Fotografo: Jody M. Troyer, CRA
Contribuente(i): Brittni A. Scruggs, MD, PhD; Audrey C. Ko, MD; Alison K. Bozung, OD, FAAO
Novembre 7, 2017
Questo uomo di 51 anni ha presentato un’insorgenza acuta di diplopia binoculare, occhi iniettati e gonfiore perioculare inizialmente diagnosticato come episclerite ma peggiorato nonostante la lubrificazione e gli steroidi topici. L’esame era notevole per uno strabismo restrittivo, una retrazione della palpebra superiore e inferiore destra e una chemosi inferiore destra maggiore di quella sinistra. Ulteriori test di imaging e sierologici hanno confermato la diagnosi di malattia degli occhi della tiroide (TED). Nella presentazione iniziale della malattia dell’occhio della tiroide, i pazienti possono sperimentare chemosi, iniezione congiuntivale e gonfiore palpebrale secondario alla congestione orbitale. Per ulteriori informazioni sulla TED, vedere il tutorial EyeRounds TED.
Figura 1. Occhio destro (immagini superiore e centrale): Edema minimo delle palpebre superiori e inferiori di destra, chemosi bollosa 4+ dalle 0200 alle 0930 con iniezione diffusa 2+, lieve assottigliamento inferotemporale (dellen) al limbus; occhio sinistro (immagine in basso): Edema minimo delle palpebre superiori e inferiori di sinistra, 2+ chemosi diffusa con 1+ iniezione diffusa.
Ophthalmic Atlas Images by EyeRounds.org, The University of Iowa are licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Unported License.