Pro některé lidi je svědění křečových žil prvním případem, kdy si všimli, že jejich výrazné žíly mohou být více než jen kosmetickým problémem. Svědivé křečové žíly jsou jedním z několika příznaků žilní nedostatečnosti, které mohou signalizovat, že máte žilní ekzém (známý také jako dermatitida žilní stázy, žilní dermatitida nebo varikózní ekzém). Jedná se o příznak chronického žilního onemocnění a dobrou známku toho, že je načase s vašimi žilami něco udělat.
Co jsou to křečové žíly?
Křečové žíly neboli žilní nedostatečnost vzniká, když žíly neúčinně vracejí krev z končetin do srdce. Našimi žilami proudí krev jedním směrem k srdci díky jednosměrným chlopním ve stěnách žil (na rozdíl od tepen, které odvádějí krev jedním směrem, od srdce do končetin). Když žíly přestanou dobře fungovat, může krev unikat zpět, v cévě se vytvoří tlak a na kůži se vyboulí jako modré nebo fialové žíly. Mohou se také vyskytovat hlouběji pod kůží, na povrchu nejsou vidět, ale přesto s sebou mohou přinášet další příznaky onemocnění žil.
Žilní hypertenze
Když se krev den za dnem stále hromadí v žilách, způsobuje to zvýšení tlaku v křečových žilách a následně v malých kapilárách na povrchu naší kůže, které jsou s křečovými žilami spojeny. Toto zvýšení tlaku se označuje jako žilní hypertenze (zvýšení krevního tlaku) a je základní příčinou zánětu a dermatitidy/ekzému, které se vyskytují u žilních onemocnění.
Žilní ekzém
Žilní hypertenze neboli zvýšení tlaku uvnitř kapilár a křečových žil způsobuje únik červených krvinek do tkání. Červené krvinky se časem rozkládají a právě produkty rozpadu červených krvinek přitahují do dané oblasti zánětlivé buňky (přirozený imunitní systém těla), aby se s produkty rozpadu vypořádaly. Předpokládá se, že leukocyty (bílé krvinky) spolu s cytokiny, růstovými faktory a dalšími chemickými látkami iniciují zánětlivou reakci v dermis. Protože bohužel dochází k nepřetržitému cyklu úniku červených krvinek a vzniku produktů rozpadu, stává se zánět chronickým. To může spustit cyklus škrábání, hyperpigmentace a rozpadu kůže – což způsobuje ještě větší svědění. Je to také známka zhoršujícího se žilního onemocnění, které vyžaduje lékařskou pomoc.
Jak zmírnit příznaky křečových žil
Poznámka: tato opatření problém neřeší, pouze poskytují symptomatickou úlevu.
- Tlakové punčochy pomáhají podpořit žíly na nohou, snižují otoky a zabraňují vyboulení v místech, kde krev uniká zpět.
- Zvýšení nohou nad srdce umožňuje gravitaci odvádět přebytečnou krev z okolí vadných chlopní a snižuje otoky.
- Použití hydratačního krému pomáhá chladit danou oblast a zklidňuje svědění suché kůže.
- Studený obklad může pomoci zklidnit svědění a snížit otoky.
Léčení zdroje problému
Výše uvedená zmírňující opatření mohou přinést pouze dočasnou úlevu. Křečové žíly se samy bez lékařského zásahu nespraví. Chcete-li odstranit základní příčinu žilní nedostatečnosti, budete muset nechat své svědivé žíly ošetřit flebologem, lékařem s postgraduálním vzděláním v diagnostice a léčbě žilních onemocnění.
Bez léčby žil se může křečový ekzém stát chronickým a způsobit trvalé ztluštění a zbarvení kůže. Když se kůže při pokročilém onemocnění žil poruší, mohou se na povrchu kůže vytvořit bolestivé žilní vředy.
Jaká léčba křečových žil je k dispozici?
Dobrou zprávou pro zotavení a léčbu bolesti při křečových žilách a chronickém onemocnění žil je, že moderní léčba zahrnuje procedury typu walk-in, walk-out a je minimálně invazivní. Zde je stručné vysvětlení některých možností léčby.
- Skleroterapie pod ultrazvukovou kontrolou – Do postižené žíly se pod ultrazvukovou kontrolou vstříkne dráždivý roztok. Žíla se uzavře, krev se přesměruje do blízkých zdravých cév, poškozená žíla ztvrdne a časem se opět vstřebá do těla.
- Endovenózní laserová ablace – Do problematické žíly se zavede laserové vlákno. Laser se aktivuje a žílu uzavře. Krev se znovu rozproudí a uzavřená žíla ztvrdne a postupně se znovu vstřebá do těla.
- VenaSeal – Do žíly se vstříkne speciální lékařské lepidlo, které ji zalepí. Stejně jako u ostatních zákroků dochází ke změně směru toku krve a ošetřená žíla ztvrdne a znovu se vstřebá do těla.
Chronické žilní onemocnění je progresivní onemocnění, takže po ukončení léčby bude nutné jeho průběžné sledování do budoucna. To může zahrnovat polopravidelnou ultrazvukovou kontrolu nekompetentních žil a progresi příznaků a onemocnění.
Klíčové poznatky
- Svědění kůže kolem křečových žil je příznakem žilního onemocnění a může ukazovat na chronické žilní onemocnění.
- Tlakové punčochy, elevace, zklidňující krémy a studené obklady mohou zmírnit příznaky křečových žil, včetně svědění, ale jediný způsob, jak vyřešit příčinu, je léčba křečových žil u flebologa.
- Léčba může zahrnovat skleroterapii pod ultrazvukovou kontrolou, endovenózní laserovou ablaci, lepidlo na žíly VenaSeal a další.
- V případě chronického žilního onemocnění mohou pacienti potřebovat polopravidelná vyšetření, aby bylo možné stav v budoucnu zvládnout.
- Sjednejte si schůzku s Dr. Peterem Paraskevasem a poraďte se, jaká léčba křečových žil je pro vás vhodná.
.