Free Press

Dětské vyrážky jsou běžné a obvykle nejsou důvodem k obavám. Většina vyrážek je neškodná a zmizí bez nutnosti léčby.

Pokud však má vaše dítě vyrážku a nevypadá dobře nebo pokud máte obavy, navštivte svého praktického lékaře. Ten bude schopen vyšetřit příčinu a doporučit případnou léčbu.

Tato stránka vám může poskytnout lepší představu o tom, co by mohlo být příčinou vyrážky, ale nepoužívejte ji k samodiagnostikování stavu vašeho dítěte – vždy navštivte praktického lékaře, který stanoví správnou diagnózu.

Nejčastějšími příčinami vyrážek u dětí jsou:

• celulitida
• plané neštovice
• ekzém
• erythema multiforme
• ruka, nohou a úst
• impetigo
• keratosis pilaris („kuřecí kůže“)
• osypky
• molluscum contagiosum
• pityriasis rosea
• pálení žáhy
• pálení žáhy
• psoriáza
• pásový opar
• zákožka
• spála
• syndrom odřených tváří
• kopřivka (kopřivka)

Kožní vyrážka při meningitidě je na stránce také popsána. Přestože je meningitida v posledních letech méně častá, je důležité znát vyrážku a další příznaky meningitidy.

Celulitida

Celulitida je infekce hlubších vrstev kůže a podkožní tkáně. Postižená oblast bude červená, bolestivá, oteklá a horká. Často postihuje nohy, ale může se vyskytnout kdekoli na těle. Vaše dítě bude mít pravděpodobně také horečku.

Pokud se oblast kůže Vašeho dítěte náhle změní na červenou, horkou a citlivou, okamžitě navštivte svého praktického lékaře. Pokud nemůžete navštívit svého praktického lékaře ještě tentýž den, zajděte do ambulance nebo na oddělení drobných poranění.

Celulitidu lze obvykle diagnostikovat na základě posouzení příznaků a vyšetření kůže. Obvykle dobře reaguje na léčbu antibiotiky.

Neštovice

Neštovice jsou virové onemocnění, které někdy prodělá většina dětí. Nejčastěji postihuje děti mladší 10 let.

Vyrážka ve formě svědivých skvrn se mění v puchýře naplněné tekutinou. Na nich se vytvoří krusty a strupy, které po nějaké době odpadnou. Některé děti mají pouze několik skvrn, zatímco jiné je mají po celém těle. Skvrny se nejčastěji objevují na obličeji, uších a pokožce hlavy, v podpaží, na hrudníku a břiše a na rukou a nohou.

Na plané neštovice neexistuje žádná specifická léčba, ale můžete podniknout kroky ke zmírnění příznaků. Například paracetamol může pomoci zmírnit horečku (aspirin nedávejte dětem mladším 16 let) a ke zmírnění svědění lze použít kalamínový krém a chladivé gely.

Přečtěte si více o léčbě planých neštovic.

Ekzém

Ekzém je dlouhodobé onemocnění, které způsobuje svědění, zarudnutí, vysušení a popraskání kůže. Nejčastějším typem je atopický ekzém, který postihuje především děti, ale může přetrvávat i v dospělosti.

Atopický ekzém se běžně objevuje za koleny nebo na loktech, krku, očích a uších. Nejedná se o závažné onemocnění, ale pokud se vaše dítě později nakazí virem herpes simplex, může ekzém propuknout v epidemii drobných puchýřků zvaných eczema herpeticum a způsobit horečku.

Přibližně každé páté dítě ve Velké Británii má ekzém a v osmi z deseti případů se objeví před pátým rokem věku, často před prvními narozeninami dítěte.

Přečtěte si o léčbě atopického ekzému.

Multiformní erytém

Multiformní erytém je kožní vyrážka (obvykle mírná), která je způsobena alergickou reakcí na virus herpes simplex.

Skvrny vypadají jako terče, s tmavě červeným středem a světlejším prstencem kolem vnější strany. Nejprve bývají postiženy ruce nebo nohy, poté končetiny, horní část těla a obličej.

Vaše dítě se pravděpodobně nebude cítit dobře a může mít horečku, kterou byste měli být schopni léčit volně prodejnými léky. Může trvat dva až šest týdnů, než se bude cítit lépe. Pokud má vaše dítě vyrážku a nevypadá dobře, navštivte svého praktického lékaře.

V ojedinělých případech může být multiformní erytém vyvolán reakcí na některé léky, například antibiotika nebo antikonvulziva. Tato závažnější forma se nazývá Stevens-Johnsonův syndrom a může být život ohrožující.

Moci rukou, nohou a úst

Moci rukou, nohou a úst jsou časté, nakažlivé infekce, které způsobují vředy v ústech a skvrny a puchýře na dlaních a chodidlech.

Nejčastěji se vyskytuje u malých dětí (zejména do 10 let), ale může postihnout i starší děti a dospělé.

Na onemocnění rukou, nohou a úst neexistuje žádný lék a snadno se šíří, proto byste své dítě neměli pouštět do školy nebo školky, dokud se neuzdraví. Imunitní systém Vašeho dítěte bude s virem bojovat a zhruba po sedmi až deseti dnech by měla nemoc odeznít.

Ujistěte se, že Vaše dítě pije hodně tekutin, a pokud je mu jídlo a polykání nepříjemné, podávejte mu měkkou stravu, například bramborovou kaši, jogurt a polévku.

Impetigo

Impetigo je běžná a vysoce nakažlivá kožní infekce, která způsobuje vředy a puchýře. Obvykle není závažná a často se do týdne po léčbě zlepší. Existují dva typy impetiga – bulózní a nebulózní.

Bulózní impetigo obvykle postihuje trup (oblast těla mezi pasem a krkem) a způsobuje puchýře naplněné tekutinou, které po několika dnech prasknou a zanechají žlutou krustu.

Nebulózní impetigo obvykle postihuje kůži v okolí nosu a úst a způsobuje vřídky, které rychle praskají a zanechávají žlutohnědou krustu.

Pokud si myslíte, že vaše dítě má impetigo, navštivte svého praktického lékaře. Předepíše vám antibiotika ve formě krému nebo tablet. Ta by měla zkrátit délku onemocnění přibližně na sedm až deset dní.

Keratosis pilaris („kuří oka“)

Keratosis pilaris je běžné a neškodné kožní onemocnění. Kůže na zadní straně horních končetin je drsná a hrbolatá, jako by byla pokryta trvalými husími kůžičkami. Někdy mohou být postiženy také hýždě, stehna, předloktí a horní část zad.

Keratóza pilaris obvykle začíná v dětství a zhoršuje se během puberty. U některých lidí se poté zlepší a v dospělosti může dokonce vymizet.

Na keratózu pilaris neexistuje žádný lék a často se zlepší sama bez léčby. Existují však některá opatření, která můžete přijmout a která mohou vyrážku vašeho dítěte zlepšit, například používání čisticích prostředků bez mýdla namísto mýdla a zvláčňujícího přípravku k hydrataci pokožky. Váš praktický lékař nebo lékárník vám doporučí vhodný krém.

Ospy

Ospy jsou vysoce infekční onemocnění, které nejčastěji postihuje malé děti. V současné době je ve Velké Británii vzácné díky účinnosti vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).

Vyrážka při spalničkách jsou červenohnědé skvrny. Obvykle začíná na hlavě nebo horní části krku a poté se šíří směrem ven na zbytek těla. Vaše dítě může mít také horečku a příznaky podobné nachlazení.

Pokud si myslíte, že vaše dítě má spalničky, okamžitě zavolejte do ordinace praktického lékaře. Nejlepší je zavolat před návštěvou, protože v ordinaci může být nutné učinit opatření ke snížení rizika šíření infekce na ostatní.

Spalničky obvykle odezní přibližně za sedm až deset dní, aniž by způsobily další problémy. Ke zmírnění horečky, bolestí a zánětů lze použít paracetamol nebo ibuprofen (aspirin nepodávejte dětem mladším 16 let). Ujistěte se také, že dítě pije hodně vody, aby nedošlo k dehydrataci.

Přečtěte si více o léčbě spalniček.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je virová kožní infekce, která způsobuje, že se na kůži vytvoří shluky malých, pevných, vyvýšených skvrn.

Běžně postihuje malé děti ve věku od jednoho do pěti let, které se obvykle nakazí po těsném fyzickém kontaktu s jiným nakaženým dítětem.

Obvykle je onemocnění nebolestivé, i když některé děti mohou pociťovat určité svědění. Obvykle vymizí do 18 měsíců bez nutnosti léčby.

Molluscum contagiosum je vysoce infekční. Většina dospělých je však vůči viru odolná, což znamená, že pokud se s ním dostanou do kontaktu, pravděpodobně se nenakazí.

Pityriasis rosea

Pityriasis rosea je poměrně časté kožní onemocnění, které způsobuje, že se na těle vytvoří dočasná vyrážka v podobě vyvýšených červených šupinatých skvrn. Většina případů se vyskytuje u starších dětí a mladých dospělých (ve věku od 10 do 35 let).

Vyrážka může být velmi svědivá. Ve většině případů vymizí bez léčby během 2 až 12 týdnů, i když ve vzácných případech může trvat až pět měsíců.

K zmírnění svědění lze použít emoliencia, steroidní krémy a antihistaminika. Vyrážka obvykle nezanechává jizvy, i když kůže může být někdy poté zbarvená.

Vyrážka z horka (heat rash)

Vyrážka z horka (heat rash), známá také jako miliaria, je svědivá vyrážka tvořená malými vystouplými červenými skvrnami, která způsobuje pocit píchání nebo bodání na kůži.

Vzniká při ucpání potních kanálků ve vnější vrstvě kůže (epidermis). Vyrážka z horka se může objevit kdekoli na těle, nejčastěji však postihuje obličej, krk, záda, hrudník nebo stehna.

Děti mohou někdy dostat pichlavou vyrážku z horka, pokud se potí více než obvykle – například když je horko a vlhko nebo když jsou příliš oblečeny. Nejedná se o závažný stav a zřídkakdy vyžaduje nějakou specifickou léčbu.

Lupénka

Lupénka je dlouhodobé (chronické) kožní onemocnění, které způsobuje červené, šupinaté, krustovité skvrny na kůži pokryté stříbřitými šupinkami.

Závažnost lupénky se u jednotlivých lidí velmi liší. Pro některé lidi je to jen drobné podráždění, ale pro jiné může mít zásadní dopad na kvalitu jejich života.

Lupénku nelze vyléčit, ale existuje řada léčebných postupů, které mohou pomoci zlepšit příznaky a vzhled kožních skvrn. Například lokální kortikosteroidy jsou krémy a masti, které lze aplikovat na kůži.

Prstnatka

Prstnatka je vysoce infekční plísňová kožní infekce, která způsobuje na kůži červené nebo stříbřité skvrny připomínající prstence, které mohou být šupinaté, zanícené nebo svědivé.

Prstnatka často postihuje paže a nohy, ale může se objevit téměř kdekoli na těle. Jiné podobné plísňové infekce mohou postihnout pokožku hlavy, chodidla, třísla a nehty.

Prstnatku lze obvykle snadno léčit antimykotiky, které jsou k dostání v lékárně. Pásový opar vlasové pokožky může způsobovat šupinatění a vypadávání vlasů. Léčí se antimykotickými tabletami, často v kombinaci s antimykotickým šamponem.

Zákožka

Zákožka je nakažlivé kožní onemocnění, které intenzivně svědí. Způsobují ji drobní roztoči, kteří se zavrtávají do kůže.

U dětí se svrab obvykle šíří dlouhodobým kontaktem kůže na kůži s nakaženým dospělým nebo dítětem – například při hře ve rvačce nebo objímání.

Roztoči mají rádi teplá místa, jako jsou kožní záhyby, mezi prsty, pod nehty nebo kolem hýžďových záhybů. Zanechávají malé červené skvrny, které se často vyskytují na dlaních nebo chodidlech. U kojenců se puchýře běžně vyskytují na chodidlech.

Pokud se domníváte, že vaše dítě trpí svrabem, navštivte svého praktického lékaře. Obvykle se nejedná o závažný stav, ale je třeba jej léčit. Váš praktický lékař vám předepíše krém nebo pleťovou vodu. Přečtěte si více o léčbě svrabu.

Skarióza

Skarióza je vysoce nakažlivá bakteriální infekce, která obvykle postihuje děti ve věku od dvou do osmi let. Způsobuje výraznou růžovočervenou vyrážku, která na dotek připomíná smirkový papír a může svědit.

Často začíná bolestí v krku, horečkou a bolestí hlavy, přičemž vyrážka se objevuje dva až pět dní po nákaze. Vyrážka se obvykle objevuje na hrudníku a břiše, než se rozšíří na další části těla, jako jsou uši a krk.

Spalničková horečka obvykle vymizí asi po týdnu, ale pokud si myslíte, že ji vaše dítě může mít, navštivte svého praktického lékaře. K její léčbě se používají antibiotika (u dětí se často používají tekutá antibiotika, např. penicilin nebo amoxicilin).

Syndrom rozlepených tváří

Syndrom rozlepených tváří – známý také jako pátá nemoc nebo parvovirus B19 – je virová infekce, která je běžná u dětí ve věku od 6 do 10 let.

Způsobuje charakteristickou jasně červenou vyrážku, která se objeví na obou tvářích. Ta může vypadat znepokojivě, ale obvykle sama odezní během jednoho až tří týdnů.

Pokud se vaše dítě necítí dobře, nemusí zůstat mimo školu. Jakmile se vyrážka objeví, infekce již není nakažlivá. Je však dobré, abyste o infekci svého dítěte informovali školu.

Urtikárie (kopřivka)

Urtikárie – známá také jako kopřivka, osypky, svrab nebo kopřivková vyrážka – je vyvýšená, svědivá vyrážka, která může postihnout jednu část těla nebo se může rozšířit na velké plochy. Je to běžná kožní reakce, která často postihuje děti.

Urtikárie vzniká, když spouštěcí faktor způsobí, že se v kůži uvolní vysoké množství histaminu a dalších chemických poslů. Tyto látky způsobují otevření krevních cév v kůži, což má za následek zarudnutí nebo zrůžovění, otok a svědění.

Možných spouštěčů kopřivky je mnoho, včetně alergenů, jako jsou potraviny nebo latex, dráždivých látek, jako jsou kopřivy, léků a fyzikálních faktorů, jako je teplo nebo cvičení. Někdy se příčinu nepodaří identifikovat.

Vyrážka je obvykle krátkodobá a mírná a často ji lze zvládnout antihistaminiky.

Vyrážka je obvykle krátkodobá a mírná.