Justin (není to jeho pravé jméno), přišel za mnou s problémy s panickými záchvaty, obsedantními myšlenkami a začínajícími problémy s učením. Nastoupil na špičkovou univerzitu a zjistil, že mu chybí soustředění. Tento problém měl již dříve, ale zjišťoval, že se začíná být neschopný soustředit. Psychiatr mu dal Paxil, aby ho uklidnil, ale tím se problém ještě zhoršil. Justin ke mně přišel na neurofeedback. Při příjmu jsem zjistil, že mu chybí sezónní alergie a má vážné problémy se spánkem. Zjistil, že pokud si z jakéhokoli důvodu vezme antihistaminikum, začne být extrémně neklidný. Krevní testy ukázaly, že Justin je nadměrně metylovaný a klíčem k léčbě je metylovaný folát.
Nadměrná metylace vede v těle k problému zvanému histapenie, což znamená příliš málo histaminu. Jedná se o jeden z podtypů popsaných Williamem Walshem ve Walshově protokolu. Přestože existují podobnosti pro stejnou diagnózu, má overmetylace zvláštní rysy. Pacienti s histpenií mají odlišný obraz. Mohou být depresivní, úzkostní nebo neschopní se soustředit.
Možná se ptáte, v čem je to jiné?
Kvalita k depresi, úzkosti nebo ADD je u lidí s overmethylací jiná. Pouze u 8 % celkové populace se vyskytuje nadměrná metylace. Ale více než 2/3 Američanů s psychickými problémy nebo problémy s chováním mají problémy s metylací. Deprese, úzkosti, schizofrenie, ADD a problémy s chováním vznikají v důsledku nadměrné nebo nedostatečné metylace. V jiném článku jsem se zabýval podmetylací. V tomto se chci zabývat znaky, vlastnostmi a léčbou nadměrné metylace.
Co dělá metylace?
Než se vrhneme na nadměrnou metylaci a její léčbu, probereme metylaci jako celek. Metylace je proces, který umožňuje buňkám zapínat a vypínat DNA. DNA je složitá molekula, která se musí odvíjet, aby mohla být použita. V poměru k velikosti buněčného jádra je DNA obrovské množství. Kdybyste ji natáhli od konce ke konci, měla by délku asi 3 metry. To je hodně DNA na to, aby se vešla do jádra, které má v průměru asi 6 mikrometrů. To je desetinná čárka následovaná 6 nulami a pak 6 metry.
Jak se do buňky dostane něco, co má délku 3 metry, dovnitř něčeho, co má průměr 0,0000006 metru? Pro jistotu opatrně.
DNA se omotává kolem bílkovin zvaných histony. Stávají se z ní malé kuličky vláken, které se musí pro použití rozmotat. Pokud buňka dělá stále stejnou věc, musí si místo, které často používá, zakládat. Jednou z metod, jak si buňky zakládají úseky DNA, je metylace.
Toto zakládání má jednu zajímavou vlastnost. Po mnoho let se vědci domnívali, že naše DNA diktuje každý rys a vlastnost. Existoval projekt lidského genomu, jehož cílem bylo zmapovat celou sekvenci lidské DNA. Očekávalo se, že v lidském genomu bude nalezeno více než 100 000 genů. Předpokládalo se, že existují specifické úseky DNA, které kódují specifické funkce. Bylo jich však nalezeno méně než 24 000.
Proč takový rozpor?
Ukázalo se, že existuje něco, čemu se říká epigenetika, která to vysvětluje. Část této role hraje i metylace. Epigenetika je věda, která se zabývá pochopením toho, proč se geny zapínají a vypínají tak, jak se zapínají. Buňky používají DNA adaptivně. Geny se zapínají, když to situace vyžaduje. Zkušenosti určují, které geny budou pravděpodobněji použity. Pokud má buňka naučené chování, je pravděpodobnější, že bude chtít tento gen v budoucnu znovu použít. Metylace je jedním ze způsobů, jakým se DNA kóduje pro použití nebo nepoužití. Místa značení se často předávají z generace na generaci. To, co jíte, dýcháte, myslíte a prožíváte, mění způsob, jakým se vaše DNA zapíná a vypíná. Navíc to, co jedli, dýchali, mysleli a prožívali vaši rodiče a prarodiče, ovlivňuje vaši DNA dnes. Proto se tolik vlastností jeví jako naučené i „genetické“. Naučené vlastnosti jsou do DNA zakódovány prostřednictvím epigenetiky.
Jak poznám, že jsem přemetylovaný?“
Metylace je pouze jednou ze značek, které DNA používá. Shodou okolností je to ten, který můžeme měřit. A je pravděpodobné, že s ní lze manipulovat pomocí suplementace a stravy. Měření se obvykle provádí nepřímo prostřednictvím histaminu. Zdá se, že histamin se pohybuje nepřímo úměrně metylaci. Když metylace stoupá, histamin klesá a naopak. Jak jsme již hovořili o podmetylaci, mnoho léků může histamin ovlivňovat. To test zkresluje a v závislosti na výsledku je falešně pozitivní nebo negativní. 
Někdy může stačit vycházet z příznaků. To je však ošemetné, protože i zkušení lékaři se mýlí. Níže je uveden seznam příznaků, které se často vyskytují při nadměrné metylaci. Ne všechny se vyskytují u téhož člověka.
Pokud to nemohu otestovat, co potom?“
Někdy lze diagnózu předpovědět na základě reakce na léky. Mnoho lidí s nadměrnou metylací se bude cítit mnohem hůře při užívání SSRI, jako je Paxil, Prozac, Welbutrin nebo jiné. Tyto léky mají tendenci dále snižovat hladinu histaminu a vytvářet tak větší nerovnováhu. Nadměrně metylovaným lidem se často lépe daří při užívání benzodiazapenů, jako jsou Xanax a Ativan. Měl jsem pacienty, kteří užívali jak SSRI, tak benzo a buď se jim dařilo špatně, nebo dobře na obojím. To je jeden z důvodů, proč rád testuji.
Klíčovým rysem, který u nadměrné metylace hledám, je někdo, kdo má otupené emoce. Mohou mít vysoký práh bolesti. Často potřebují cítit bolest, aby se cítili naživu. Mohou to být lidé vyhledávající vzrušení. Základem je však vnitřní hyperstimulace. Je to, jako by měli emoční tetanii. Všechno je tak intenzivní, že se to všechno zablokuje. Obecně platí, že tito lidé budou potřebovat léčbu celý život. U mnohých tento problém skutečně pramení z jednonukleotidového polymorfismu genu MTHFR. Ten však není vždy prediktorem nadměrné metylace. Bez ohledu na to je léčba snadná.
Jak léčit histapenii?
Léčba je jednoduchá. Klíčem je folát. Porucha nadměrné metylace se také nazývá porucha s nízkým obsahem folátu. (Může jít o ADD, OCD, depresi, poruchu chování, úzkost, schizofrenii nebo také něco jiného). Folát je důležitou součástí metylačního cyklu. Klíčové je si uvědomit, že folát, dokonce i metylfolát, je čistým reduktorem metylu. Snížení metylu je klíčové, protože to způsobí zvýšení hladiny histaminu. Histamin je důležitým poslem a neurotransmiterem v těle. Obvykle o něm přemýšlíme v souvislosti s alergiemi, ale je klíčový pro správnou funkci nervového systému. Folátů je u těchto jedinců obecně málo, a tak se levá strana níže uvedeného diagramu zpomaluje. Přidání folátu zvyšuje cykly. Jak je vidět z diagramu, jedná se o složitý proces. Kromě nízké hladiny folátu může být v nerovnováze mnoho dalších věcí, například toxicita těžkých kovů.
Důležité jsou i další vitaminy, které podporují organismus. Niacinamid, vitamin C, vitamin B-6 a zinek jsou důležité pro podporu rovnováhy metylace. Pro některé pacienty může být užitečné i malé množství manganu. Úzkost se může po dobu 1-2 týdnů po zahájení léčby zvýšit, ale poté by se měla zlepšit. Stejně jako u ostatních složek Walshova protokolu vřele doporučuji klinický dohled. Kvalifikovaný odborník vám bude schopen pomoci, pokud se objeví něco neočekávaného. A je mnoho lidí, kteří se domnívali, že mají jedno onemocnění, zatímco ve skutečnosti jde o více nerovnováh.
Přestože asi 37 % schizofreniků má nízký obsah folátu, nadměrná metylace v běžné populaci je vzácná. Někdy je obtížné ji diagnostikovat bez vyšetření. Léčba je jednoduchá, pokud je diagnóza správná. U většiny lidí dochází při léčbě ke zlepšení. Někteří mají jiné dysbalance, které vyžadují další léčbu. Pokud máte některý z výše uvedených stavů, zavolejte do mé ordinace a nechte se otestovat. Mohu vám pomoci zjistit, zda se jedná o nerovnováhu, kterou lze léčit.