Tenké a tlusté střevo může být postiženo infekčními, autoimunitními a fyziologickými stavy. Zánět střev se nazývá enterokolitida, která může vést k průjmu.

Mezi akutní stavy postihující střeva patří infekční průjem a mezenterická ischémie. Mezi příčiny zácpy může patřit impakce stolice a střevní obstrukce, která může být zase způsobena ileem, intususcepcí, volvulus. Zánětlivé střevní onemocnění je onemocnění neznámé etiologie, klasifikované buď jako Crohnova choroba, nebo ulcerózní kolitida, které může postihovat střeva a další části gastrointestinálního traktu. Mezi další příčiny onemocnění patří střevní pseudoobstrukce a nekrotizující enterokolitida. 850-862, 895-903

Onemocnění střev může způsobovat zvracení, průjem nebo zácpu a změněnou stolici, například s krví ve stolici. K vyšetření tlustého střeva může být použita kolonoskopie a stolice člověka může být odeslána na kultivaci a mikroskopii. Infekční onemocnění lze léčit cílenými antibiotiky a zánětlivé střevní onemocnění imunosupresí. K léčbě některých příčin střevní neprůchodnosti lze použít také chirurgický zákrok. 850-862

Normální tloušťka stěny tenkého střeva je 3-5 mm a v tlustém střevě 1-5 mm. Fokální, nepravidelné a asymetrické zesílení stěny trávicího traktu při CT vyšetření naznačuje malignitu. Segmentální nebo difuzní zesílení stěny gastrointestinálního traktu je nejčastěji způsobeno ischemickým, zánětlivým nebo infekčním onemocněním. Ačkoli méně často, léky, jako jsou inhibitory ACE, mohou způsobit angioedém a ztluštění tenkého střeva.

Tenké střevoEdit

Tenké střevo se skládá z dvanáctníku, jejuna a ilea. Zánět tenkého střeva se nazývá enteritida, která, pokud je lokalizována jen na část, se nazývá duodenitida, jejunitida a ileitida, resp. Peptické vředy jsou také časté v duodenu. 879-884

Chronická onemocnění malabsorpce mohou postihnout tenké střevo, včetně autoimunitní celiakie, infekční tropické sprue a vrozeného nebo chirurgického syndromu krátkého střeva. Mezi další vzácnější onemocnění postihující tenké střevo patří Curlingův vřed, syndrom slepé kličky, Milroyova choroba a Whippleova choroba. Mezi nádory tenkého střeva patří gastrointestinální stromální nádory, lipomy, hamartomy a karcinoidní syndromy.:879-887

Onemocnění tenkého střeva se mohou projevovat příznaky jako průjem, podvýživa, únava a úbytek hmotnosti. Sledovaná vyšetření mohou zahrnovat krevní testy ke sledování výživy, jako je hladina železa, folátů a vápníku, endoskopii a biopsii dvanáctníku a polykání barya. Léčba může zahrnovat renutrici a antibiotika při infekcích. 879-887

Tlusté střevoPravidelně

K zobrazení tlustého střeva lze použít rentgenové snímky břicha.

Nemoci, které postihují tlusté střevo, ho mohou postihnout celé nebo jeho část. Jedním z takových onemocnění je apendicitida, způsobená zánětem slepého střeva. Všeobecný zánět tlustého střeva se označuje jako kolitida, která se v případě, že je způsobena bakterií Clostridium difficile, označuje jako pseudomembranózní kolitida. Divertikulitida je častou příčinou bolesti břicha v důsledku vývodů, která postihuje zejména tlusté střevo. Funkční onemocnění tlustého střeva označují poruchy bez známé příčiny, včetně syndromu dráždivého tračníku a střevní pseudoobstrukce. Zácpa může být důsledkem faktorů životního stylu, impakce tuhé stolice v konečníku nebo u novorozenců Hirschprungovy choroby. 913-915

Nemoci postihující tlusté střevo mohou způsobovat vylučování krve se stolicí, mohou způsobovat zácpu nebo mohou mít za následek bolesti břicha či horečku. K vyšetřením, která specificky zkoumají funkci tlustého střeva, patří polykání barya, rentgen břicha a kolonoskopie:913-915

Rektum a konečníkEdit

Onemocnění postihující konečník a konečník jsou velmi častá, zejména u starších dospělých. Hemoroidy, cévní kožní výdutě, jsou velmi časté, stejně jako pruritus ani, označující svědění konečníku. Další onemocnění, jako je rakovina konečníku, mohou souviset s ulcerózní kolitidou nebo s pohlavně přenosnými infekcemi, jako je HIV. Zánět konečníku se nazývá proktitida, jejíž jednou z příčin je radiační poškození spojené s radioterapií jiných míst, např. prostaty. Inkontinence stolice může být důsledkem mechanických a neurologických problémů, a pokud je spojena s nedostatečnou schopností dobrovolného vyprazdňování, označuje se jako enkopréza. Bolest při odchodu stolice může být důsledkem análních abscesů, malých zanícených uzlíků, análních fisur a análních píštělí:915-916

Onemocnění rekta a konečníku může být asymptomatické nebo se může projevovat bolestí při odchodu stolice, čerstvou krví ve stolici, pocitem neúplného vyprázdnění nebo stolicí tenkou jako tužka. Mezi lékařská vyšetření používaná k vyšetření konečníku a řitního otvoru patří kromě běžných testů také digitální rektální vyšetření a proktoskopie.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.