Skleróza multiplex (RS) je imunitně zprostředkované neurodegenerativní onemocnění centrálního nervového systému (CNS), které z velké části postihuje mladé dospělé s určitým genetickým pozadím, často po expozici několika dosud neidentifikovaným environmentálním antigenům. Na základě klinického obrazu onemocnění se rozeznávají čtyři typy RS: relabující-remitující RS (RRMS), sekundárně progresivní RS (SPMS), primárně progresivní RS (PPMS) a progresivní relabující RS (PRMS). Zajímavé je, že se zdá, že tyto čtyři různé formy RS mají odlišnou základní neuropatologii, což zase naznačuje, že RS může představovat heterogenní skupinu příbuzných onemocnění. Nejčastější forma RS, RRMS, začíná jedním unifokálním nebo multifokálním demyelinizačním záchvatem (tzv. klinicky izolovaným syndromem ) s úplným nebo částečným odezněním záchvatu. Tato forma RS s dominantními neurozánětlivými následky je klinicky rozpoznatelná podle relapsů a rozvoje nových lézí na magnetické rezonanci (MRI) studovaných neurozobrazením CNS. Klinický průběh RRMS je charakterizován jasnými relapsy onemocnění s rozvojem nových neurologických deficitů nebo zhoršením starších příznaků, které trvají déle než 24 hodin; každý relaps je obvykle od posledního záchvatu oddělen nejméně 1 měsícem stability. Pacienti s relapsem RS, buď při léčbě kortikosteroidy, nebo spontánně, se mohou vrátit do původního neurologického stavu nebo se mohou částečně zotavit s reziduálním neurologickým deficitem.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.