Předpovědi nedostatku lékařů stále stoupají a pandemie COVID-19 bude mít pravděpodobně krátkodobý i dlouhodobý dopad na pracovní sílu lékařů.
Ve Spojených státech by podle zprávy (PDF) Asociace amerických lékařských fakult (AAMC) mohlo do roku 2033 chybět 54 100 až 139 000 lékařů, včetně nedostatku v primární i specializované péči.
To je více než dříve předpokládané rozmezí nedostatku lékařů pro rok 2032, které se pohybovalo mezi 46 900 a 121 900 lékaři.
Podle údajů, které AAMC zveřejnila v červnu, bude poptávka po lékařích i nadále růst rychleji než nabídka.
Do roku 2033 předpokládá AAMC nedostatek lékařů primární péče v rozsahu 21 400 až 55 200 lékařů a nedostatek lékařů jiných než primárních specializací v rozsahu 33 700 až 86 700 lékařů.
RELEVANTNÍ:
Aktualizace organizace pro rok 2020 byla připravena před krizí COVID-19, takže zpráva neobsahuje žádné konkrétní informace ani scénáře založené na této krizi.
„Tato každoroční analýza nadále ukazuje, že naše země bude v příštích letech čelit výraznému nedostatku lékařů,“ uvedl v prohlášení prezident a generální ředitel AAMC David Skorton, M.D.. „Rozdíl mezi rostoucími požadavky na zdravotní péči v zemi a nabídkou lékařů, kteří by na ně mohli adekvátně reagovat, je stále zřejmější, protože pokračujeme v boji s pandemií COVID-19. Problém dostatku lékařů, kteří by sloužili našim komunitám, se bude ještě zhoršovat s tím, jak bude populace země dále růst a stárnout.“
Mezi hlavními zjištěními zprávy AAMC uvádí, že demografický vývoj – konkrétně růst populace a stárnutí – bude podle AAMC i nadále hlavním faktorem zvyšující se poptávky v letech 2018 až 2033. Předpokládá se, že v tomto období vzroste počet obyvatel USA o 10,4 %, tedy z přibližně 327 milionů na 361 milionů. Předpokládá se, že populace mladší 18 let vzroste pouze o přibližně 4 %, což předznamenává nízký růst poptávky po pediatrických specializacích, zatímco populace ve věku 65 let a více vzroste o 45 %, což předznamenává vysoký růst poptávky po lékařských specializacích, které se starají převážně o starší Američany, uvádí AAMC.
Velká část lékařské pracovní síly se zároveň blíží tradičnímu důchodovému věku a prognózy nabídky jsou citlivé na rozhodnutí starších lékařů o pracovní síle.
Více než dva z pěti v současnosti aktivních lékařů budou v příštím desetiletí starší 65 let. Posuny ve struktuře odchodu do důchodu v tomto období by mohly mít velký vliv na nabídku lékařů. Podle zprávy AAMC rostoucí obavy z vyhoření lékařů naznačují, že lékaři budou odchod do důchodu spíše urychlovat než odkládat.
Na druhé straně by k odkládání odchodu do důchodu mohla přispět ekonomická nejistota a případný škodlivý vliv na bohatství lékařů.
RELEVANTNÍ: Nedostatek lékařů: Odhaduje se, že do roku 2032 jich bude 122 000
Nedostatek lékařů by mohlo ovlivnit i uspokojování potřeb obyvatelstva, kterému se nedostává zdravotní péče. Podle zprávy by bylo zapotřebí 74 100 až 145 500 lékařů navíc, aby se míra péče o populaci, která v současnosti nemá dostatečnou péči, dostala na úroveň populace, která se potýká s menšími sociodemografickými, ekonomickými a geografickými překážkami v přístupu k péči.
Zlepšení přístupu k péči je národním cílem, přesto současná pracovní síla lékařů nemusí být pro dosažení těchto národních cílů dostatečná, uvedla AAMC.
AAMC uvedla, že podporuje přijetí legislativy, která by v příštích pěti letech zvýšila federální podporu pro dalších 3 000 nových rezidenčních míst ročně.
„Vzhledem k tomu, že náš zdravotnický systém pokračuje v léčbě pacientů během pandemie COVID-19, je potřeba silných a dostatečných zdravotnických pracovníků zjevnější než kdy jindy. Nedostatek specializovaných lékařů, zejména těch, kteří pracují v nemocnicích, včetně lékařů pro intenzivní péči, urgentní medicínu a plicní specialisty, je obzvláště naléhavý,“ uvedl Skorton s tím, že nemocnice v těžce postižených oblastech se musely spoléhat na mozaiku řešení, včetně rozšíření zákonů o rozsahu praxe, předčasného ukončení studia na lékařských fakultách, přijímání lékařů z důchodu a přemístění lékařů z jiných geografických regionů, aby obsadili jejich lůžková oddělení.
Ačkoli byla zpráva AAMC vypracována před COVID-19, obsahuje některé poznatky z pandemie a kritického nedostatku zdravotnických pracovníků.
SOUVISEJÍCÍ:
Pandemie COVID-19 bude mít pravděpodobně krátkodobé i dlouhodobé důsledky pro nedostatek lékařů v zemi, včetně problémů se vzdělávacími kanály v důsledku přerušení vzdělávání, zrušení klinických rotací a změn v učebních plánech, jakož i regulačních problémů, jako jsou změny v udělování licencí a úhradách, uvádí AAMC.
Pandemie bude mít také dlouhodobý dopad na způsob vykonávání lékařské praxe na základě rozšíření telehealth a malých soukromých praxí, které budou ekonomicky těžce zasaženy, uvedla AAMC. Odchody pracovníků z důvodu úmrtí na COVID-19 nebo předčasného odchodu do důchodu způsobeného syndromem vyhoření či odložení odchodu do důchodu z důvodu ekonomické situace se rovněž promítnou do budoucího nedostatku lékařů.
AAMC rovněž předpokládá, že pandemie ovlivní zájem budoucích lékařů o studium některých lékařských oborů. Například zájem o některé specializace, jako jsou infekční nemoci, se může zvýšit, zatímco zájem o jiné, jako je urgentní medicína, může klesnout.