Free Press

Tato informace vysvětluje testování stimulace růstového hormonu (GH) pomocí klonidinu (KLON-uh-deen) a L-argininu (L-AR-jah-neen) v Memorial Sloan Kettering (MSK), včetně toho, jak se připravit a co očekávat po něm. V tomto zdroji se slova „vy“ a „vaše“ vztahují na vás nebo vaše dítě.

O růstovém hormonu

Růstový hormon (GH) je hormon vytvářený hypofýzou, což je malá žláza v mozku. Hypofýza uvolňuje GH do krevního oběhu. Hlavním úkolem GH je pomáhat dětem a dospívajícím růst do plné výšky. GH spolupracuje s dalšími hormony a spolu s cvičením, správnou výživou a odpočinkem pomáhá dětem a dospívajícím růst.

GH také ovlivňuje:

• Jak dobře pracuje vaše srdce a cévy
• Jak vaše tělo využívá tuk, vytváří svaly a posiluje kosti
• Vaši náladu a emoce
• Vaše celkové zdraví

Pokud vaše tělo samo nevytváří dostatek GH, můžete užívat léky, které ho nahradí.

Příčiny nedostatku GH

Nedostatek GH je, když nemáte dostatek GH. Obvykle je způsoben poškozením vaší hypofýzy. Toto poškození může být způsobeno:

• Léčbou rakoviny, například ozařováním nebo operací hlavy nebo mozku
• Nádorem v hypofýze nebo v její blízkosti

Nedostatek GH může být celkový nebo částečný. Při úplném nedostatku GH se netvoří žádný GH. Při částečném nedostatku GH se nějaký GH tvoří, ale ne dostatečně na to, aby podporoval normální růst.

O stimulačním vyšetření GH

Stimulační vyšetření GH se provádí, aby se zjistilo, zda vaše hypofýza uvolňuje správné množství GH.

Při stimulačním vyšetření GH budete užívat léky, které přimějí vaši hypofýzu uvolňovat GH. Léky, které se používají pro vaše stimulační vyšetření GH, jsou klonidin a L-arginin. Poté vám zdravotní sestra odebere vzorky krve a změří množství GH ve vaší krvi. Protože se GH uvolňuje v dávkách, bude hladina GH v jednom vzorku krve pravděpodobně velmi nízká. Abyste získali co nejpřesnější výsledky, odebere Vám zdravotní sestra několik krevních vzorků v průběhu několika hodin.

Před testem stimulace GH

Před testem stimulace GH se zeptejte svého lékaře nebo zdravotní sestry, které léky byste měli v den testu užívat.

Pokyny k jídlu a pití

Od půlnoci v noci před testem stimulace GH nejezte a nepijte nic kromě vody. To se týká i tvrdých bonbonů, žvýkaček a ochucené vody.
Jídlo nebo pití čehokoli kromě vody může změnit výsledky testu.

V den stimulačního testu GH

Jestliže se cítíte špatně nebo máte horečku 100,4° F (38° C) nebo vyšší, zavolejte do ordinace svého lékaře. Možná bude nutné test přeložit na jiný termín.

Vezměte si své léky

Pokud Vám lékař nebo zdravotní sestra nařídili, abyste si před testováním vzal/a určité léky, vezměte si pouze tyto léky a zapijte je douškem vody. V závislosti na tom, jaké léky užíváte, to mohou být všechny, některé nebo žádné z vašich obvyklých léků.

Na co nezapomenout

• Noste pohodlné oblečení. Pokud je to možné, vezměte si tričko s krátkým rukávem.
• Vezměte si s sebou knihy, hračky nebo hry, které budete během testu používat.
• Po testu si vezměte svačinu k jídlu.

Kam máte jít

Váš test bude proveden v Centru pediatrické ambulantní péče (PACC). PACC se nachází v hlavní nemocnici MSK na adrese 1275 York Avenue. Do PACC se dostanete výtahy B do 9. patra.

Co můžete očekávat

Po zahájení bude Vaše vyšetření stimulace GH trvat přibližně 4 hodiny. Prosíme rodiče, aby během testu zůstali se svým dítětem.

Během testu byste měli zůstat v posteli, protože léky mohou způsobovat závratě nebo točení hlavy. Pokud můžete, jděte před testováním na toaletu, abyste se po jeho zahájení nemuseli pohybovat. Snížíte tak riziko pádu.

Na začátku Vám zdravotní sestra zavede infuzní (nitrožilní) linku do žíly, obvykle do paže nebo ruky. Kapačka bude sloužit k odběru vzorků krve a podávání léků. Bude ponechána na místě, takže během testování nebudete potřebovat žádné další vpichy.

Během testování stimulace GH můžete očekávat následující program:

• Předtím, než dostanete jakékoliv léky, Vám bude odebrán vzorek krve.
• Dále dostanete klonidin. Klonidin je tableta, kterou spolknete.
• Za 30 minut, 60 minut a 90 minut po užití klonidinu Vám budou odebrány vzorky krve.
• Dále Vám zdravotní sestra během 30 minut zavede do kapačky L-arginin.
• Za 30 minut, 60 minut a 90 minut po ukončení podávání L-argininu Vám budou odebrány vzorky krve.

Po odebrání posledního vzorku krve Vám zdravotní sestra odstraní kapačku. Tlakem zastaví případné krvácení a na místo, kde byla jehla, přiloží malý obvaz (například náplast®).

Po testu stimulace GH

• Můžete ihned začít jíst běžnou stravu.
• Po zbytek dne pijte hodně tekutin. Snažte se vypít 8 (8) sklenic.
• Po zbytek dne nechoďte do školy, nesportujte ani necvičte.
• Dva až tři dny po testování Vás bude lékař kontaktovat ohledně výsledků testu a naplánuje Vám péči.

Nežádoucí účinky

Prvních 24 hodin po testu stimulace GH můžete:

• Cítit závrať a točení hlavy
• Pocítit ospalost
• Mít sucho v ústech
• Mít suché oči nebo rozmazané vidění
• Pocítit nevolnost (pocit, že budete zvracet)

Prvních 24 hodin po testu:

• Po sezení nebo ležení pomalu vstaňte.
• Buďte opatrní při chůzi do schodů.
• Vyhněte se jakýmkoli činnostem, které vyžadují bdělost nebo jasné vidění, jako je například sport.

Dobrý spánek po testování stimulace GH může pomoci tyto nežádoucí účinky zmírnit. Pokud tyto nežádoucí účinky nezmizí ani 24 hodin po testování, zavolejte do ordinace svého lékaře.

.