Free Press

Mnoho dětí s ADHD vykazuje příznaky této poruchy ještě před dosažením školního věku. Ale právě ve škole, když mají problémy s plněním očekávání dětí ve svém ročníku, je většina z nich odeslána k diagnóze.

ADHD je jednou z prvních věcí, na kterou je podezření, když je chování dítěte ve třídě nebo výkon ve školní práci problematický. Dítě, které nedokáže sedět v klidu, které v hodině odříkává odpovědi, aniž by zvedlo ruku, které nedokončuje domácí úkoly, které jako by se zasnilo, když mu učitel dává pokyny – to jsou dobře známé příznaky ADHD.

Jedná se však také o chování, které může být důsledkem jiných faktorů, od úzkosti přes trauma až po to, že je prostě mladší než většina dětí ve třídě, a tudíž o něco méně vyspělé.

Proto je důležité, aby si učitelé i rodiče uvědomovali, jak ADHD ve třídě vypadá a jak může být zaměňována s jinými věcmi, které mohou chování dítěte ovlivňovat. Pečlivé pozorování dětí je obzvlášť důležité, když jsou děti příliš malé na to, aby dokázaly vyjádřit, co cítí. A nasměrování dětí, které se potýkají s problémy, na diagnostiku a vhodnou podporu jim může pomoci uspět ve škole i v jiných oblastech života.

Příznaky ADHD

Při ADHD se vyskytují tři druhy chování: nepozornost, hyperaktivita a impulzivita. Všechny malé děti mají samozřejmě občas problémy dávat pozor učitelům a rodičům, udržet se na místě a počkat, až na ně přijde řada. Děti by měly být diagnostikovány s ADHD pouze tehdy, pokud je jejich chování v těchto oblastech mnohem extrémnější než u ostatních dětí jejich věku.

Tyto příznaky ADHD se dělí do dvou skupin – na nepozorné a hyperaktivně-impulzivní. Některé děti vykazují převážně nepozorné chování a jiné převážně hyperaktivně-impulzivní. U většiny dětí s ADHD však dochází ke kombinaci obou těchto projevů, což jim může velmi ztěžovat fungování ve škole.

Zde jsou uvedeny projevy chování, které můžete v těchto dvou kategoriích ve škole pozorovat.

Příznaky nepozornosti u ADHD:

• Dělá nedbalé chyby ve školní práci, přehlíží detaily
• Snadno se nechá rozptýlit nebo odvést na vedlejší kolej
• Má potíže s dodržováním pokynů
• Zdá se, že neposlouchá, když je přímo osloven
• Má problémy s organizací úkolů a věcí
• Často nedokončí práci ve škole nebo úkoly ve třídě
• Často se vyhýbá úkolům, které vyžadují trvalé duševní úsilí, nebo se jim brání, včetně plnění domácích úkolů
• Často ztrácí domácí úkoly, knihy, bundy, batohy, sportovní vybavení

Hyperaktivní nebo impulzivní příznaky ADHD:

• Často se vrtí nebo kroutí
• Má problém udržet se na místě
• Běhá a leze tam, kde to není vhodné
• Má problém hrát si v klidu
• Je extrémně netrpělivý, nemůže čekat, až na něj přijde řada
• Vždycky se zdá, že je „v pohybu“ nebo „poháněn motorem“
• Přehnaně mluví
• Vyhrkává odpovědi dříve, než je otázka dokončena
• Přerušuje nebo se vměšuje do hovoru ostatních, činnosti, majetku

Vážné postižení

Je důležité mít na paměti, že ne každé vysoce energické nebo impulzivní dítě má ADHD. Děti jsou diagnostikovány s ADHD pouze tehdy, pokud tyto příznaky vykazují tak často, že jim způsobují skutečné potíže alespoň ve dvou prostředích – tj. ve škole a doma. A vzorec, který jim způsobuje vážné potíže, musí přetrvávat nejméně 6 měsíců.

Na věku záleží

Při posuzování chování dítěte je také důležité porovnávat ho s ostatními dětmi stejného věku – nikoli s rozsahem dětí v jeho třídě nebo ročníku. V rámci daného ročníku se věk dětí může lišit téměř o rok a rok může znamenat velký rozdíl ve schopnosti dítěte samoregulace.

Dvě studie provedené v posledních několika letech dospěly k závěru, že děti, které jsou ve třídě nejmladší, jsou neúměrně často diagnostikovány s ADHD. Michiganská studie zjistila, že u dětí z mateřské školy, které jsou nejmladší ve své třídě, je pravděpodobnost diagnózy ADHD o 60 % vyšší než u nejstarších dětí ve třídě. A netýká se to jen předškoláků: studie provedená v Severní Karolíně zjistila, že v páté a osmé třídě je u nejmladších dětí téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost, že jim budou předepsány léky na ADHD, než u nejstarších.

Jiné příčiny

Když se u dětí projevuje chování, které spojujeme s ADHD, je důležité mít na paměti, že může být způsobeno jinými základními faktory. Dítě, které je nepozorné, může být roztěkané chronickou úzkostí, znepokojivou nebo bolestivou situací doma nebo tím, že je šikanováno na hřišti. To všechno jsou věci, za které se dítě může stydět a vynaloží určité úsilí, aby je utajilo.

Další věcí, kterou děti často skrývají, jsou nediagnostikované poruchy učení. Pokud se dítě vrtí, když má číst, může to být tím, že mu dyslexie způsobuje velkou frustraci. A pokud se zvedá ze židle, může to být proto, že se stydí za to, že zřejmě neumí to, co ostatní děti, a hodlá tuto skutečnost zakrýt.

Související: Ne všechny problémy s pozorností jsou ADHD

Dívky jsou jiné

Streotypem ADHD jsou chlapci, kteří narušují vyučování tím, že vyskakují ze židle, pletou se ostatním dětem do jejich věcí nebo rozmazávají odpovědi bez zvednutí ruky. Ale ADHD mají i dívky a bývají diagnostikovány mnohem později, protože jejich příznaky jsou nenápadnější. Více z nich má pouze nepozorné příznaky ADHD a jsou považovány za zasněné nebo hloupé. Pokud mají hyperaktivně-impulzivní příznaky, jsou častěji považovány za dotěrné, hypermluvné nebo přecitlivělé. Impulzivní dívky mohou mít problémy se společenskou přiměřeností a těžko si získávají a udržují přátele.

Velkým důvodem, proč mnoho dívek není diagnostikováno, je však to, že se vybíjejí, aby kompenzovaly své slabosti a zakryly rozpaky z toho, že nestíhají, ztrácejí věci, cítí se bezradné. Rostoucí vědomí, že s přibývajícím věkem musí pracovat mnohem tvrději než jejich vrstevníci bez ADHD, aby dokázali totéž, velmi poškozuje jejich sebevědomí. Dívky, které jsou na sebe chronicky přísné kvůli svým pokleskům, mohou bojovat s myšlenkami, že jsou hloupé nebo zlomené.

Přeloženo: V čem jsou dívky s ADHD jiné

Červené vlajky

Sledovat pozorně chování dětí ve třídě je důležité nejen proto, že ovlivňuje jejich učení – a potenciálně i schopnost ostatních dětí ve třídě učit se – ale také proto, že je to okno do jejich sociálního a emocionálního vývoje. Když děti ve škole delší dobu selhávají nebo se potýkají s problémy, nebo se chovají frustrovaně, aniž by se jim dostalo pomoci, může to vést ke vzniku vzorce dysfunkčního chování, který je stále těžší a těžší zlomit.

Proto je důležité, aby rodiče získali dobrou diagnózu od odborníka na duševní zdraví, který věnuje čas pečlivému zvážení vzorce chování dítěte a toho, co může (a nemusí) naznačovat. Být nejen starostlivý, ale i precizní při definování a léčbě problémů dítěte v jeho raném věku se z dlouhodobého hlediska mnohonásobně vyplatí.

.