Vnitroděložní tělísko (IUD) je malé zařízení ve tvaru písmene T, které používá měď nebo hormon progesteron jako antikoncepci. Jak název napovídá, zavádí se do dělohy a může vydržet až 10 let s 99% účinností při prevenci neplánovaného těhotenství. Nitroděložní tělísko musí být zavedeno odborníkem a obsahuje šňůrky na spodní straně pro vyjmutí (což by měl opět provést odborník).
Ti, kteří si nechali zavést nitroděložní tělísko, jistě vědí, že prvních několik týdnů (nebo dokonce měsíců) po zavedení nitroděložního tělíska nemusí být procházka růžovým sadem. Bolest při zavádění IUD popisují ženy od pouhého štípnutí až po nejintenzivnější bolest v životě. „V prvních dnech po zavedení IUD může IUD způsobovat křečovité bolesti,“ říká Dr. Adeeti Gupta, zakladatelka Walk IN GYN Care. Tato bolest by však souvisela spíše s nedávným zavedením nitroděložního tělíska a ne s něčím, co se objeví právě při pohlavním styku.
Kromě počátečního období mírných křečí byste vy ani partner neměli nitroděložní tělísko „cítit“, vysvětluje gynekoložka Dr. Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, ředitelka perinatologických služeb v NYC Health + Hospitals/Lincoln. Navíc, jak uvádí Dr. Gupta, nitky nitroděložního tělíska jsou dostatečně tenké a měkké, takže by neměly být při pohlavním styku cítit.
Pokud některý z partnerů cítí nitroděložní tělísko během sexu, Dr. Gaither říká, že je pravděpodobné, že mohlo dojít k migraci, a v takovém případě byste měli co nejdříve navštívit svého lékaře. Mezi další příznaky, které by měly vést k návštěvě lékaře a kontrole nitroděložního tělíska, patří podle Dr. Gupty nadměrné bolesti a křeče, nepravidelné krvácení, krvácení pokaždé po sexu nebo nadměrné vaginální infekce.
Pro více informací o tom, zda muži skutečně mohou cítit nitroděložní tělísko, uvádíme, co zjistila jedna pisatelka při svém pátrání:
Pokud by všechny antikoncepční metody byly auta a hormonální pilulka by byla standardní sedan Honda, nitroděložní tělísko by bylo Cadillac. Je to automobilová analogie, kterou mnozí gynekologové sami použili. Nitroděložní tělíska jsou považována za „zlatý standard moderní antikoncepce“. Jsou tak dobrá, že ten, kdo má nitroděložní tělísko, v ideálním případě zapomene, že ho vůbec má. Nitroděložní tělísko nevyžaduje v podstatě žádnou údržbu a je doslova schované na nejbezpečnějším místě – v děloze. Díky své konstrukci je neuvěřitelně nenápadné. Přesto, pokud jste žena, která má nitroděložní tělísko a má sex, pravděpodobně jste slyšela nějakou z následujících verzí: Myslím, že cítím tvé nitroděložní tělísko.
Mám nitroděložní tělísko Paragard už více než tři roky. Jen čistě anekdoticky se mi stalo, že se partner zmínil, že „cítil nitroděložní tělísko“ až poté, co jsem mu řekla, že ho mám. Podle mého názoru byla schopnost muže „cítit“ IUD vždy placebo efekt a nic víc – penisy jsou citlivé, ale majitelé zmíněných penisů jsou mnohem citlivější. V těch blažených postkoitálních chvílích je to poslední, co bych já (a hádám, že většina žen?) chtěla slyšet, že to malé měděné zařízení, které jsem si násilně a velmi bolestivě strčila do dělohy, mohlo chlapa trochu polechtat na penisu.
(Pro srovnání: Požádala jsem jednoho partnera, aby popsal, co přesně cítil, a on popsal „malý kousek kovu“. Pokud skutečně nepronikal do mé doslovné dělohy, žádný kov necítil. Placebo efekt.“
„Cítím se tam dole jako v normální situaci.“
Stejně nejsem doktor. Jsem jen aktivní žena, která si nechala do dělohy vložit kus mědi, aby zůstala 12 let vědomě bez dítěte. Takže možná – i když se mi z toho chce vrhnout zvratky na každého muže, který si ženě postěžoval, že cítí její nitroděložní tělísko – je možné, že penis chlapa cítí struny přístroje.
Pokud se na tuto zkušenost zeptáte chlapů, odpovědi se různí – i když většina říká, že necítí vůbec nic. Čtyřiadvacetiletý Marshall měl sex s několika ženami, které mají nitroděložní tělísko. Řekl, že se mu jednou zdálo, že něco cítí, a tak šel domů a vygooglil si něco ve smyslu „je možné, aby muž cítil IUD????“. Shrnul výsledky svého výzkumu: „Psalo se tam, že existují provázkové věci, které se dostanou do děložního čípku při odstraňování nitroděložního tělíska, a psalo se tam, že je možné je cítit.“ Marshall dodal: „I když to bylo opravdu nepodstatné, byl to sotva pocit.“
Jiní muži tvrdí, že nikdy nic necítili. Aidan, 26 let, řekl, že jeho přítelkyně si nechala zavést nitroděložní tělísko, když spolu chodili. Měli spolu sex před i po zavedení nitroděložního tělíska a nic z jejich sexuálního života mu teď nepřipadá jiné než předtím. „Připadá mi to tam dole jako normální situace,“ řekl. „Bylo mi řečeno, že nebudu … Je to tam nahoře, takže jsem si opravdu nemyslel, že je nějaká šance, že to někdy ucítím.“
Aidan má pravdu. Nitroděložní tělísko je tam nahoře. Podle Rachny Vanjaniové, gynekoložky v Bay Area, je průměrná délka pochvy ženy asi 10 centimetrů. Děložní čípek – otvor do dělohy – se nachází na špičce pochvy. Vanjani řekl, že většina lékařů zkrátí nitroděložní tělíska na délku asi 3 až 4 centimetry s tím, že tělíska buď změknou a stočí se kolem děložního čípku, nebo se dají fyzicky zastrčit za děložní čípek, aby nevisela do pochvy. Pokud jsou struny zastrčené za děložním čípkem, bylo by pro muže velmi obtížné je při sexu cítit.
„Je neuvěřitelně vzácné, že by váš partner někdy cítil nitroděložní struny,“ řekla Vanjani. „Zavádím si nitroděložní tělíska už šest let. Vložila jsem stovky nitroděložních tělísek, možná i tisíce. Velmi zřídka se setkávám se stížnostmi – možná jedna až dvě pacientky za mou kariéru.“
Dan, 33 let, je vzácný chlap, který by byl zdrojem jedné ze stížností, které Vanjani téměř nikdy neslyšel. Jeho více než rok a půl stará přítelkyně si pořídila nitroděložní tělísko po několika měsících jejich vztahu a on říká, že „rozhodně poznal rozdíl“. Gynekolog jeho přítelkyně řekl, že Dan by to neměl cítit, na což on řekl au contraire. „V podstatě je to cítit jako něco takového poťouchlého,“ řekl Dan. „Jako když vezmeš něco tenkého a jen se tím jakoby lehce dotkneš penisu.“
„V podstatě je to cítit jako něco takového šťouravého.“
To, co Dan cítil, byly nitroděložní struny. Aby jejich problém vyřešila, vrátila se jeho přítelkyně ke svému lékaři, který struny zkrátil. Ačkoli je opět velmi vzácné, že Vanjaniová řeší podobné stížnosti svých pacientů, uvedla, že je to typický postup při takovém problému. Není jasné, jak dlouhé byly nitroděložní struny Danovy partnerky, ale v případě, že byly struny původně zkráceny příliš krátce na to, aby mohly obepnout děložní hrdlo, je podle Vanjaniové možné je zkrátit ještě více, aby byly téměř v jedné rovině s děložním hrdlem. Dodala však, že to může ztížit nebo znepříjemnit vyjmutí nitroděložního tělíska.
Vanjaniová upřesnila, že typ nitroděložního tělíska, které žena má, může zvýšit pravděpodobnost, že partner bude schopen nitky nahmatat. Tři běžná nitroděložní tělíska – Paragard, Mirena a Liletta – uvádějí na svých webových stránkách, že struny změknou a partneři by je neměli cítit. Vanjaniová proto jako první doporučuje všem ženám, které tvrdí, že jejich partner struny cítí, aby počkaly několik měsíců, než změknou. Pokud po několika měsících struny stále představují problém, je možné je zkrátit nebo případně zastrčit kolem děložního čípku.
„Poslední možností, pokud někdo nechce struny zkrátit superkrátce, je vyměnit nitroděložní tělísko a zkrátit struny na delší dobu,“ řekla Vanjani. „Nikdy, nikdy předtím jsem to nemusela dělat. To by byla úplně poslední možnost.“
Pokud jsou nitroděložní tělíska skutečně problémem ve vašem sexuálním životě, není na škodu navštívit svého gynekologa, aby se ujistil, že je nitroděložní tělísko na svém místě a nitky byly dobře přestřiženy. Pokud je s přístrojem v děloze vše v pořádku, jste s nitroděložním tělískem spokojená a váš partner si přesto stěžuje, že ho něco šťourá v penisu, možná byste mu mohla připomenout, že sex s vámi je výsada, která může být kdykoli odvolána? Pokud to, co vám brání v tom, abyste neměla dítě, je občasné políbení partnerova ptáka motýlem, doporučila bych mu, aby se přes to přenesl a užíval si šukání s někým, kdo má v děloze zaparkovaný Cadillac.
Sledujte Hannah na Twitteru.