Free Press

NCHS Data Brief No. 387, October 2020

PDF verzepdf ikona (389 KB)

Joyce A. Martin, M.P.H., Brady E. Hamilton, Ph.D., a Michelle J.K. Osterman, M.H.S.

Klíčová zjištění

Údaje z Národního systému statistiky životních podmínek

• Úhrnná míra plodnosti v USA se v roce 2019 snížila o 1 % na 58,3 porodů na 1 000 žen ve věku 15-44 let z 59,1 v roce 2018; míra plodnosti se snížila u nehispánských bělošek, nehispánských černošek a hispánských žen.
• Podíl matek, které zahájily prenatální péči v prvním trimestru těhotenství, se od roku 2018 do roku 2019 zvýšil u nehispánských bělošek a nehispánských černošek, ale snížil se u hispánských žen.
• Medicaid jako zdroj platby za porod se od roku 2018 do roku 2019 snížil ze 42,3 % na 42,1 %.
• Míra předčasných porodů se od roku 2018 do roku 2019 zvýšila o 2 % z 10,02 % na 10,23 %; míra se zvýšila u jednotlivých rasových skupin a skupin hispánského původu.

Tato zpráva představuje vybrané zajímavosti z konečných údajů o porodech v roce 2019 týkající se klíčových demografických ukazatelů, využití zdravotní péče a zdraví dětí. Prezentovány jsou obecné míry plodnosti (počet porodů na 1 000 žen ve věku 15-44 let), načasování prenatální péče (podíl matek s péčí v prvním trimestru), zdroj platby za porod (podíl porodů hrazených z programu Medicaid) a míra předčasných porodů. Všechny ukazatele jsou porovnávány mezi roky 2018 a 2019 a jsou prezentovány pro všechny porody a pro tři největší skupiny rasového a hispánského původu: nehispánské bělochy, nehispánské černochy a hispánce.

Klíčová slova: obecná míra plodnosti, prenatální péče, Medicaid, předčasný porod, National Vital Statistics System

Obecná míra plodnosti v roce 2019 klesla u všech tří skupin rasového a hispánského původu.

• Všeobecná míra plodnosti pro Spojené státy se v roce 2019 snížila o 1 % na 58,3 na 1 000 žen ve věku 15-44 let z 59,1 v roce 2018 (obrázek 1).
• Míra plodnosti se od roku 2018 do roku 2019 snížila u tří největších skupin ras a žen hispánského původu, a to o 2 % u bílých žen bez hispánské národnosti (56,5 %).3 na 55,3) a o 1 % u žen nehispánské černé (62,0 na 61,4) a hispánské (65,9 na 65,3) rasy.
• V roce 2019 byla míra plodnosti nejvyšší u žen hispánské rasy, následovaly ženy nehispánské černé a nehispánské bílé rasy.

Obrázek 1. V roce 2018 se v České republice narodilo celkem 9 dětí. Obecná míra plodnosti podle rasy a hispánského původu matky: Spojené státy, 2018 a 2019

image iconimage icon

1Významný pokles oproti roku 2018 (p < 0,05).
2Významný rozdíl mezi všemi skupinami podle rasy a hispánského původu (p < 0,05).
POZNÁMKA: Přístup k datové tabulce k obrázku 1pdf ikona.
ZDROJ: National Center for Health Statistics, National Vital Statistics System, Natalita

V roce 2019 se ve Spojených státech zvýšila prenatální péče v prvním trimestru.

• Podíl žen, které zahájily prenatální péči v prvním trimestru těhotenství, se mezi lety 2018 a 2019 zvýšil ze 77,5 % na 77,6 % (obrázek 2).
• Předporodní péče v prvním trimestru těhotenství vzrostla u žen bílé nehispánské rasy (z 82,5 % na 82,8 %) a černé nehispánské rasy (z 67,1 % na 67,6 %), ale poklesla u žen hispánské rasy (ze 72,7 % na 72,1 %).
• V roce 2019 bylo zahájení prenatální péče v prvním trimestru nejvyšší u žen bílé nehispánské rasy, následovaly ženy hispánské rasy a ženy černé nehispánské rasy.

Obrázek 2: Porodní asistence v období těhotenství a po porodu. Prenatální péče začínající v prvním trimestru podle rasy a hispánského původu matky: Spojené státy, 2018 a 2019

image iconimage icon

1Významný nárůst oproti roku 2018 (p < 0,05).
2Významný pokles oproti roku 2018 (p < 0,05).05).
3Významný rozdíl mezi všemi rasovými skupinami a skupinami hispánského původu (p < 0,05).
POZNÁMKA: Přístup k datové tabulce pro obrázek 2pdf ikona.
ZDROJ: National Center for Health Statistics, National Vital Statistics System, Natality.

Medicaid jako zdroj platby za porod v roce 2019 poklesl.

Obrázek 3. Medicaid jako zdroj platby za porod podle rasy a hispánského původu matky: Spojené státy, 2018 a 2019

image iconimage icon

11Významný pokles oproti roku 2018 (p < 0,05).
2Významný nárůst oproti roku 2018 (p < 0,05).05).
3Významný rozdíl mezi všemi skupinami rasového a hispánského původu (p < 0,05).
POZNÁMKA: Přístup k datové tabulce k obrázku 3pdf ikona.
ZDROJ: National Center for Health Statistics, National Vital Statistics System, Natality.

Míra předčasných porodů v USA se mezi lety 2018 a 2019 zvýšila o 2 %.

Obrázek 4: Počet předčasně narozených dětí v roce 2018. Míra předčasných porodů podle rasy a hispánského původu matky: Spojené státy, 2018 a 2019

image iconimage icon

1Údaje se v důsledku zaokrouhlování nesčítají.
2Významný nárůst oproti roku 2018 (p < 0,05).
3Významný rozdíl mezi všemi skupinami podle rasy a hispánského původu (p < 0,05).
POPISY: Předčasný porod je méně než 37 týdnů těhotenství, pozdní porod je 34-36 týdnů těhotenství a časný porod je méně než 34 týdnů těhotenství. Přístup k datové tabulce pro obrázek 4pdf ikona.
ZDROJ: Národní centrum pro zdravotní statistiku, Národní systém statistiky životních podmínek, Natalita.

Shrnutí

V roce 2019 klesla obecná míra plodnosti na 58,3 porodů na 1 000 žen ve věku 15-44 let, což je další rekordní minimum pro Spojené státy (1-3). Pokles byl zaznamenán u tří největších rasových skupin a skupin hispánského původu: nešílených bělochů, nešílených černochů a hispánců. Podíl všech žen, které zahájily péči v prvním trimestru těhotenství, se mírně zvýšil, což je pokračování trendů pozorovaných od roku 2016 (první rok, za který byly k dispozici národní údaje o prenatální péči shromážděné v revidovaném formátu) (2,4). Medicaid jako zdroj platby za porod klesl na nejnižší úroveň zaznamenanou od roku 2016 (rovněž první rok, za který jsou k dispozici národní údaje) (2,4). Podíl předčasně narozených dětí vzrostl již pátým rokem v řadě na nejvyšší úroveň hlášenou od roku 2008 (2,4). V roce 2019 byly stejně jako v předchozích letech patrné rozdíly v těchto klíčových ukazatelích blahobytu matek a novorozenců podle rasy a hispánského původu (2,4). U černošských a hispánských matek, které nejsou hispánského původu, byla v roce 2019 vyšší pravděpodobnost, že začnou s prenatální péčí později v těhotenství, že zdrojem platby za porod bude systém Medicaid a že se u nich vyskytne předčasný porod, než u bělošských matek, které nejsou hispánského původu.

Definice

Všeobecná míra plodnosti: Počet porodů na 1 000 žen ve věku 15-44 let.

První trimestr prenatální péče: Péče začínající v prvních 3 měsících těhotenství.

Medicína: Medicaid nebo jiný státní program jako hlavní zdroj platby za porod.

Míra předčasných porodů: Porod před 37. ukončeným týdnem těhotenství na 100 porodů. Gestační věk je založen na porodnickém odhadu těhotenství.

Míra předčasných porodů: Porody porozené v méně než 34. ukončeném týdnu těhotenství na 100 porodů.

Pozdější předčasné porody:

Zdroj dat a metody

V této zprávě jsou použita data z Natality Data File z National Vital Statistics System. Soubor údajů o natalitě z vitální statistiky je založen na informacích získaných z rodných listů a obsahuje informace o všech porodech, ke kterým došlo ve Spojených státech. Tato zpráva doprovází vydání souboru natality pro veřejné použití na rok 2019 (5). Podrobnější analýzu témat uvedených v této zprávě a mnoha dalších, jako je plodnost, porody neprovdaných žen, užívání tabáku během těhotenství, rizikové faktory těhotenství, příjem potravin WIC, nemocnost matek a kojení, je možné provést pomocí ročních souborů natality (5).

Rasa a skupiny hispánského původu uvedené v této zprávě se řídí standardy Úřadu pro řízení a rozpočet z roku 1997 a liší se od překlenovacích rasových kategorií uvedených ve zprávách před rokem 2016 (1).

Odkazy na zvýšení nebo snížení míry nebo procenta označují rozdíly, které jsou statisticky významné na hladině 0,05 na základě dvouvýběrového z-testu. Výpočty nezahrnují záznamy, u nichž nejsou informace známy.

O autorech

Joyce A. Martin, Brady E. Hamilton a Michelle J.K. Osterman pracují v National Center for Health Statistics, Division of Vital Statistics, Reproductive Statistics Branch.

1. Martin JA, Hamilton BE, Osterman MK, Driscoll AK, Mathews TJ. Births (Narození dětí): Konečné údaje za rok 2015pdf ikona. National Vital Statistics Reports; vol 66 no 1. Hyattsville, MD: Národní centrum pro zdravotní statistiku. 2017.
2. Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK, Driscoll AK, Drake P. Births: Konečné údaje za rok 2018pdf ikona. National Vital Statistics Reports; vol 68 no 13. Hyattsville, MD: Národní centrum pro zdravotní statistiku. 2019.
3. Národní centrum pro zdravotní statistiku. Životní statistiky Spojených států. 2003, svazek 1, Natalita.
4. Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK, Driscoll AK, Drake P. Births: Konečné údaje za rok 2016pdf ikona. National Vital Statistics Reports; svazek 67 č. 1. Hyattsville, MD: Národní centrum pro zdravotní statistiku. 2018.
5. Národní centrum pro zdravotní statistiku. Natalita soubor pro veřejné použití a CD-ROM. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. Zveřejňováno každoročně.

Doporučená citace

Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK. Narození dětí ve Spojených státech, 2019. NCHS Data Brief, č. 387. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2020.

Informace o autorských právech

Všechny materiály uvedené v této zprávě jsou veřejně dostupné a mohou být reprodukovány nebo kopírovány bez povolení; je však třeba uvést zdroj.

National Center for Health Statistics

Brian C. Moyer, Ph.D., Director
Amy M. Branum, Ph.D., Acting Associate Director for Science

Division of Vital Statistics

Steven Schwartz, Ph.D., Director
Isabelle Horon, Dr.P.H., Acting Associate Director for Science