Antidepresiva jsou skupinou léků na předpis, které léčí depresi. Mohou se také používat k léčbě jiných zdravotních stavů. Chemické látky v nich obsažené působí na lidi různými způsoby. Proto existuje několik typů. Možná budete muset vyzkoušet jeden nebo více typů, než najdete ten, který funguje. Seznamte se s různými typy a poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, který z nich vám vyhovuje.
Ačkoli je pro použití antidepresiv na předpis nejvíce důkazů, existují i volně prodejné léky a doplňky stravy, které se doporučují k léčbě příznaků deprese. Patří mezi ně mimo jiné 5-HTP a SAMe. Jejich účinnost nemusí být klinicky prokázána a nemusí být schváleny ani regulovány FDA. Než vyzkoušíte některý z těchto typů léků nebo doplňků, poraďte se se svým lékařem.
Cesta ke zlepšení zdraví
Léky proti depresi na předpis jsou rozděleny do typů. Jsou založeny na tom, které chemické látky v mozku ovlivňují. Neurotransmitery jsou chemické látky v mozku, které přenášejí informace v celém mozku a těle.
Lékař vám může předepsat antidepresiva k léčbě příznaků deprese. Níže jsou uvedeny různé typy léků na předpis, které regulují hladiny různých neurotransmiterů ve Vašem mozku.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
SSRI ovlivňují chemickou látku v mozku zvanou serotonin. SSRI jsou obvykle prvním druhem antidepresiv, které vám lékař předepíše. Tyto typy mají obvykle méně nežádoucích účinků.
Typy SSRI jsou:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetin
- fluvoxamin
- paroxetin
- sertralin.
- suchá ústa
- nevolnost
- bolesti hlavy
- nervozita
- nepokoj
- problémy se spánkem
- sexuální problémy
.
Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI)
SNRI ovlivňují dvě chemické látky v mozku. Jsou to serotonin a noradrenalin. Váš lékař Vám je může předepsat, protože se vzájemně neovlivňují s jinými léky.
Typy SNRI jsou:
- duloxetin
- venlafaxin
- desvenlafaxin.
- nevolnost (zejména v prvních 2 týdnech)
- ztráta chuti k jídlu
- úzkost a nervozita
- bolesti hlavy
- problémy se spánkem
- nedostatek energie
- suchá ústa
- zácpa
- váha úbytek
- sexuální problémy
- zvýšená srdeční frekvence
- zvýšená hladina cholesterolu
Atypická antidepresiva
Tyto léky se nazývají „atypické“, protože se nedají snadno zařadit do vlastní kategorie.
Typy atypických antidepresiv jsou:
- bupropion
- trazodon
- mirtazapin
Každý lék má jiné nežádoucí účinky. Jako u většiny antidepresiv patří mezi nežádoucí účinky nevolnost, únava a nervozita. Časté je také sucho v ústech, průjem a bolesti hlavy.
Trazodon lze užívat společně se SSRI. To může pomoci při nespavosti při depresi.
Bupropion lze doporučit lidem, kteří mají určité zdravotní problémy. Nejčastěji se jedná o poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Dalšími problémy jsou závislost na nikotinu nebo kokainu. Tento druh léku byste neměli užívat, pokud máte záchvatovitou poruchu nebo bulimii. Mezi nežádoucí účinky patří agitovanost, ztráta chuti k jídlu a problémy se spánkem. Bupropion má obvykle méně sexuálních nežádoucích účinků.
Tricyklická antidepresiva
Tricyklická antidepresiva ovlivňují tři chemické látky v mozku. Jsou to serotonin, noradrenalin a dopamin. Jedná se o jeden z nejstarších typů antidepresiv. Tyto léky jsou účinné, ale používají se méně často kvůli zvýšeným nežádoucím účinkům. Nepoužívají se u starších pacientů, lidí, kteří mají glaukom, nebo u mužů, kteří mají zvětšenou prostatu.
Typy tricyklických antidepresiv jsou následující:
- amitriptylin
- klomipramin
- desipramin
- doxepin
- imipramin
- nortriptylin
- protriptylin
- trimipramin
.
Mezi časté nežádoucí účinky tricyklických látek patří:
- suchá ústa
- rozmazané vidění
- zácpa
- problémy s močením
- poruchy myšlení
- únava
- zhoršení zeleného zákalu
Tento typ antidepresiv může také ovlivnit Váš krevní tlak a srdeční tep.
Inhibitory monaminooxidázy (MAOI)
MAOI ovlivňují enzym ve Vašem mozku nazývaný monamin. Tyto léky se obvykle používají jako poslední možnost, pokud jiné typy nezabraly.
Typy MAOI jsou:
- izokarboxazid
- fenelzin
- selegilin
- tranylcypromin
MAOI mohou mít závažné nežádoucí účinky. Patří mezi ně:
- slabost
- závratě
- bolesti hlavy
- třesavka
Mohou mít také škodlivé reakce při kombinaci s některými potravinami nebo léky (jiná antidepresiva a léky proti nachlazení a chřipce). Tato reakce je známá jako „serotoninový syndrom“. Mezi tyto reakce patří:
- halucinace
- změny krevního tlaku
- agitace
- horečka
Co je třeba zvážit
Poraďte se se svým lékařem o různých typech antidepresiv. Ujistěte se, že ví, jaké další léky, vitamíny nebo doplňky stravy užíváte. Je důležité dodržovat pokyny lékaře. Jakmile se budete cítit lépe, možná budete chtít užívání léku (léků) ukončit. To však může způsobit, že se vaše deprese vrátí. Nepřestávejte užívat antidepresiva bez porady s lékařem. Často je třeba dávku časem snížit. Na antidepresivech nelze získat závislost. Pokud je přestanete užívat najednou, můžete mít horší příznaky nebo abstinenční příznaky.
Pokud máte následující příznaky, ihned zavolejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost.
- Pokus o sebevraždu.
- Máte myšlenky na sebevraždu nebo smrt.
- Máte myšlenky na to, že ublížíte někomu jinému.
- Působíte vztekle, násilně nebo agresivně.
- Máte náhlý nástup mánie.
- Máte záchvaty paniky.
- Máte těžkou nebo trvající nespavost (problémy se spánkem).
- Máte novou nebo zhoršující se depresi.
- Pozorujete zesílené příznaky.
- Máte neobvyklé změny nálady nebo chování.
Otázky, které byste měl(a) položit svému lékaři
- Jaký typ(y) antidepresiv je pro mě nejvhodnější?
- Jak poznám, že mám přestat užívat svůj(é) lék(y)?
- Co mám dělat, když se náhodou předávkuji?
- Jaké jsou příznaky vysazení?
.