Free Press

Progesteronový krém je volně prodejný a široce dostupný. Je však skutečně nejlepším lékem na příznaky hormonální nerovnováhy? A na co byste si měli dát pozor, pokud jej používáte? Než se ponoříte do toho, co je přírodní progesteronový krém a komu prospívá přidaný progesteron, ráda bych vám pomohla pochopit, co je váš přírodní progesteron a co dělá.

Co je progesteron

Co dělá progesteron?

Příznaky estrogenové dominance a nízké hladiny progesteronu

Rozdíl mezi progestinem a progesteronem

Přírodní progesteronový krém

Nežádoucí účinky progesteronového krému

K čemu se progesteronový krém používá?

Proč může být moje hladina progesteronu nízká

Co je to progesteron?

Progesteron je hormon vytvářený vaječníky po ovulaci. Při uvolnění vajíčka z vaječníku po něm zůstává struktura známá jako žluté tělísko. Jeho úkolem je vylučovat progesteron.

Jestliže jste žena, která nemá ovulaci, pak nebudete mít dostatek progesteronu a budete pociťovat příznaky nedostatku progesteronu. To je běžné u PCOS, syndromu po kontrole porodu, hypotalamické amenorey a může to být důsledek nadměrného cvičení.

Progesteron v perimenopauze a menopauze

Jak je popsáno v lékařské literatuře, perimenopauzální příznaky, jako jsou nepravidelné cykly, návaly horka, změny nálad, nespavost, vaginální suchost, obvykle začínají asi čtyři roky předtím, než má žena poslední menstruaci. V tomto období se také často objevuje zhoršení kardiovaskulárního zdraví, včetně zvýšeného cholesterolu.

U některých žen může pokles funkce vaječníků začít v polovině třicátých let nebo až deset let před vstupem do menopauzy. A přestože vaše vaječníky mohou začínat upadat, nemusí to nutně znamenat, že budete mít zjevné příznaky nebo vám bude diagnostikována perimenopauza. Právě po nástupu příznaků perimenopauzy očekáváme, že se vaše ovulační cykly zastaví během následujících pěti let.

Přemýšlíte o nasazení progesteronového krému? Nejprve si přečtěte tento článek! Click To Tweet

Co dělá progesteron?“

Progesteron stimuluje dělohu k vytvoření příznivého prostředí pro uhnízdění oplodněného vajíčka. Nebo jinak řečeno, vytváří pro miminko příjemný domov, do kterého se může uhnízdit.

Teď zpomal, pokud si říkáš: „Zapomeň na progesteron, protože já dítě nechci.“ To je pravda. Je mi jedno, jestli máš nebo nemáš na programu tvorbu miminka. Každopádně potřebuješ ovulaci, aby se ti vytvořil progesteron, pokud jsi v plodném věku.

Když je hladina progesteronu optimální, PMS téměř neexistuje. Cítíme se během dne mnohem klidněji, lépe spíme a estrogen nás neovlivňuje.

Když je progesteronu málo, můžeme pociťovat příznaky nadbytku estrogenu při tzv. relativní estrogenové dominanci. Váš estrogen válí, ale když není dostatek progesteronu, který by mu oponoval, no to se pak dostaví cray. Cítíme se podrážděné, naštvané, oteklé, nafouklé a váha se nám lepí na boky a stehna, ať se snažíme sebevíc.

Obvyklé příznaky estrogenové dominance:

• Nepravidelná nebo silná menstruace

• Zadržování vody

• Otok a citlivost prsou

• Bolesti hlavy, migrény

• Fibrocystické změny prsou

• Přibývání na váze

• Výkyvy nálady

• Vypadávání vlasů

• Bolestivá menstruace
• PMS je často způsoben příliš velkým množstvím estrogenu

Navíc, nízká hladina progesteronu může být příčinou úzkosti, nespavosti a citlivosti prsou. Třeba takové citlivosti prsou, která vás nutí jít po rampě místo po schodech, vyhýbat se tanci a děsit se každého pohybu, který způsobí sebemenší zachvění. Jo, taky jsem to zažila.

Příznaky nízké hladiny progesteronu:

• Fibrocystická prsa

• Střední-cyklu špinění

• Úzkost

• Nespavost

• Dráždivost

• Menstruační křeče

• Těžký nebo nepravidelný menses
• Krátké cykly

Jsem zastáncem toho, aby se zjistilo, proč se vám ten progesteron netvoří hned na začátku, než budeme uvažovat o využití progesteronového krému. Ale pokud jste žena po pětatřicítce, šíleně vystresovaná, jste v perimenopauze nebo jste po menopauze, pak vám tento krém může pomoci zmírnit příznaky.

Pokud jde o progesteron, panuje mezi ženami i v medicíně velký zmatek v tom, co to vlastně progesteron je.

Progesteron je klíčovým hormonem, který pomáhá zmírnit úzkost, dobře prospat noc, vytvořit snadnější menstruaci a udržet zdravé těhotenství. Tento zvukový úryvek nahoře je moje čtení z kapitoly 2 (The Lowdown on Your Hormones) z mé nové knihy Beyond the Pill.

Přirozený progesteron vs. progestin

Dovolte mi, abych se vyjádřila naprosto jasně: progestin, syntetická látka, kterou najdete v hormonální antikoncepci, jako jsou kombinované pilulky a nitroděložní tělíska, se absolutně nepodobá vašemu přirozenému progesteronu. A já se ohrazuji proti tomu, že se šíří tyto dezinformace.

Víte, kolikrát jsem narazila na výzkumnou studii, podle které progesteron škodí, jen abych zjistila, že zkoumali progestin? Nebo jak je to s tím, že lékárník rozdává varování o progestinech, když pacientce předepisuji bioidentický progesteron, z čehož je vyděšená a zmatená? A věřte mi, že výsledky progestinu jsou děsivé.

Je to právě tento druh dezinformací, který ženy mate a brání jim v tom, aby dostaly pomoc, kterou potřebují.

Progestin se mění za účelem vytvoření patentu a může být syntetizován z androgenů (mužských hormonů). Na biochemické úrovni se vůbec nepodobá přirozeným látkám, které si vyrábíte. A progestin přináší spoustu nepříjemných a přímo děsivých vedlejších účinků, jako je zvýšené riziko rakoviny, srdečního infarktu a poruch nálady.

Tady je několik klíčových rozdílů mezi progestinem a progesteronem:

• Progestin prokazatelně způsobuje abnormality plodu v těhotenství, zatímco přírodní progesteron může pomoci udržet zdravé těhotenství.

• Progesteron podporuje pocit klidu v mozku. Progestiny tak nečiní.

• Progestiny mohou způsobit zvýšení krevního tlaku. U progesteronu tento účinek prokázán nebyl.
• Progestin může způsobit zadržování vody, zatímco progesteron může zadržování vody zmírnit.

Přírodní progesteronový krém

Existuje několik důvodů, proč zvážit použití progesteronové terapie. Pokud si myslíte, že by vám mohla prospět, doporučuji vám, abyste se poradila se svým lékařem o svých individuálních potřebách, rizikových faktorech a sledování.

Progesteron v těhotenství a potrat

Progesteronová terapie se běžně používá k udržení těhotenství, pokud je riziko potratu vysoké. Nejedná se o situaci typu „udělej si sám“ a doporučuji všem ženám, aby se sešly se svým gynekologem nebo porodní asistentkou a prodiskutovaly ji.

Načasování, dávka a doba trvání jsou v těhotenství rozhodující a progesteron není bez rizika ani pro dítě. Zatímco příliš malé množství progesteronu může vést k potratu, vyšší dávky mohou způsobit abnormality plodu. Jaký je nejlepší postup? Poraďte se se zkušeným gynekologem nebo porodní asistentkou, abyste se ujistila, že se vám dostane té nejlepší individuální péče.

Příznaky nízké hladiny progesteronu

Úzkost, PMS, nespavost a další příznaky nízké hladiny progesteronu mohou být zmírněny užíváním bioidentického progesteronu, ale nezapomínejme, že mohou mít svou vlastní příčinu, která si zaslouží důkladné vyšetření.

PCOS, anovulace, syndrom po porodu (PBCS)

U žen s PCOS, PBCS a anovulačními cykly (bez ovulace) může být progesteron prospěšný. Toto je jednoznačně situace „promluvte si se svým doktorem“, protože i když se můžete podpořit v tom, abyste se cítila lépe, měla byste také pátrat hlouběji a najít příčinu svých příznaků.

Při nesprávném užívání může progesteron potlačit ovulaci a v těchto podmínkách byste mohla nadělat více škody než užitku. Schopnost potlačit ovulaci neznamená, že bioidentický progesteronový krém je účinnou formou antikoncepce. Pochopíte proč, až se dostaneme k tomu, „co byste měla vědět“ v tomto článku.

Perimenopauza a menopauza Progesteronová terapie

Pokud jste symptomatická žena, která je v perimenopauze, vstoupila do postmenopauzy nebo užíváte estrogenovou terapii a máte dělohu, pak pro vás může být progesteronová hormonální terapie dobrou volbou ke zvážení.

Když se ve své lékařské praxi setkám se ženou, zvážím její příznaky a zhodnotím ji na individuální úrovni, abych pochopila, zda přínosy převáží nad riziky, než ji předepíšu. Existuje několik forem bioidentického progesteronu, přičemž perorální má největší přínos na úzkost a nespavost. Jedním z mechanismů podání je krém obsahující progesteron.

Nežádoucí účinky progesteronového krému

Tak co doporučuji? Pokud potřebujete doplnit produkci progesteronu, pak je lepší volbou bioidentický. Z klinického hlediska jsem viděla, že ženám se lépe daří s bioidentickými hormony ve srovnání se syntetickými. Osobně mám jako žena mnohem větší důvěru v hormon, který vypadá a chová se jako mé přirozené hormony, než v cokoli, co člověk syntetizoval v laboratoři, aby mé tělo obelstil. Proč? Protože vaše tělo to ví lépe než frajer s diplomem z chemie. Jen říkám.

Přírodní progesteronový krém se dá koupit v lékárnách, obchodech se zdravou výživou a dokonce i na Amazonu. Než se však vrhnete na volně prodejný krém, poraďte se se svým lékařem a zvažte vedlejší účinky progesteronového krému.

Progesteronový krém může maskovat závažné stavy nebo způsobovat nežádoucí účinky

Je smutné, že do mé ordinace přišlo několik žen s abnormálním děložním krvácením, které používaly progesteronový krém doporučený nelicencovaným poskytovatelem (poskytovatelem zdravotní péče, který nemá dostatečné vzdělání, aby mohl získat licenci nebo právo předepisovat léky), jen aby zjistily, že mají rakovinu endometria, která byla maskována užíváním hormonu.

Nebo ženy, které ke mně přicházejí s novými bolestmi hlavy, citlivostí prsou, změnou nálady, únavou, chronickými kvasinkovými infekcemi nebo jinými příznaky, protože jim bylo doporučeno užívat dávky nad rámec toho, co jejich tělo potřebuje.

To není vtip. Ať už jsou přírodní, nebo ne, potřebujete doktora.

A pokud vám někdo bez lékařské licence, která zahrnuje právo předepisovat léky, doporučí hormonální léčbu, utíkejte pryč… rychle. Nebo alespoň zapojte do rozhovoru svého lékaře.

Pokud se setkáváte s lékařem, který nemůže předepsat hormon, pak by vám neměl radit s užíváním tohoto hormonu. To neznamená, že jsou špatní nebo se vám snaží ublížit, znamená to pouze, že nemají dostatečné odborné znalosti o používání hormonů v lékařské péči. To, že jsou přírodní, neznamená, že jsou stoprocentně bezpečné. Svého času jsem viděla mnoho případů zneužití volně prodejných hormonů na popud dobře míněného lékaře, které způsobily více škody než užitku, a proto nabízím toto varování.

K čemu se používá progesteronový krém?

Ženám je k dispozici několik druhů progesteronového krému. Volně prodejné bioidentické varianty, jako je Emerita, lze nalézt v obchodech s přírodními potravinami a na Amazonu. Tento progesteron je syntetizován z divokého jamu (Dioscorea spp), přírodního rostlinného zdroje progesteronu.

Nejlepší progesteronové krémy mohou být prospěšné pro ženy s PCOS, PCBS, ženy, které neovulují, a ženy v perimenopauze a postmenopauze. Jak jsem se však již zmínila, nesprávné užívání progesteronu může způsobit více škody než užitku, proto je nezbytné, abyste se poradila se svým lékařem a prodiskutovala své individuální potřeby.

Co dělá progesteronový krém?

Pokud se používá bezpečně a správně, může být progesteronový krém užitečný pro zmírnění úzkosti, ochranu endometria, pomáhá předcházet rakovině dělohy, udržuje HDL cholesterol a pomáhá zmírnit příznaky spojené s perimenopauzou.

Přírodní progesteronové krémy mají podle odhadů 10-80% míru vstřebávání hormonů, což je široké rozmezí. Když se k tomu přidá skutečnost, že mnoho studií zpochybnilo, jak přesné jsou volně prodejné udávané dávky, nemusíte být schopni určit, kolik hormonu dostáváte.

Pokud máte zhoršený průtok krve, jak se s tím setkáváme u hypotyreózy nebo cukrovky, nemusíte dostat dávku, o které si myslíte.

Pokud krém aplikujete na obzvláště ochlupené místo na těle, pak se vám nemusí podařit vstřebat zamýšlené množství. Progesteron se nejlépe vstřebává přes pokožku obličeje a krku, hrudníku a prsou, vnitřní strany paží a dlaní. Je dobré střídat místa, kam progesteronový krém nanášíte, protože opakovaná aplikace na stejné místo může způsobit podráždění. Jednou z významných výhod používání krému s obsahem progesteronu je, že můžete měnit dávku s aktuální zásobou a zvýšit nebo snížit tak hladinu progesteronu.

Je velmi důležité si uvědomit, že u krémů je třeba dbát na přímé a nepřímé působení na jiné osoby. Přímému dotyku někoho po nanesení krému je třeba se vyhnout zdravým rozumem, ale ručníky, prostěradla a oblečení mohou být dalším způsobem, jak vystavíte ostatní působení hormonů.

Častou otázkou, kterou mi kladou pacientky, je, jak dlouho bude progesteronový krém působit. Stejně jako u většiny věcí to závisí na mnoha faktorech. U ženy se závažnými příznaky estrogenní dominance a hormonální nerovnováhy to může trvat poměrně dlouho. Hormonální nerovnováha může vznikat a zhoršovat se v průběhu měsíců a dokonce i let a neexistuje žádné udržitelné rychlé řešení. K jemné nápravě nerovnováhy přítomné v těle je zapotřebí čas.

Příznaky vysoké hladiny progesteronu

Přestože nejlepší progesteronový krém může zmírnit mnoho příznaků, může také způsobit několik příznaků, kterých byste si měla být vědoma.

• Zvýšená citlivost prsou

• Probouzení se s pocitem mdloby nebo ospalosti během dne

• Pocit „modravosti“

.

• Výkyvy nálady

• Krvácení

• Závratě
• Zvýšená kvasinková infekce

Proč může být můj progesteron nízký?

Než se vydáte cestou nasazení krému, pilulek nebo něčeho jiného, doporučuji vám prozkoumat některé běžné důvody, proč může být váš progesteron nízký. Spolupráce s licencovaným poskytovatelem zdravotní péče vám může pomoci dobrat se hlavní příčiny vašich příznaků.

Může progesteron pomoci při stresu?“

Podívejte, všichni jsme v životě zažili banánově šílený stres se scénářem „světlo na konci tunelu“ a krátkodobě nám progesteron může pomoci. Ale nemysli si ani na vteřinu, že můžeš používat nějaký krém a ignorovat ten každodenní stres, který neřešíš.

Když stres stoupne vysoko, vaše tělo dostane signál, že prostředí je nebezpečné, a udělá, co může, aby vás ochránilo – což často znamená zastavení ovulace a namísto toho nárazové zvýšení kortizolu.

A i když ano, progesteron vám může ulevit od příznaků, nechrání vás před účinky dlouhodobě zvýšené hladiny kortizolu, které podporují stárnutí, budování břišního tuku a nenávist k mozku. Navíc změny kortizolu mohou blokovat progesteron, aby se dostal na buněčné receptory, což znamená, že ho nebudete příliš dobře využívat.

Hypothyreóza může vést k nízké hladině progesteronu

Bez hormonu štítné žlázy nesyntetizujete další hormony, jako je pregnenolon, který tělo přeměňuje na progesteron. Hypotyreóza může být důvodem, proč vám menstruace chybí, je velmi nepravidelná nebo vám byla diagnostikována neplodnost.

Syndrom polycystických vaječníků

Testeron a všechny metabolické problémy, které s sebou nese PCOS, mohou způsobit, že vaše tělo nebude ovulovat. Bez ovulace se ve vaječníku nevytváří struktura podporující produkci progesteronu.

A i když některé progesteronové krémy mohou dobře potlačit některé příznaky, nijak neřeší nerovnováhu cukru v krvi, která u žen s PCOS vede k cukrovce a srdečním onemocněním. Více o PCOS si přečtěte zde.

Stárnoucí vaječníky

Smutná tvář, ale skutečná řeč – po 35. roce života začíná ten krásný progesteron ubývat. V době, kdy jsme v polovině až na konci 40. let, mohou být příznaky nízkého progesteronu velmi zřetelné

Nezoufejte! Existuje několik významných podpůrných opatření v oblasti stravy, životního stylu a doplňků, které můžete zavést, abyste se cítili co nejlépe.

Zvýšený sérový prolaktin

Za vaší nízkou hladinou progesteronu může stát nezhoubný nádor mozku. Nedělal jsem si legraci, když jsem říkal, že byste si měla promluvit s lékařem.

Tzv. prolaktinom je nezhoubný nádor mozku, který vylučuje prolaktin. Tento hormon stoupá u kojících žen, ale u nekojících žen může způsobit zastavení ovulace spolu s menstruací. A nezapomeňte, že bez ovulace nebudete mít dostatek progesteronu a mohou se dostavit příznaky.

Jednoduchý krevní test je výchozím bodem k pochopení, zda je toto příčinou vašeho nízkého progesteronu.

Zjistěte více o způsobech přirozeného zvýšení progesteronu.

Teď chci slyšet od vás! Podělte se se mnou v komentářích níže.

Vyzkoušeli jste progesteronový krém? Jaká byla vaše zkušenost?

Použili jste některou z diet, životosprávy nebo doplňkových terapií uvedených v tomto článku? Jaké jste měly zkušenosti?

Máte PMS, PCOS, PBCS nebo jste v menopauze a pomohla vám progesteronová terapie? Podělte se se mnou v komentářích.

1. Abraham GE. Primární dysmenorea. Clin Obstet Gynecol. 1978. 21(1). 139-45.
2. Block E. Quantitative morphological investigations of the follicular system in women; variations at different ages. Acta Anat. 1952. 14. 108.
3. Hirobe C. et al. Cytotoxic flavonoids from Vitex-agnus-castus. Phytochemistry. 1997. 46. 521-24.
4. Lindberg JS, Zobitz MM, Poindexter JR, Pak CY. Biologická dostupnost hořčíku z citrátu hořečnatého a oxidu hořečnatého. J Am Coll Nutr. 1990. 9(1). 48-55.
5. Milewicz A, et al. Vitex agnus-castus extract in the treatment of luteal phase defects due to latent hyperprolactinemia. Výsledky randomizované placebem kontrolované dvojitě zaslepené studie. Arzneimittelforschung. 1993. 43. 752-56.
6. O’Connor KA, Ferrell R, Brindle E, et al. Progesterone and ovulation across stages of the transition to menopause. Menopauza. 2009. 16(6). 1178-1187.
7. Ruiz AD, Daniels KR, Barner JC, Carson JJ, Frei CR. Účinnost složené bioidentické hormonální substituční terapie: An Observational Cohort Study. BMC Women’s Health. 2011. 11. 27.
8. Sliutz G, et al. Agnus-castus extracts inhibit prolactin secretion of rat pituitary cells. Horm Metab Res. 1993. 25. 253-55.
9. G. Holzer E. Riegler H. Hönigsmann S. Farokhnia B. Schmidt. Účinky a vedlejší účinky 2% progesteronového krému na kůži peri- a postmenopauzálních žen: výsledky dvojitě zaslepené, vehikulem kontrolované, randomizované studie. Wiley Online Library. 2005.
10. Richter TA1, Robinson JE, Evans NP.. Progesteron blokuje estradiolem stimulovaný vzestup luteinizačního hormonu narušením aktivace v reakci na stimulační signál estradiolu u ovce. Biol Reprod. 2002. 67(1). 119-25.
11. Arvind VashishtChelsea and Westminster Hospital, London, UK Korespondence ,Fred Wadsworth,Adam Carey,Beverley Carey &John Studd. Studie zaměřená na hormonální absorpci progesteronového krému používaného ve spojení s transdermálním estrogenem. Gynekologická endokrinologie. 2009. 21. 101-105.
12. Abraham GE. Nutriční faktory v etiologii syndromů premenstruační tenze. J Reprod Med. 1983. 28(7). 446-64.

.