Free Press

NCHS Data Brief No. 114, February 2013

PDF verzepdf ikona (690 KB)

Cheryl D. Fryar, M.S.P.H., and R. Bethene Ervin, Ph.D., R.D.

Klíčová zjištění

Údaje z National Health and Nutrition Examination Survey

• V letech 2007-2010 dospělí konzumovali v průměru 11,3 % celkových denních kalorií z rychlého občerstvení.
• S věkem se spotřeba kalorií z rychlého občerstvení významně snižovala.
• Dospělí černoši bez hispánské národnosti konzumovali vyšší procento kalorií z rychlého občerstvení ve srovnání s dospělými bělochy bez hispánské národnosti a dospělými hispánci.
• Nebyl pozorován žádný rozdíl podle příjmového statusu v procentním podílu kalorií konzumovaných z rychlého občerstvení u všech dospělých. Mezi mladými dospělými však s rostoucím příjmem procento kalorií z rychlého občerstvení klesalo.
• Podíl celkových denních kalorií z rychlého občerstvení se zvyšoval s rostoucím váhovým statusem.

S rostoucí hektičností životního stylu se konzumace rychlého občerstvení stává stále častější součástí amerického jídelníčku (1,2). Rychlé občerstvení je jídlo obvykle prodávané ve stravovacích zařízeních k rychlé dostupnosti nebo s sebou (3). Více než třetina dospělých v USA je obézní (4) a bylo prokázáno, že častá konzumace rychlého občerstvení přispívá k nárůstu hmotnosti (1-6). Tato zpráva uvádí procento kalorií konzumovaných dospělými ve Spojených státech z rychlého občerstvení, včetně rozdílů podle sociodemografických charakteristik a stavu hmotnosti.

Klíčová slova: strava, kalorie, National Health and Nutrition Examination Survey

Jaké procento kalorií konzumovaných dospělými pochází z rychlého občerstvení?

V letech 2007-2010 dospělí konzumovali v průměru 11,3 % celkových denních kalorií z rychlého občerstvení (obr. 1), což představuje pokles oproti 12,8 % v letech 2003-2006 (údaje nejsou uvedeny). Procento kalorií zkonzumovaných z rychlého občerstvení se u mužů (11,8 %) a žen (10,9 %) významně nelišilo. Procento kalorií konzumovaných z rychlého občerstvení klesalo s věkem, přičemž nejnižší procento denních kalorií z rychlého občerstvení konzumovali dospělí ve věku 60 let a více (6,0 %). Tento pokles s věkem byl zjištěn jak u mužů, tak u žen.

Obrázek 1. Procento kalorií z rychlého občerstvení u dospělých ve věku 20 let a více podle pohlaví a věku: Spojené státy, 2007-2010

image icon

1Signifikantní lineární trend podle věku (p < 0,05).
POZNÁMKA: Celkové odhady jsou upraveny podle věku na předpokládanou standardní populaci USA v roce 2000 s použitím tří věkových skupin: 20-39 let, 40-59 let a 60 let a více.
Zdroj: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Liší se procento kalorií konzumovaných z rychlého občerstvení podle rasy a etnické příslušnosti?

Nebyly zjištěny žádné významné rozdíly mezi dospělými bělochy nehispánského původu a dospělými hispánského původu v procentech kalorií konzumovaných z rychlého občerstvení. Nedostatek rozdílů, v procentuálním podílu kalorií zkonzumovaných z rychlého občerstvení, mezi nehispánskými bělochy a hispánskými dospělými byl pozorován ve všech věkových skupinách. Mezi dospělými ve věku 20 let a více však byla spotřeba kalorií z rychlého občerstvení vyšší u dospělých neispánských černochů než u dospělých neispánských bělochů a hispánců (obrázek 2). Tento rozdíl byl zjištěn u mladých dospělých ve věku 20-39 let, kde dospělí neispánští černoši konzumovali více než pětinu procenta kalorií z rychlého občerstvení. Mezi dospělými středního věku ve věkové skupině 40-59 let byl tento vzorec podobný, ale rozdíl mezi nešípánskými černochy a hispánskými osobami nedosáhl statistické významnosti. Mezi dospělými ve věku 60 let a více nebyly zjištěny žádné rasové ani etnické rozdíly

Obrázek 2. Podíl kalorií z rychlého občerstvení u dospělých ve věku 20 let a více podle věku a rasy a etnické příslušnosti: Spojené státy, 2007-2010

image icon

1Statisticky odlišné od dospělých nehispánských bělochů a hispánců (p < 0,05).
2Statisticky odlišné od dospělých nehispánských bělochů (p < 0,05).05).
POZNÁMKA: Celkové odhady jsou upraveny podle věku na předpokládanou standardní populaci USA v roce 2000 s použitím tří věkových skupin: 20-39 let, 40-59 let a 60 let a více.
ZDROJ: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Liší se procento kalorií konzumovaných z rychlého občerstvení podle příjmu?“

Obecně nebyl pozorován žádný rozdíl podle příjmového statusu v procentech kalorií konzumovaných z rychlého občerstvení (obrázek 3). V nejmladší věkové skupině 20-39 let se však procento kalorií zkonzumovaných z rychlého občerstvení významně snižovalo s rostoucí úrovní příjmu.

Obrázek 3. Vývoj příjmu. Procento kalorií z rychlého občerstvení u dospělých ve věku 20 a více let podle věku a příjmu: Spojené státy, 2007-2010

image icon

1Významný klesající lineární trend (p < 0,05).
POZNÁMKA: Celkové odhady jsou upraveny podle věku na předpokládanou standardní populaci USA v roce 2000 s použitím tří věkových skupin: 20-39 let, 40-59 let a 60 a více let.
Zdroj: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Liší se procento kalorií z rychlého občerstvení podle stavu hmotnosti?“

Mezi dospělými se procento kalorií z rychlého občerstvení lišilo podle stavu hmotnosti (obrázek 4). Procento celkových denních kalorií z rychlého občerstvení se zvyšovalo s rostoucím váhovým statusem. Pro každou věkovou skupinu platí, že obézní dospělí konzumovali nejvyšší procento kalorií z rychlého občerstvení.

Obrázek 4. Procento kalorií z rychlého občerstvení u dospělých ve věku 20 let a více podle věku a stavu hmotnosti: Spojené státy, 2007-2010

image icon

1Signifikantní rostoucí lineární trend (p < 0,05).
POZN: Podváha/normální hmotnost je index tělesné hmotnosti (BMI) menší než 25,0; nadváha je BMI 25,0-29,9; a obezita je BMI větší nebo roven 30,0. Celkové odhady jsou upraveny podle věku na předpokládanou standardní populaci USA v roce 2000 s použitím tří věkových skupin: 20-39 let, 40-59 let a 60 let a více.
ZDROJ: National Health and Nutrition Examination Survey, 2007-2010.

Shrnutí

Dřívější zpráva amerického ministerstva zemědělství zjistila, že procento dospělých, kteří se stravují v rychlém občerstvení, se od počátku 90. let do poloviny 90. let zvýšilo (1). Předchozí studie navíc uváděly, že častější konzumace rychlého občerstvení je spojena s vyšším příjmem energie a tuku a nižším příjmem zdraví prospěšných živin (1,2). Tato zpráva uvádí, že v letech 2007-2010 dospělí v průměru zkonzumovali něco málo přes desetinu procenta kalorií z rychlého občerstvení, což představuje pokles oproti letům 2003-2006, kdy bylo z rychlého občerstvení zkonzumováno přibližně 13 % kalorií.

V letech 2007-2010 bylo nejvyšší procento kalorií z rychlého občerstvení zkonzumováno u dospělých ve věku 20-39 let nebo černochů bez hispánské příslušnosti nebo obézních. Mezi mladými dospělými neispánskými černochy byla více než pětina kalorií zkonzumována z rychlého občerstvení.

Definice

Kalorie, kilokalorie: Kalorie je míra energie, která vzniká při spalování potravin nebo nápojů na energii v těle. Termín kalorie se obvykle používá, když se hovoří o energii z potravin a stravy, ale ve skutečnosti se hovoří o kilokaloriích (7). V této zprávě se termín kalorie vztahuje ke kilokalorii.

Konzumace rychlého občerstvení: Respondenti byli požádáni, aby uvedli, odkud mají každou potravinu, kterou uvedli ve 24hodinové vzpomínce na stravu. Zdroj potravin kódovaný jako „rychlé občerstvení v restauraci/pizza“ z 24hodinového dietního rozhovoru byl pro tyto analýzy vybrán jako rychlé občerstvení.

Podíl příjmu v chudobě: Index vyjadřující poměr rodinného příjmu a chudoby. Jako míra chudoby pro výpočet tohoto indexu byly použity směrnice amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb (8). Hranicí pro účast v programu doplňkové výživy je 130 % úrovně chudoby.

Stav hmotnosti: Index tělesné hmotnosti (BMI) se vypočítá jako podíl hmotnosti v kilogramech a výšky v metrech čtverečních (kg/m2). Podváha/normální hmotnost je BMI nižší než 25,0; nadváha je BMI 25,0-29,9; a obezita je BMI rovný nebo vyšší než 30,0.

Zdroj dat a metody

Pro tyto analýzy byla použita data z Národního šetření o zdraví a výživě (NHANES). NHANES je průřezový průzkum určený ke sledování zdravotního stavu a výživy civilní neinstitucionalizované populace USA (9). Průzkum se skládá z rozhovorů prováděných v domácnostech účastníků, standardizovaných fyzikálních vyšetření v mobilních vyšetřovacích centrech (MEC) a laboratorních testů využívajících vzorky krve a moči poskytnuté účastníky během fyzikálního vyšetření. Informace o stravování pro tuto analýzu byly získány prostřednictvím osobního 24hodinového rozhovoru v MEC. Vzpomínky na stravu zahrnují příjem potravy za kterýkoli den, konkrétně za období 24 hodin před rozhovorem o stravě (od půlnoci do půlnoci).

Výběr vzorku NHANES probíhá prostřednictvím komplexního, vícestupňového designu, který zahrnuje výběr primárních výběrových jednotek (okresů), segmentů domácností v rámci okresů a nakonec výběrových osob z vybraných domácností. Výběrový plán zahrnuje nadvýběr, aby bylo možné získat spolehlivé odhady zdravotních a výživových ukazatelů pro podskupiny populace. V letech 2007-2010 byly do nadvýběru zařazeny osoby afroamerického původu, osoby hispánského původu, osoby s nízkými příjmy a osoby ve věku 60 a více let (10). Veřejně přístupné datové soubory NHANES jsou zveřejňovány ve dvouletých cyklech. Do procesu odhadu byly zahrnuty váhy vzorku stravy 1. dne – které zohledňují rozdílné pravděpodobnosti výběru, neodpovědi a nepokrytí – a také den v týdnu, kdy byla strava odvolána, a neodpovědi na stravovací rozhovor (11).

Odhady pro celkovou populaci byly upraveny podle věku na předpokládanou standardní populaci USA z roku 2000 s použitím tří věkových skupin: 20-39 let, 40-59 let a 60 a více let. Rozdíly mezi skupinami byly vyhodnoceny pomocí t statistiky na hladině významnosti p < 0,05 s příslušnými stupni volnosti. Pro testování lineárních trendů mezi pořadovými skupinami byla testována nulová hypotéza o nelineárním trendu pomocí ortogonálních polynomů. Všechny uváděné rozdíly jsou statisticky významné, pokud není uvedeno jinak. Statistické analýzy byly provedeny pomocí programů SAS verze 9.2 (SAS Institute, Cary, N.C.) a SUDAAN verze 10.0 (RTI International, Research Triangle Park, N.C.).

O autorech

Cheryl D. Fryar a R. Bethene Ervin pracují v Národním centru pro kontrolu a prevenci nemocí (Centers for Disease Control and Prevention’s National Center for Health Statistics, Division of Health and Nutrition Examination Surveys).

1. Bowman SA, Vinyard BT. Fast food consumption of U.S. adults (Spotřeba rychlého občerstvení u dospělých v USA): Vliv na příjem energie a živin a stav nadváhy. J Am Col Nutr 23(2):163-8. 2004.
2. Paeratakul S, Ferdinand DP, Champagne CM, Ryan DH, Bray GA. Spotřeba rychlého občerstvení u dospělých a dětí v USA: Strava a profil příjmu živin. J Am Diet Assoc 103(10):1332-8. 2003.
3. Ministerstvo zemědělství USA, Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA. Výživová doporučení pro Američany, 2010. Vyd. 7. Washington, DC: Vládní tiskárna USA. 2010.
4. Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Prevalence obezity a trendy v rozložení indexu tělesné hmotnosti mezi dospělými v USA, 1999-2010. JAMA 307(5):491-7. 2012.
5. Anderson B, Rafferty AP, Lyon-Callo S, Fussman C, Imes G. Fast-food consumption and obesity among Michigan adults. Prev Chronic Dis 8(4):A71. 2011. .
6. Boone-Heinonen J, Gordon-Larsen P, Kiefe CI, Shikany JM, Lewis CE, Popkin BM. Restaurace rychlého občerstvení a obchody s potravinami: Longitudinální asociace se stravováním u dospělých osob mladšího a středního věku: Studie CARDIA. Arch Intern Med 171(13):1162-70. 2011.
7. Energie. In: Strava v potravinách: Food, nutrition, and diet therapy [Potraviny, výživa a dietoterapie]. 7th ed. Krause MV, Mahan LK, editoři. Philadelphia, PA: WB Saunders Company. p 9-23. 1984.
8. U.S. Department of Health and Human Services, Assistant Secretary for Planning and Evaluation. Poverty guidelines, research, and measurementexterní ikona. Washington, DC. 2011.
9. Národní centrum pro zdravotní statistiku. National Health and Nutrition Examination Survey (Národní průzkum zdraví a výživy): Dotazníky, datové soubory a související dokumentace.
10. Národní centrum pro zdravotní statistiku. Analytic note regarding 2007-2010 survey design changes and combining data across other survey cycle pdf ikona. Hyattsville, MD. 2006. .
11. National Center for Health Statistics (Národní centrum pro zdravotní statistiku). The National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) analytic and reporting guidelines (Pokyny pro analýzu a podávání zpráv). 2005. .

Doporučená citace

Fryar CD, Ervin RB. Kalorický příjem z rychlého občerstvení u dospělých: Spojené státy, 2007-2010. NCHS data brief, č. 114. Hyattsville, MD: Národní centrum pro zdravotní statistiku. 2013.

Informace o autorských právech

Všechny materiály uvedené v této zprávě jsou veřejně přístupné a mohou být reprodukovány nebo kopírovány bez povolení; je však třeba uvést zdroj.

National Center for Health Statistics

Edward J. Sondik, Ph.D., Director
Jennifer H. Madans, Ph.D., Associate Director for Science

Divize průzkumů zdraví a výživy

Rosemarie Hirsch, M.D., M.P.H., zastupující ředitelka