Přestaňte obviňovat Vikingy!
Štítky:
Slyšeli jste to: „Dupuytrenova choroba je „nemoc Vikingů“.“ Je to tak?“
Odpověď začíná v roce 1985. V tomto roce vydal chirurg John Hueston svou druhou učebnici o Dupuytrenově chorobě. Na první straně 6. kapitoly napsal toto:
To, že keltské přistěhovalectví rozšířilo tuto „vikingskou nemoc“ po celém severu Evropy, kde je nejvyšší výskyt na Islandu, ale že ve Švédsku odpovídá Edinburghu a centrům britské migrace, jako je Kanada a Austrálie, stále ukazuje na vikingské nájezdy jako na rozhodující faktor rozšíření tohoto onemocnění.
Bylo to poprvé, kdy byla slova „Dupuytren“ a „Viking“ oficiálně spojena v tisku. Byla to jiná doba, kdy chirurgové psali hovorovým stylem, v němž se plynule prolínaly zkušenosti a názory s fakty, nikoliv žargonem naplněné věty plné čísel. Bylo to poprvé, kdy byl Dupuytren popsán jako „vikingská nemoc“, což se od té doby opakovalo stále dokola – a dokola. Napočítal jsem 113 článků v lékařských časopisech publikovaných od roku 1985, které spojují Dupuytrena s Vikingy. Vikingský odkaz je skvělý příběh. Zní to věrohodně. Je to ale také naprostá fantazie. Hueston věděl, že Dupuytren je běžný u lidí s evropským dědictvím. Věděl také, že Vikingové cestovali po Evropě. Spojil si to dohromady. Teoreticky. Neexistovala žádná data, která by tuto populární teorii potvrdila nebo vyvrátila – až doposud.
Ng a jeho kolegové právě publikovali výzkum na toto téma v časopise European Journal of Hand Surgery. Zkoumali populace v geografických oblastech britských ostrovů lišících se procentem severského původu. Pomocí počítačové analýzy porovnali známé rozdíly v původu s genetickým skóre rizika Dupuytrenova onemocnění na základě variací v 21 genech. Píší:
Na závěr naše genetické analýzy přímo popírají široce rozšířený názor, populární zejména mezi pacienty, že DD je onemocnění severského původu.
Co to mění? Mění to způsob, jakým provádíme výzkum Dupuytrenovy choroby. Místo abychom se snažili vyřešit složitý problém nahlížením klíčovou dírkou osobních zkušeností a instinktů, musíme přijmout nová data a nové nástroje. Genetická analýza se stále vyvíjí. Data použitá pro Ngovu studii byla založena na genotypování: vzorkování určitého počtu genů. Pilotní studie Dupuytrenovy výzkumné skupiny Blood Biomarker Discovery využije sekvenování celého exomu nové generace k identifikaci 100krát většího počtu genů než genotypování a bude měřit věkem podmíněné a další dynamické vlivy („metylace celého genomu DNA“) u 5000krát většího počtu genů, než mohl studovat Ng.
Děje se to velmi rychle. Jsme ve správný čas na správném místě, abychom dosáhli skutečného průlomu v pochopení biologie Dupuytrenovy choroby a učinili skutečný pokrok směrem k léčbě. Pokud jste se ještě nepřihlásili do naší výzkumné studie International Dupuytren Data Bank, nyní je ten správný čas:
DupStudy.com
Pokud chcete proces urychlit, nyní je čas tento výzkum podpořit:
CureDup.com
Charles Eaton MD
.