Úvod
Vrozené nebo získané deformity chodidla představují více či méně výraznou odchylku od normálního tvaru chodidla. Zásadně zhoršují statiku těla. Často z toho vyplývají problémy s koleny a další potíže. aby se stav nezhoršoval, je důležité léčit příčinu. Ve většině případů je v pozadí nestabilita chodidla, kterou lze výrazně zlepšit pomocí silového, koordinačního a pohybového tréninku.
Špatné chodidlo
Definice
Špatné chodidlo je termín používaný pro označení rozestupu metatarzálních kostí. Postupem času vede pokles příčné klenby nožní k potížím s rozšířením přednoží. Hlavním příznakem je bolest závislá na zátěži. Ta se objevuje především při chůzi a stání a v klidu se zmenšuje. Rozšíření chodidla vede ke stížnostem při nošení obuvi.
Příznaky
Bolesti nohou zažívají během svého života miliony lidí, ale mnozí předpokládají, že bolesti nohou jsou normální součástí stárnutí. Podiatři napříč celou zemí se však shodují, že bolest nohou není nikdy normální a každý typ bolesti nohou si zaslouží být posouzen a diagnostikován. Zde jsou některé běžné příznaky, které mohou znamenat, že se vaše metatarzální kosti rozšiřují a že se u vás vyvinula vbočená noha:
1-Vaše boty jsou těsnější a nepohodlnější než kdykoli předtím
2-Fyzicky vidíte, že se vaše chodidla rozšířila
3-Bolest nohou je horší, když chodíte nebo stojíte, a bolest se snižuje, když jste v klidu
4-Zjistili jste, že při chůzi chodíte spíše po vnějším okraji chodidel, než abyste se při krocích odstrkovali od palce
5-Vaše boty se naklánějí na jednu stranu, když je položíte na rovný povrch, nebo se rychleji opotřebovávají na vnějším okraji, což svědčí o tom, že možná chodíte nesprávně, abyste se vyhnuli bolesti vbočeného chodidla
6-Náhle se vám začnou tvořit mozoly nebo otlaky z chůze s rozložením váhy jinak než obvykle
7-Měsíce nebo dokonce roky po začátku bolesti nohou se u vás začnou objevovat deformace, například drápovité prsty, kladívkové prsty nebo vbočené palce (všechny mohou vzniknout, když se rozložení vaší váhy přesune na jiné části chodidla a zatěžuje jiné kosti, klouby a vazy než obvykle)
Příčiny
obvykle vznikají v důsledku dlouholetého nesprávného zatěžování chodidla.
Příčinou vzniku plosky nohy není nedostatek pohybu, ale obvykle nošení nevhodné obuvi a zejména obuvi s podpatky. Nošení lodiček na vysokém podpatku zvyšuje zatížení přední části chodidla až pětinásobně.
Další příčinou zvětšené šířky přední části chodidla je slabost pojivové tkáně (zejména u žen, které k tomu mají genetickou predispozici).
Postižený jedinec se při chůzi často převaluje přes vnější okraj chodidla. Správně by se měl „odstrkovat“ přes palec. Příčinou „nesprávného převalování“ bývá špatná obuv nebo tvrdý povrch. Tuhá obuv značně omezuje volnost pohybu chodidla. Svalstvo chodidla je v důsledku toho stále slabší a člověk to začne při chůzi kompenzovat nepříznivým „přetáčením“. V důsledku toho chodidlo stále slábne, příčná nožní klenba se stává nedostatečnou a vzniká vbočená noha.
Dlouhodobé důsledky
Neřešení a neléčení vadného postavení nohou a jejich příčin má obvykle za následek bolesti a opotřebení nohou a později i dalších kloubů.
Často se předepisují ortopedické vložky. Ty mohou krátkodobě ulevit chodidlům, ale z dlouhodobého hlediska nejsou ve většině případů dobrým řešením, protože chodidlům poskytují pasivní oporu, takže svaly stále slábnou. Dlouhodobě tak nedochází ke zlepšení špatného postavení chodidla. Naopak, noha si na vložky zvykne a bolest se v důsledku toho často vrací.
Ti, kteří jsou závislí výhradně na pasivních vložkách, nedělají nic s příčinou získané vadné polohy nohy. Obvykle je svalstvo chodidla silně oslabeno a pohyblivost chodidla je omezena. Když jsou pak oslabené nohy navíc podepřeny vložkami, noha se pohybuje ještě méně volně a svalstvo nohou je dále oslabeno. To způsobuje další zhoršování špatného postavení chodidla.
V průběhu života tak hrozí bolesti způsobené nadměrným zatížením oslabeného svalstva chodidla, poškození kolen způsobené nesprávným přenosem síly při chůzi a stání, vznik bolestivé patní ostruhy, problémy s meziobratlovými ploténkami a zády v důsledku narušení pohybových vzorců a nedostatečného tlumení nárazů, protože klenba chodidla poklesla.
Léčba
Posilování chodidel :Cviky na vbočené chodidlo Existuje několik jednoduchých cviků, které mohou pacienti s vbočeným chodidlem provádět, aby posílili svá chodidla a předešli bolesti. Patří mezi ně:
Zvedání prstů na nohou: Zvedání prstů na nohou, které se běžně používá ke zmírnění bolesti vbočeného palce, může pomoci i při příznacích vbočeného palce. Cvičení spočívá ve sbírání malých předmětů, jako jsou kamínky, kuličky nebo drobné hračky, prsty na nohou a jejich ukládání do kbelíku nebo jiné nádoby.
Houpačka na posilování kotníků: Cvičení „housenka na posílení klenby“, které doporučuje Erika Bloom z centra Erika Bloom Pilates Plus v New Yorku, začíná tak, že si lehnete na záda s pokrčenými koleny a chodidly položenými na podlaze asi dva metry od zadku. Zvedněte obě nožní klenby a přitáhněte špičky k patám. Uvolněte klenby a posuňte chodidla mírně zpět k zadku. Postup opakujte a nechte chodidla housenkovitým pohybem přibližovat se k hýždím. Jakmile se chodidla téměř dotknou zadku, opakujte sekvenci v opačném pořadí a pomalu oddalujte chodidla od zadku stejným housenkovým pohybem.
Zvedání kotníků: Sedněte si na židli s rovnými zády, kolena pokrčená v úhlu 90 stupňů a chodidla položená na podlaze. Zvedněte klenbu jedné nohy od podlahy, aniž byste pokrčili prsty nebo zvedli patu. (Je to mnohem těžší, než se zdá!) Při správném provedení byste měli cítit svalové napětí v chodidle, bérci a stehně.
Psaní abecedy: Celé chodidlo můžete posílit tak, že si mezi prsty představíte tužku, prsty nasměrujete ven a „napíšete“ před sebe do vzduchu abecedu.
Chůze naboso: Může to znít neintuitivně, ale častá chůze po přírodním povrchu, jako je písek, hladké oblázky a tráva, může skutečně pomoci posílit chodidla a nohy a pomoci tělu vrátit se k přirozené chůzi. Parky a stezky pro bosé nohy určené speciálně pro uživatele bez bot se právě z těchto důvodů stávají oblíbeným trendem zdravého životního stylu.
Posilování lýtek:
Silné lýtkové svaly pomáhají podporovat nohy a zároveň snižují riziko svalové únavy, slabosti a křečí.