Další vyšetření, která můžete podstoupit, jsou následující.
- Ultrazvuk, který pomocí zvukových vln vytváří obraz jater.
- Výpočetní tomografie (CT), která pomocí rentgenového záření vytváří trojrozměrný obraz jater.
- Magnetická rezonance (MRI), která pomocí magnetů a rádiových vln vytváří snímky vašich jater.
- Biopsie, která zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně z vašich jater. Ten bude odeslán do laboratoře k analýze.
- Laparoskopie. Jedná se o drobnou operaci, při které se chirurg může podívat do jater tak, že do nich malým řezem v břiše zavede tenkou trubičku se světlem a kamerou. Chirurg vám může současně odebrat biopsii jater.
- Jaterní angiogram, což je rentgenový snímek cév, které zásobují játra krví. Obvykle se provádí v případě pochybností o diagnóze po vyšetření CT a MRI.
Léčba primárního karcinomu jater
Léčba závisí na tom, jak pokročilý je váš karcinom a na vašem celkovém zdravotním stavu. Liší se také v závislosti na přesném umístění rakoviny a na tom, zda se rozšířila do jiných částí těla.
Chirurgický zákrok
Chirurgický zákrok je jedinou léčbou, která nabízí vyléčení. Méně než jeden ze tří lidí s HCC je však schopen podstoupit operaci k jeho odstranění. Důvodem může být příliš velký nádor, rozšíření rakoviny do jiných oblastí nebo závažné poškození jater cirhózou.
Chirurgické možnosti zahrnují:
- resekce jater, při které se odstraní postižená část jater (jedná se o nejčastější typ operace rakoviny jater)
- lobektomie, při které se odstraní lalok jater
- transplantace jater, při níž jsou vaše játra nahrazena játry dárce, ačkoli pro tento typ operace je vhodný pouze malý počet lidí
Při resekci nebo lobektomii jater vám může být odstraněna velká část jater. Vaše játra se však mohou časem sama regenerovat a vrátit se do původní velikosti.
Nechirurgická léčba
Injekce etanolu
Injekce etanolu (čistého alkoholu) lze použít k léčbě malých nádorů. Ethanol se vstřikuje přes kůži do postižené oblasti během ultrazvukového vyšetření. Zastaví přívod krve do nádoru, čímž dojde k usmrcení rakovinných buněk.
Radiofrekvenční ablace
Při ultrazvukovém nebo CT vyšetření je do nádoru zavedena tenká jehla, kterou procházejí rádiové vlny. Rádiové vlny nádor zahřívají a ničí.
Chemoterapie a chemoembolizace
Chemoterapie zahrnuje použití léků ke zmenšení nádoru a zmírnění jeho příznaků. Chemoterapie není v léčbě rakoviny jater příliš úspěšná, ale účinnější může být postup zvaný chemoembolizace. To znamená, že léky na chemoterapii jsou smíchány s olejovitou látkou zvanou lipidol, která jim pomáhá zůstat déle v játrech, aby měly větší účinek. Současně se vstříknou malé kuličky gelu, které zablokují přívod krve do nádoru.
Kryochirurgie
K tkáni obklopující nádor se vpraví tekutý dusík, který zmrazí a zničí rakovinu.
Biologická terapie
Jedná se o léky, které využívají látky přirozeně se vyskytující v těle k ničení rakoviny.
Kryochirurgie
Kryochirurgie
Kryochirurgie je použití tekutého dusíku ke zmrazení a zničení rakoviny.