od carol king
Když mi v roce 2003 diagnostikovali diabetes 2. typu, byla jsem zdrcená. Jsem kvalifikovaná zdravotní sestra a přesně jsem věděla, co tato diagnóza může potenciálně znamenat pro mé budoucí zdraví. Navštívila jsem svého praktického lékaře, protože jsem se cítila strašně unavená a myslela jsem si, že mě postihla menopauza, takže sdělení, že mám cukrovku, pro mě bylo skutečným šokem. Když jsem v roce 1991 čekala své třetí dítě, měla jsem těhotenskou cukrovku, ale nikdy jsem ji nesledovala.
Na hladinu cukru v krvi mi byl předepsán perorální lék metformin a glipizid, na cholesterol simvastatin (ačkoli hladina cholesterolu byla vždy relativně nízká) a na krevní tlak lisinopril (který byl přibližně 155/95, tedy mírně nadprůměrný). Takto to pokračovalo i poté po dobu následujících šesti let. Během tohoto období můj A1c kolísal od hodnoty až kolem 8,4 % až po 7,9 % v nejlepším případě. Snažil jsem se zhubnout, jíst zdravě a snad i trochu cvičit, ale bezvýsledně. Vedu velmi rušný život, mám tři děti, jedno vnouče, manžela, který celý týden pracuje mimo domov, a velmi náročnou práci na plný úvazek jako lektorka na místní vysoké škole. Měla jsem pocit, že v péči o diabetes nedosahuji ničeho jiného, než že se nechávám unášet.
Mám velmi vstřícný tým primární zdravotní péče, který se skládá z mého praktického lékaře, vedoucího praktického lékaře v rámci ordinace a mé diabetologické sestry. Ta mi loni v červenci navrhla, že bych možná chtěla zvážit jiný přístup k mé péči. Krátce jsme diskutovali o možnosti inzulínových injekcí, ale spíše jako o budoucí úvaze. Moc se mi do toho nechtělo – vzpomínám si, že jsem měl pocit, že inzulín je téměř začátek konce! Uvědomuji si, že to není úplně racionální (jako kvalifikovaná zdravotní sestra), ale tak jsem to cítila.
Bylo mi naznačeno, že vzhledem k tomu, že v červnu 2009 NICE povolila používání přípravku Victoza, mohla bych o tom uvažovat. Moje sestra mi vysvětlila, že to může mít nějaké vedlejší účinky; také jsem si o tom něco přečetla a měla jsem pocit, že by mi to mohlo pomoci. Začal jsem užívat nejnižší dávku 0,6 mg/den asi dva týdny a 24. srpna jsem přešel na střední dávku 1,2 mg/den (zjevně významné datum, protože si ho dobře pamatuji). Zpočátku mi bylo při nižších i vyšších dávkách opravdu nevolno a velmi mě bolela hlava, ale cítila jsem, že musím vytrvat. Rozhodla jsem se proto podávat si ji v noci, když jsem šla spát – abych si nebyla vědoma, že je mi špatně! Zabralo to.
Okamžitě jsem se začala cítit lépe; přestala jsem neustále myslet na to, co bych mohla sníst; už jsem nemohla jíst víc, než jsem měla (oči vs. žaludek); rozhodla jsem se, že musím zvýšit pohyb z nuly na něco a začala jsem chodit 30 minut/den. Zpočátku to bylo bolestivé. Bolely mě svaly na nohou, ale vytrvala jsem a brzy jsem byla schopná udělat svůj 30minutový okruh za 20 minut. Také jsem začal dbát na správnou stravu – více ryb, zeleniny a méně sacharidů. V podstatě teď téměř nejím chleba, brambory, koláče atd. Spíše než sladkosti si dávám ovocný salát (ne že bych někdy byla plodný jedlík sladkostí – tu a tam mi stačí trocha čokolády). Věřím, že jsem viděla, že se cítím lépe, a to mě povzbudilo, abych věnovala větší pozornost věcem, které mohu ovlivnit.
Teď jsem zhubla asi 1,5 kila (asi 21 kg, takže teď vážím 224 kg), a co je důležitější, už mi to zůstalo. Shodila jsem tři konfekční velikosti, a i když mi anglická zima nedovolila chodit každý den, stále se snažím udržovat časté procházky. Pokud se nemohu dostat ven na procházku, dbám na to, abych raději vyšla schody než jela výtahem; kde je to možné, chodím pěšky. V lednu 2010 se mi dokonce podařilo sedět v letadle bez prodlužovacího pásu!“
Nejvýznamnější věc, která mi utkvěla v paměti, byla ta, že jsem ke konci léta dokázala vyběhnout s vnučkou kopec – měla jsem z toho velkou radost – zvládla jsem to, nebyla jsem zadýchaná a nefuněla jsem potom. Jaký to úspěch.
Jediný vedlejší účinek, který jsem zaznamenala, je, že když si Victozu píchnu do nohy, zdá se mi, že mám lokálně nějakou mírnou reakci, ale nejsem si úplně jistá, jestli to souvisí s lékem nebo s jehlou. Nyní si pravidelně píchám injekce do břicha a tam jsem žádné reakce nezaznamenal.
Victoza (říkal jsem jí můj italský lék – protože jsem poloviční Ital) mi přinesla obrovský rozdíl. Mám pocit, že mám svou cukrovku více pod kontrolou; mám chuť hubnout a cvičit a v prosinci mi celkový A1c klesl na 6,6 %. To mi velmi zvedlo sebevědomí a dodalo velkou motivaci pokračovat ve snaze zhubnout a pečovat o sebe. Největší motivací je vědomí, že MŮŽU něco udělat pro to, abych žila déle a zdravěji; chci vidět své děti vyrůstat a být úspěšná, mít vlastní děti (stejně jako dítě mé nejstarší dcery). Chci mít možnost žít naplno, pokračovat ve své práci – je to sice tvrdá práce, někdy únavná a stresující, ale práce s mladými lidmi mě neuvěřitelně naplňuje.
Tolik lidí mi říkalo, že nevypadám na 52 let – teď už ne, ale dřív jsem vypadala (a to jsem byla dřív!). Mám energii na to, abych se celý den starala o svou čtyřletou vnučku – moje nejstarší dcera se učí na porodní asistentku – a opravdu věřím, že Victoza mi pomohla tuto změnu v mém životě uskutečnit.
Injekce není problém; je to taková malá jehla. Příležitostné nošení pera Victoza je bezproblémové – vypadá jako jakési zvýrazňovačové pero. Můj praktický lékař, moje diabetologická sestra, dokonce i lékárník v místní ordinaci jsou si vědomi toho, že jsem s lékem spokojená – myslím, že i oni vidí, jak dobře se mi daří, a upřímně se zajímají o jeho účinky. Všichni moji přátelé a rodina říkají, že od té doby, co jej užívám, vypadám živější, méně unavený a šťastnější.
Pokud uvažujete o užívání přípravku Victoza, zeptejte se na něj svého ošetřujícího lékaře nebo edukátora. Připomínám, že nevolnost pro mě byla těžká, ale podařilo se mi ji obejít – injekce, o které jsem si myslela, že může být náročná, byla velmi snadná (možnost píchnout si pero kdykoli a kdekoli rozhodně pomáhá). Zjistila jsem, že je to pro mě báječná volba – koneckonců mi vrátila chuť do života!“
.