Free Press

Ačkoli bipolární porucha může být často mylně považována za náladovost nebo výkyvy nálad, jedná se o závažný duševní stav. Ačkoli se může vyskytovat mnoho příznaků a symptomů bipolární poruchy, pro klinickou diagnózu bipolární poruchy je nutné splnit určitá kritéria.

Neexistuje žádný jasný biomarker nebo krevní test, pomocí kterého by bylo možné určit, zda někdo trpí bipolární poruchou, což může diagnostický proces zkomplikovat. Vyšetření a diagnostika bipolární poruchy vyžadují několik kroků a proces se řídí přísnými předpisy a kritérii. Screening bipolární poruchy provádí psychiatr, který k vyhodnocení příznaků používá nástroje klinického hodnocení.

Psychiatr vám může pomoci porovnat vaše příznaky s těmi, které odpovídají kritériím bipolární poruchy. I když se rozpoznání příznaků bipolární poruchy může zdát jednoduché, přesný screening a diagnostika vyžadují vyškoleného lékaře.

Klinické hodnotící nástroje

Pro měření a pochopení příznaků pacienta používají psychiatři při hodnocení soubor nástrojů. Obvykle se jedná o dotazníky nebo rozhovory, které byly vyvinuty a testovány tak, aby zachytily relevantní příznaky pro diagnózu bipolární poruchy.

Nástroje pro screening bipolární poruchy byly vyvinuty tak, aby se snadno používaly a mohly zajistit správnou diagnózu. Nástroje používané k diagnostice bipolární poruchy jsou koncipovány jako polostrukturovaný rozhovor. To znamená, že rozhovor se nemusí nutně řídit stanoveným seznamem otázek, ale zahrnuje otevřené otázky a diskusi. Příkladem těchto nástrojů jsou Strukturovaný klinický rozhovor pro DSM-5 (SCID) a Rozpis pro afektivní poruchy a schizofrenii (SADS).

Tyto nástroje jsou si podobné, ale jako vodítko používají různé diagnostické příručky. Poskytují podněty k otázkám v průběhu rozhovoru, kterými se tazatel řídí. Tyto podněty se často ptají dotazovaného na jeho zkušenosti, myšlenky, příznaky, které by vyloučily diagnózu bipolární poruchy. Tyto nástroje mají určité prahové hodnoty pro stanovení klinické diagnózy.

Měřítka vlastní zprávy

Měřítka vlastní zprávy neboli dotazníky, které vyplňuje přímo pacient, mohou psychiatrovi pomoci získat představu o příznacích dané osoby nebo o tom, jak se mohou v průběhu času měnit. I když sebehodnocení u bipolární poruchy může být vodítkem nebo záznamem příznaků, není zlatým standardem pro formální diagnózu.

Screeningové otázky na bipolární poruchu mohou být časově náročné a zdravotník nemusí mít dostatečné vzdělání nebo prostředky k vedení rozhovoru. V takovém případě může být sebehodnocení bipolární poruchy užitečným nástrojem pro získání formální diagnózy. Existuje několik běžně používaných opatření, včetně dotazníku General Behavior Inventory a dotazníku poruchy nálady.

Tato opatření kladou otázky týkající se příznaků, kdy pacienti uvádějí, zda, jak často a jak intenzivně tyto příznaky prožívají. Celkové skóre se sčítá, aby bylo možné posoudit, zda se pravděpodobně jedná o bipolární poruchu.

Psychické poruchy se často hodně překrývají. Jejich přesná diagnostika je komplikovaná a vyžaduje dlouholeté školení. Samostatná měření mohou být užitečná, ale neměla by být jediným nástrojem používaným k diagnostice.

Diagnostické hodnocení bipolární poruchy II

Bipolární porucha II má podobný průběh jako známější bipolární porucha. Tato forma bipolární poruchy zahrnuje depresivní období i období hypománie, která jsou méně závažná než plné manické epizody. Protože manická fáze je méně extrémní, může být obtížnější bipolární poruchu II rozpoznat a diagnostikovat.

Diagnostiku bipolární poruchy II lze provést pomocí polostrukturovaných rozhovorů, jako je SCID. Bipolární porucha II může být často špatně diagnostikována nebo nesprávně léčena, což může zhoršit příznaky a výsledky. Je důležité, aby toto posouzení provedl vyškolený psychiatr, aby bylo zajištěno, že je co nejpřesnější.

Ohodnocení závažnosti příznaků

Po stanovení diagnózy bipolární poruchy je důležité sledovat příznaky v průběhu času, aby bylo možné posoudit, zda je léčba účinná. To se provádí hlavně tak, že lékař vede se svými pacienty rozhovory o jejich příznacích a o tom, jak často a jak závažně je pociťují. Dva běžné nástroje používané ke sledování příznaků jsou Young Mania Rating Scale (YMRS) a Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (MAS).

Sledování příznaků je důležitou součástí léčby bipolární poruchy. Pokud se příznaky v průběhu času zhoršují, může to být podnětem k úpravě medikace nebo terapie.

Nediagnostika bipolární poruchy

Mnoho typů duševních poruch má podobné příznaky, jako jsou změny nálady a chování. Často jsou rozdíly mezi jednou a druhou poruchou nepatrné. Bipolární porucha, která se vyznačuje jak depresivní, tak manickou fází, má společné rysy s poruchami, jako jsou deprese, poruchy osobnosti nebo dokonce schizofrenie.

Nesprávná diagnóza bipolární poruchy může být škodlivá, protože může vést k nesprávné léčbě nebo k žádné léčbě. Abyste se vyhnuli chybné diagnóze, je důležité, aby vás posoudil vyškolený odborník.

Pokud máte podezření, že vy nebo někdo, na kom vám záleží, může trpět poruchou užívání návykových látek v důsledku bipolární poruchy, obraťte se ještě dnes na The Recovery Village a poraďte se o možnostech léčby.

.