimento dei lavoratori.

Le distorsioni e gli stiramenti alla schiena sono infortuni comuni legati al lavoro. Questo caso di studio segue una cameriera part-time che subisce un infortunio alla schiena sul lavoro.

Questo caso di studio è solo a scopo educativo. Si basa su eventi reali, anche se i nomi sono stati cambiati per proteggere le persone coinvolte. Qualsiasi somiglianza con persone o entità reali è puramente casuale.

Copriremo come la nostra vittima è stata ferita, la sua idoneità per le prestazioni di risarcimento dei lavoratori, e la risoluzione finale del caso del lavoratore ferito.

Il nostro studio finisce con una lista di punti importanti sulle richieste di risarcimento dei lavoratori.

Come si è infortunato il lavoratore

Amanda ha lavorato in un bar e grill locale per dieci anni come cameriera e hostess part-time.

Un giorno, mentre il suo turno stava per finire, il suo supervisore le ha chiesto aiuto per trasportare diverse grandi scatole che erano appena arrivate dal loro distributore di cibo. Mentre sollevava una scatola dal camion, si stirò un muscolo della schiena e lasciò cadere la scatola. Poteva sentire immediatamente la trazione dalla parte bassa della schiena al collo.

Amanda lavorava in uno stato di compensazione obbligatoria dei lavoratori, il che significa che un datore di lavoro è richiesto (o obbligato) a portare l’assicurazione di compensazione dei lavoratori.

Perché l’infortunio di Amanda è avvenuto sul lavoro e nell’ambito del suo impiego, era coperto dall’assicurazione di compensazione dei lavoratori.

Le lesioni sul lavoro sono coperte indipendentemente dalla colpa, a condizione che il dipendente non sia stato ferito nella commissione di un crimine.

Trattamento medico nell’ambito dell’indennizzo dei lavoratori

Amanda ha subito una lesione dei tessuti molli alla schiena e al collo, che ha richiesto una terapia fisica per tre mesi. “Tessuto molle” significa che si tratta essenzialmente di una lesione muscolare che può essere trattata senza intervento chirurgico.

In molti sistemi statali di compensazione dei lavoratori, hanno specificato i medici che i dipendenti feriti devono vedere.

Il medico che curava Amanda era approvato dalla compagnia di assicurazione di compensazione dei lavoratori del suo datore di lavoro.

E’ stata inizialmente trattata per un grave stiramento alla schiena con rilassanti muscolari, riposo, e le è stato consigliato di usare un cuscinetto riscaldante per brevi periodi ogni giorno.

Ha progredito a trattamenti di terapia fisica due volte alla settimana per aiutarla a recuperare la sua capacità di piegarsi e muoversi senza dolore.

Dopo tre mesi di trattamento, il medico credeva che Amanda avesse raggiunto il massimo miglioramento medico (MMI), cioè la sua schiena non sarebbe migliorata con il trattamento continuato.

Poiché Amanda aveva ancora dolore quando stava in piedi a lungo, e difficoltà a piegarsi e a sollevare, il medico determinò che Amanda soffriva di un’invalidità parziale permanente del 20 per cento.

Negoziazioni e accordo per l’indennità di lavoro

La compagnia di assicurazione dell’indennità di lavoro mandò Amanda a un esame medico indipendente (IME), dove il medico dell’indennità di lavoro valutò il suo grado di lesione e determinò se era collegato a una condizione di lavoro, cosa che era.

Il medico dell’IME concordò che Amanda soffriva di un’invalidità parziale permanente, con una perdita di funzione del 20 per cento rispetto alla sua condizione precedente all’infortunio.

Amanda aveva ottenuto le indennità di perdita di salario del lavoratore per i tre mesi successivi all’incidente. Le indennità di perdita di salario sono generalmente due terzi del salario medio di un lavoratore prima dell’infortunio.

Perché ha sofferto un’invalidità permanente parziale, ad Amanda è stata offerta una scelta tra: 10.000 dollari come risarcimento dei lavoratori senza copertura per le spese mediche future o 3.000 dollari con un anno di assistenza medica.

Fino a questo punto, l’assicurazione di risarcimento dei lavoratori aveva coperto completamente tutte le spese mediche e di fisioterapia relative all’infortunio di Amanda.

Amanda ha capito che ulteriori trattamenti non avrebbero migliorato la sua schiena, così ha scelto di accettare l’accordo forfettario di 10.000 dollari.

Punti importanti sull’indennizzo dei lavoratori

• Se un infortunio avviene sul lavoro e nell’ambito dell’impiego, è solitamente coperto dall’assicurazione di indennizzo dei lavoratori del datore di lavoro.
• Il lavoratore ferito non deve dimostrare la colpa per ricevere i benefici dell’assicurazione dei lavoratori.
• I benefici della perdita di salario sono circa due terzi del salario pre-infortunio del lavoratore; tuttavia, i benefici salariali dell’assicurazione dei lavoratori non sono tassabili.
• Le compagnie di assicurazione della compensazione dei lavoratori lavorano duramente per evitare grandi pagamenti ai lavoratori feriti.
• I medici dell’assicurazione sono pagati dalla compagnia di assicurazione e possono essere prevenuti a favore della compagnia.
• I lavoratori feriti possono aver bisogno di un avvocato esperto per le controversie sui calcoli salariali o sulle classifiche di invalidità.