Aktualizováno 02. března 2021
Medicínsky zhodnotil: MUDr: Kimberly L Brownridge , LPC, NCC, BCPC Counsel The Mind, LLC
Být diagnostikován s bipolární poruchou nebo mít blízkého člověka s bipolární poruchou může přinášet těžkosti, ale podpora ostatních může pomoci. Ať už bipolární porucha ovlivňuje váš život jakkoli, terapeut vám může pomoci pochopit rizikové faktory a najít způsoby, jak se vyrovnat s obtížemi, které bipolární porucha přináší. Prostřednictvím terapie můžete také pracovat na zlepšení všech aspektů svého života, od vztahů přes úzkost až po spánek.
Pokud vás nebo někoho z vašich známých postihla porucha nálady nebo porucha osobnosti, může se to zdát zdrcující. Je důležité naučit se rozpoznat příznaky a zjistit, kdy vyhledat pomoc.
Ačkoli jsou poruchy duševního zdraví nezávislé diagnózy, což znamená, že člověk může mít pouze jednu poruchu, někteří lidé se setkávají s více než jednou diagnózou. Dvě poruchy duševního zdraví, které se mohou vyskytovat společně, jsou bipolární porucha a narcistická porucha osobnosti (NPD).
Jaký je rozdíl mezi bipolární poruchou a NPD?
Přestože bipolární porucha a narcistická porucha osobnosti jsou dvě samostatné diagnózy, pokud jsou u člověka diagnostikovány obě, často se označuje jako bipolární narcismus.
Narcistická porucha osobnosti
Narcistická porucha osobnosti (NPD) je stav charakterizovaný tím, že jedinec má chronické vzorce extrémních emocí vztahujících se k vlastní důležitosti, nedostatek empatie k druhým a intenzivní potřebu ocenění.
Osoby s narcistickou poruchou osobnosti jako by neměly svědomí. Mají tendenci chtít, aby bylo po jejich, a jsou ochotni udělat cokoli, aby určité situace vyzněly v jejich prospěch.
Narcisté obvykle nevidí nic špatného na tom, že využívají druhé. Mohou si například půjčovat peníze se slibem, že je vrátí, ale nikdy to nedodrží. Obvykle necítí žádné výčitky svědomí a často se chovají šokovaně, pokud se na ně někdo naštve. Jejich neschopnost cítit vinu nebo litovat špatných rozhodnutí či chování se často projevuje narušením osobních a profesních vztahů.
Lidé s NPD mají to, co mnozí popisují jako zvláštní zaujetí fantaziemi o lesku, kráse a moci. Narcisté mohou mít bludy o velikosti, které způsobují, že věří, že jsou obdivováni někým slavným nebo že mohou vystupovat s nějakým druhem superschopnosti. Je o nich známo, že mají povýšené a arogantní postoje vůči ostatním, protože věří, že jsou skutečně nadřazeni ostatním lidem.
Bipolární porucha
Bipolární porucha je celoživotní duševní stav. Jedná se o poruchu nálady, která způsobuje závažné změny nálady člověka od vzestupů (mánie nebo hypománie) k poklesům (deprese). Na rozdíl od obecných změn nálad, které se čas od času přihodí každému, jsou změny nálad, které zažívají lidé s bipolární poruchou, obvykle natolik závažné, že narušují kvalitu jejich života i schopnost vykonávat každodenní úkoly. Podle Národního ústavu duševního zdraví trpí některou z forem bipolární poruchy přibližně 2,6 % dospělé populace ve Spojených státech.
Střídání nálad, ke kterému dochází u bipolární poruchy, může nastat kdykoli a může trvat dlouhou dobu. Tyto změny nálad se nazývají epizody. Bipolární epizoda zahrnuje střídání nálad, které se mění mezi epizodami mánie a deprese.
Fáze mánie jsou charakterizovány obdobími, kdy je člověk velmi hovorný a energický, má zvýšený neklid a prožívá období euforie. Během manické epizody se osoba s bipolární poruchou může účastnit rizikového chování, jako je užívání alkoholu nebo nelegálních drog, a může se stát sexuálně promiskuitní.
Depresivní epizody obvykle trvají přibližně dva týdny. Zahrnují několik rysů spojených s obecnou diagnózou deprese, jako je podrážděnost, změny v jídle nebo spánku, potíže se soustředěním a extrémní únava. Tyto epizody mohou způsobovat narušení vztahů a práce nebo školy.
Souvislost mezi narcistickou osobností a bipolární poruchou
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch je publikace Americké psychiatrické asociace, která uvádí kritéria pro diagnostiku různých typů duševních poruch. DSM neuvádí narcismus jako příznak bipolární poruchy. Protože se však příznaky překrývají, mohou být tyto stavy někdy zaměňovány.
Například epizody mánie spojené s bipolární poruchou mohou zahrnovat narcistické chování, jako je zvýšená hladina energie, úroveň sebevědomí, grandiózní sebepojetí a pocity vlastní důležitosti. Kromě toho se v obdobích deprese mohou u osoby s bipolární poruchou projevovat také příznaky spojené s narcismem, jako je vyhýbání se sociálnímu kontaktu nebo projevování necitlivosti vůči ostatním.
Přestože příznaky narcistické poruchy osobnosti a bipolární poruchy mají některé podobnosti, existují i některé významné rozdíly.
Obecně platí, že lidé s narcistickou poruchou osobnosti obvykle vykazují nejméně pět z následujících charakteristických rysů:
- Nedostatek empatie k druhým
- smysl pro oprávněnost
- Arogantní chování
- Grandiózní vnímání sebe sama
- Iluze spojené s mocí
- Přehnaný pocit vlastníhodnoty
- Manipulativní chování
- Využívání druhých
- Extrémní žárlivost na druhé nebo přesvědčení, že na ně druzí žárlí
- Potřeba neustálého obdivu
Lidé s bipolární poruchou, na druhé straně zažívají intenzivní výkyvy nálad. Epizody výkyvů nálad jsou u jednotlivých osob různě dlouhé. Manické epizody obvykle trvají 7 dní nebo méně, zatímco depresivní epizody mohou trvat až dva týdny. Příznaky bipolární poruchy se objevují bez přítomnosti jakýchkoli životních okolností, které by mohly změnu nálady vyvolat. Například člověk, který prožívá manickou epizodu, se může smát nebo mít extrémně povznesenou náladu v přítomnosti tragické nebo smutné okolnosti.
Ochrana sebe sama
Pokud se u někoho ve vašem životě projevují příznaky poruchy nálady nebo poruchy osobnosti, může to být docela zdrcující. Při společném výskytu dvou poruch, jako je bipolární porucha a narcistická porucha osobnosti, se můžete cítit zmateni, jak můžete postiženému pomoci a jak chránit sami sebe.
Je důležité si uvědomit, že ačkoli bipolární porucha vyžaduje celoživotní léčbu příznaků, lze příznaky zvládnout s náležitou pomocí. Přesto je nezbytné chránit se fyzicky i emocionálně.
Když se objeví bipolární epizody, mohou být pro přátele a blízké znepokojivé. Pamatujte, že se jedná o poruchu nálady a nikdo za ni nemůže. Emocionální zátěž, kterou přináší péče o někoho, kdo má bipolární poruchu, může být někdy skličující. Abyste zmírnili dopad, který na vás může mít diagnóza bipolární poruchy u blízké osoby, věnujte čas tomu, abyste se stáhli a pečovali o sebe.
Vyhledávejte spouštěče, které mohou naznačovat změnu nálady, a psychicky se na tuto změnu připravte. Pokud potřebujete přestávku, udělejte si ji. Někdy vám procházka nebo den strávený venku poskytne čas na pročištění mysli. takže budete schopni lépe zvládat výkyvy bipolární nálady. Vybudujte si také systém podpory. Pokud pečujete o někoho, kdo má bipolární poruchu, mohou nastat dny, kdy budete mít pocit, že celou tíhu nesete vy. Je normální, že se při výkyvech nálad cítíte bezmocní. Promluvte si s přítelem nebo se připojte k podpůrné skupině pro rodiny a přátele lidí s bipolární poruchou. Užitečné může být také vyhledání odborníka na duševní zdraví.
Na rozdíl od lidí s bipolární poruchou mohou lidé s narcistickou poruchou osobnosti méně často vyhledávat pomoc. Pocit nadřazenosti a pocity oprávněnosti spojené s NPD často vedou k tomu, že postižená osoba popírá, že může mít problém s duševním zdravím, který je třeba řešit.
Nezáleží na tom, jak moc vám na někom s narcistickou poruchou osobnosti záleží, musíte chránit své bezpečí a pohodu. Protože lidé s NPD jsou velmi sebestřední, je často obtížné přimět je, aby si uvědomili, jaký vliv má jejich chování na ostatní. Rozpoznání skutečných narcistických povahových rysů a uvědomění si, jak na vás toto chování působí, vám pomůže rozhodnout se, zda je třeba zůstat narcistovi nablízku, nebo zda je lepší s ním přerušit vztahy a odejít.
Pokud vás narcistická osoba začne citově, fyzicky nebo slovně zneužívat, je nezbytné se chránit. Pokud vás uráží, vyhrožuje vám, povyšuje se nad vás nebo vás ponižuje, je takové chování nepřijatelné. Pokud osoba s NPD sleduje vaše aktivity, pokouší se vás izolovat od ostatních nebo vás vždy obviňuje ze svého chování či nedostatků, jedná se o příznaky narcistického zneužívání a měli byste přijmout opatření na svou ochranu.
Získání pomoci
Jak bipolární porucha, tak narcistická porucha osobnosti mohou způsobit, že se budete cítit zdrceni. Pokud se u člověka projevují příznaky obou poruch, může se cítit obzvlášť obtížně. Rozhovor s přáteli nebo blízkými, kteří nejsou do situace zapojeni, vám může pomoci získat jiný pohled na situaci. Mohou však nastat situace, kdy budete muset vyhledat odborníka. To platí zejména v případě, že jste zažili zneužívání nebo máte potíže vyrovnat se s chováním druhé osoby. Online terapie může pomoci a v některých případech může mít pozitivnější výsledky než tradiční terapie tváří v tvář.
Ať už se rozhodnete jakkoli, nezapomeňte, že ať už vám osoba s bipolární poruchou nebo narcistickou poruchou osobnosti řekne cokoli, vaše bezpečí a pohoda jsou důležité. Je v pořádku, že vyhledáte pomoc a naučíte se způsoby, jak se vyrovnat s tím, jak porucha (poruchy) ovlivňují vás osobně. Pokud se cítíte přetíženi a potřebujete pomoc, abyste se ochránili, existuje několik možností.
Jak vás může podpořit BetterHelp
Ve většině obcí existuje místní klinika duševního zdraví, kde jsou služby dostupné bez doporučení. Pro některé může být představa osobního setkání s někým děsivá nebo dokonce nebezpečná. Pokud si potřebujete s někým promluvit, ale není vám příjemné setkat se s poradcem nebo terapeutem osobně, je online poradenství skvělou alternativou. Jeden z příkladů online poradenských služeb poskytuje společnost BetterHelp. V BetterHelp s vámi budou licencovaní, vyškolení a zkušení poskytovatelé péče o duševní zdraví pracovat na vytvoření plánu přizpůsobeného vašim potřebám, abyste se ochránili před následky bipolárního narcismu. Se službou BetterHelp se můžete spojit z domova nebo odkudkoli jinde, kde se cítíte bezpečně a pohodlně.
Ohlasy na poradce
„Christina mi velmi pomohla s mými problémy s úzkostí, depresí a vztahy a rodinnými problémy. Je metodická a má velmi uklidňující a zároveň logický přístup, což mi opravdu pomáhá cítit se pohodlně a dospět k odpovědím sama pod jejím jemným a odborným vedením. Díky, Christino!“
MA,LCMHC
„Laura mi velmi laskavě a s pochopením pomáhá řešit nesčetné množství problémů. Od návodů k nalezení spánkového režimu až po pochopení vztahů v rodině byla úžasnou poradkyní.“
Závěr
Když lidé ve vašem životě trpí těmito poruchami, je důležité nezapomínat na péči o sebe a na svou bezpečnost. Je také důležité mít na paměti, že nejste sami. Pomoc je vždy k dispozici. Udělejte první krok ještě dnes.