V starořeckém lékařství byla nemoc zpočátku považována za boží trest a uzdravení doslova za dar bohů. V 5. století př. n. l. se však objevily pokusy identifikovat spíše materiální než duchovní příčiny nemocí, což vedlo k odklonu od pověr směrem k vědeckému zkoumání, ačkoli ve skutečnosti se tyto dvě oblasti nikdy nepodařilo zcela oddělit. Řečtí lékaři se tedy začali více zajímat o samotné tělo a zkoumat souvislosti mezi příčinou a následkem, vztah symptomů k samotné nemoci a úspěch či neúspěch různých léčebných postupů.
Řecké názory na zdraví
Řecké lékařství nebylo jednotným souborem znalostí a postupů, ale spíše různorodým souborem metod a názorů, které závisely na obecných faktorech, jako je geografie a časové období, a na specifičtějších faktorech, jako jsou místní tradice a pohlaví a společenská třída pacienta. Nicméně mezi společné rysy řeckého lékařského myšlení patřil zájem o pozitivní a negativní účinky stravy a víra, že pacient může se svými potížemi skutečně něco udělat, na rozdíl od fatalističtějšího a spirituálnějšího myšlení v dřívějších dobách.
Reklama
Rozdíl mezi duchovním a fyzickým světem se však v řecké medicíně často stírá, například bůh Asklépios byl považován za rozdělovače léků, ale také za vysoce kvalifikovaného praktického lékaře. K bohu se pacienti obraceli v různých jeho svatyních (zejména v Epidauru), aby jim prostřednictvím snů dával rady, podle kterých pak mohli praktičtí lékaři na místě jednat. Vděční pacienti na místě často zanechávali památky, které prozrazují některé problémy, jež bylo třeba léčit, včetně slepoty, červů, kulhání, hadího uštknutí a afázie. Jak ukazuje Epidaurus, u nemocí tedy mohla existovat jak božská, tak fyzická příčina nebo lék.
Zjistilo se, že důležitými faktory ovlivňujícími zdraví lidí jsou životní styl a takové faktory, jako je teplo, chlad a úrazy, které mohly zmírnit nebo zhoršit příznaky nemoci nebo nemoc samotnou. Bylo také zjištěno, že fyzická konstituce člověka může také ovlivnit závažnost nemoci nebo náchylnost k ní. Rostlo také přesvědčení, že lepší pochopení příčin příznaků nemoci může pomoci v boji proti samotné nemoci. S lepšími znalostmi o těle se také objevilo přesvědčení, že rovnováha různých tekutin (humorů) v těle může být faktorem způsobujícím nemoc. Proto se také pozorování příznaků a jejich variací stalo předmětem zájmu řeckého lékaře.
Reklama
Řecké lékařské prameny
Textuální prameny o řecké lékařské praxi začínají scénami z Homérovy Iliady, kde jsou ošetřováni ranění v trojské válce, například Patroklos čistí Eurypylovi ránu teplou vodou. Lékařské záležitosti a lékaři jsou často zmiňováni i v jiných typech řecké literatury, například v komediálních hrách, ale nejpodrobnější prameny pocházejí z přibližně 60 pojednání, která jsou často připisována Hippokratovi (5. až 4. století př. n. l.), nejslavnějšímu lékaři vůbec. Žádný z těchto lékařských traktátů však nelze Hippokratovi s jistotou připsat a s jistotou o něm není známo téměř nic.
Hippokratovy texty se zabývají nejrůznějšími lékařskými tématy, ale lze je rozdělit do hlavních kategorií: diagnóza, biologie, léčba a obecné rady pro lékaře. Dalším zdrojem jsou fragmentární texty z korpusu řecké přírodní filozofie pocházející z 6. až 5. století př. n. l.. Filozofové obecně, kteří viděli přínos dobrého zdraví pro mysl a duši, se často přímo či nepřímo zabývali lidským tělem a medicínou. K těmto myslitelům patří Platón (zejména v Timaiovi), Empedoklés z Akragasu, Filistion z Lokri a Anaxagorás.
Lékaři &Praktičtí lékaři
Jelikož neexistovala žádná odborná kvalifikace pro praktické lékaře, mohl se tehdy kdokoli vydávat za lékaře a cestovat a hledat pacienty, na nichž by provozoval takzvanou tekhnē medicíny (neboli umění, i když tajemné). Sparťané však měli ve své profesionální armádě zvláštní personál odpovědný za lékařskou péči. Zdá se také, že praktičtí lékaři se obecně těšili velké úctě, přestože neexistoval uznávaný profesní orgán, který by dohlížel na budoucí lékaře a školil je, a v řeckých komediích se objevují podivní šílení lékaři. Jak uvádí Homér v Iliadě (11.514), „lékař má cenu mnoha jiných mužů“. Nejen lékaři poskytovali lékařské rady a léčbu, ale i další skupiny, které mohly využít jejich praktických zkušeností, například porodní báby a tělocvikáři.
Slavná Hippokratova přísaha byla pravděpodobně vyhrazena pro vybranou skupinu lékařů a byla vlastně náboženským dokumentem zajišťujícím, že lékař pracuje v rámci a pro hodnoty komunity. Přísahou lékař přísahal Apollónovi, Hygiei a Panacei, že bude respektovat svého učitele a nebude podávat jedy, jakkoli zneužívat pacienty, používat nůž nebo porušovat mlčenlivost mezi pacientem a lékařem.
Mezi slavné praktické lékaře patřily ve 4. století př. n. l. postavy Diokla z Karystu (po němž byl pojmenován obvaz na hlavu a lžíce na odstraňování hrotů šípů), Praxagora z Kósu (proslulého „objevem“ pulsu a tím, že jako první rozlišil žíly od tepen) a Athéňanů Mnesithea a Dieuchese. Tito odborníci ve svém oboru dokázali vyšetřit obličej pacienta a stanovit diagnózu na základě informací, jako je pacientova strava, stolice, chuť k jídlu a spánkové návyky. Při léčbě se často používaly přírodní rostliny, jako jsou byliny a kořeny, ale také amulety a talismany. Chirurgickým zákrokům se obecně vyhýbalo, protože byly považovány za příliš riskantní, ale drobné operace se mohly provádět, zejména u vojáků zraněných v bitvě.
Reklama
Léčebné postupy: Válka
Zranění vojáci byli pro lékaře vlastně jedním z nejlepších způsobů, jak se naučit svému řemeslu a rozšířit si znalosti o lidském těle a jeho vnitřním fungování. Pravděpodobně zde také bylo menší riziko, že voják způsobí problémy, pokud se něco nepovede, což se mohlo stát u soukromých pacientů. Kromě zdravotních problémů, které mohly postihnout i civilisty, jako byla podvýživa, dehydratace, podchlazení, horečka a tyfus, se lékaři ošetřující vojáky museli vypořádat se zraněními způsobenými meči, kopími, oštěpy, šípy a projektily z praků. Lékaři věděli, jak důležité je odstranit z rány cizí tělesa, například hroty šípů, a že je nutné ránu řádně vyčistit (proto se hroty šípů staly ostnatými, aby se hůře odstraňovaly, a tudíž byly smrtelnější). Řečtí lékaři věděli, že je důležité co nejdříve zastavit nadměrnou ztrátu krve, aby se předešlo krvácení (i když se domnívali, že pouštění krve může být také prospěšné). Při operacích se možná používalo také opium jako anestetikum, ačkoli četné zmínky v literatuře o pacientech, kteří byli během operace drženi v bezvědomí, naznačují, že se anestetikum používalo jen zřídka.
Po operaci se rány uzavíraly stehy ze lněné nebo plátěné nitě a rána se obvazovala plátěnými obvazy nebo houbami, někdy namočenými ve vodě, víně, oleji nebo octu. Ke stejnému účelu se používalo také listí a rány se mohly zacelovat také vaječným bílkem nebo medem. Zvažovala se také pooperační léčba – například význam diety nebo používání rostlin s protizánětlivými účinky, jako je celer.
Objevy & Vývoj
Postupem času si lékaři osvojili základní znalosti lidské anatomie, k čemuž nepochybně přispělo pozorování těžce zraněných vojáků a od 4. století př. n. l. i pitvy zvířat. Někteří však tvrdili, že je to zbytečné, protože věřili, že vnitřní tělo se mění při kontaktu se vzduchem a světlem, a jiní, stejně jako dnes, protestovali, že používání zvířat k těmto účelům je kruté. Pitva člověka musela počkat až do helénistické doby, kdy byly objeveny takové objevy, jako je úplná nervová soustava. Nicméně rostla snaha zjistit, co způsobuje, že zdravé tělo funguje dobře, a ne co způsobilo, že se nezdravé tělo rozpadlo. Nedostatek praktických znalostí však vedl k některým zásadním omylům, jako bylo Aristotelovo přesvědčení, že tělo ovládá srdce, a nikoli mozek, a myšlenka navržená v traktátu O starověkém lékařství (5. století př. n. l.), že fyzická bolest vzniká z neschopnosti těla asimilovat určité potraviny.
Řecká lékařská praxe možná obsahovala chyby, možná mnohé a pravděpodobně i fatální, ale řečtí lékaři nastartovali lékařskou profesi správným směrem. Pozorování, zkušenosti a experimenty znamenaly, že ti, kteří následovali v helénistické a římské době, jako Galén a Celsus, mohli pokračovat ve svém bádání na dlouhé cestě k většímu a přesnějšímu vědeckému poznání lidského těla, nemocí, kterým podléhá, a možných dostupných léků.
Podpořte naši neziskovou organizaci
S vaší pomocí vytváříme bezplatný obsah, který pomáhá milionům lidí na celém světě poznávat historii.
Staňte se členem
Reklama
.