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Che cos’è il disturbo oppositivo provocatorio (ODD) nei bambini?

Il disturbo oppositivo provocatorio (ODD) è un tipo di disturbo del comportamento. È per lo più diagnosticato nell’infanzia. I bambini con ODD sono poco cooperativi, provocatori e ostili nei confronti di coetanei, genitori, insegnanti e altre figure autoritarie. Sono più fastidiosi per gli altri che per se stessi.

Cosa causa il DOP in un bambino?

Gli esperti non sanno cosa causa il DOP. Ma ci sono 2 teorie principali sul perché si verifica:

• Teoria dello sviluppo. Questa teoria suggerisce che i problemi iniziano quando i bambini sono piccoli. I bambini e gli adolescenti con ODD possono aver avuto problemi ad imparare a diventare indipendenti da un genitore o da un’altra persona principale a cui erano emotivamente attaccati. Il loro comportamento può essere un normale problema di sviluppo che dura oltre gli anni dell’infanzia.

• Teoria dell’apprendimento. Questa teoria suggerisce che i sintomi negativi dell’ODD sono atteggiamenti appresi. Essi rispecchiano gli effetti dei metodi di rinforzo negativo usati dai genitori e da altri al potere. L’uso del rinforzo negativo aumenta i comportamenti ODD del bambino. Questo perché questi comportamenti permettono al bambino di ottenere ciò che vuole: attenzione e reazione da parte dei genitori o degli altri.

Quali bambini sono a rischio di ODD?

ODD è più comune nei ragazzi che nelle ragazze. I bambini con questi problemi di salute mentale hanno anche più probabilità di avere ODD:

• Disturbi dell’umore o dell’ansia

• Disturbo della condotta

• Disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD)

Quali sono i sintomi di ODD in un bambino?

La maggior parte dei sintomi osservati nei bambini e negli adolescenti con ODD si verificano a volte anche in altri bambini senza ODD. Questo è molto vero per i bambini intorno ai 2 o 3 anni, o durante gli anni dell’adolescenza. Molti bambini tendono a disobbedire, a discutere con i genitori o a sfidare l’autorità. Spesso si comportano in questo modo quando sono stanchi, affamati o sconvolti. Ma nei bambini e negli adolescenti con ODD, questi sintomi si verificano più spesso. Essi interferiscono anche con l’apprendimento e l’adattamento scolastico. E in alcuni casi, disturbano le relazioni del bambino con gli altri.

I sintomi di ODD possono includere:

• Avere frequenti scatti d’ira

• Discutere molto con gli adulti

• Rifiutare di fare ciò che un adulto chiede

• Mettere sempre in discussione le regole e rifiutare di seguirle

• Fare cose per infastidire o turbare gli altri, compresi gli adulti

• Incolpare gli altri per i propri errori o comportamenti sbagliati

• Essere facilmente infastidito dagli altri

• Avere spesso un atteggiamento atteggiamento arrabbiato

• Parlare con durezza o scortesia

• Cercare vendetta o essere vendicativo

Questi sintomi possono sembrare altri problemi di salute mentale. Assicuratevi che vostro figlio veda il suo fornitore di assistenza sanitaria per una diagnosi.

Come si diagnostica l’ODD in un bambino?

Se vedete sintomi di ODD nel vostro bambino o adolescente, fate subito una diagnosi. Il trattamento precoce può spesso prevenire problemi futuri.

Prima che venga fatto un riferimento alla salute mentale, l’operatore sanitario di tuo figlio vorrà escludere qualsiasi altro problema di salute. Una volta fatto questo, uno psichiatra infantile o un esperto di salute mentale qualificato può diagnosticare l’ODD. Lui o lei parlerà con voi e con gli insegnanti di vostro figlio del comportamento di vostro figlio. Lui o lei può anche osservare il vostro bambino. In alcuni casi, vostro figlio potrebbe aver bisogno di test di salute mentale.

Come viene trattato il DOP in un bambino?

Il trattamento precoce può spesso prevenire problemi futuri. Il trattamento dipenderà dai sintomi, dall’età e dalla salute del vostro bambino. Dipenderà anche da quanto è grave il DOP.

I bambini con il DOP possono aver bisogno di provare diversi terapisti e tipi di terapie prima di trovare quello che funziona per loro. Il trattamento può includere:

• Terapia cognitivo-comportamentale. Un bambino impara a risolvere meglio i problemi e a comunicare. Lui o lei impara anche a controllare gli impulsi e la rabbia.

• Terapia familiare. Questa terapia aiuta a fare cambiamenti nella famiglia. Migliora le capacità di comunicazione e le interazioni familiari. Avere un bambino con ODD può essere molto difficile per i genitori. Può anche causare problemi ai fratelli e alle sorelle. Genitori e fratelli hanno bisogno di sostegno e comprensione.

• Terapia di gruppo tra pari. Un bambino impara migliori abilità sociali.

• Farmaci. Questi non sono spesso usati per trattare l’ODD. Ma un bambino può averne bisogno per altri sintomi o disturbi, come l’ADHD o i disturbi d’ansia.

Come posso aiutare a prevenire l’ODD in mio figlio?

Gli esperti non sanno cosa causa l’ODD. Ma alcuni approcci possono aiutare a prevenire il disturbo. I bambini piccoli possono essere aiutati da programmi di intervento precoce. Questi possono insegnare loro le abilità sociali e come gestire la rabbia. Per gli adolescenti, la terapia della parola (psicoterapia), l’apprendimento delle abilità sociali e l’aiuto nei compiti scolastici possono aiutare a ridurre i comportamenti problematici. I programmi scolastici possono anche aiutare a fermare il bullismo e migliorare le relazioni tra gli adolescenti.

Anche i programmi di formazione per la gestione dei genitori sono importanti. Questi programmi insegnano ai genitori come gestire il comportamento dei loro figli. I genitori imparano metodi di rinforzo positivo e anche come disciplinare il loro bambino.

Come posso aiutare mio figlio a vivere con il DOP?

Il trattamento precoce di vostro figlio può spesso prevenire problemi futuri. Ecco le cose che puoi fare per aiutare:

• Riprendi tutti gli appuntamenti con l’operatore sanitario di tuo figlio.

• Partecipa alla terapia familiare come necessario.

• Parla con l’operatore sanitario di tuo figlio di altri fornitori che saranno inclusi nelle cure di tuo figlio. Tuo figlio può essere curato da un team che può includere consulenti, terapisti, assistenti sociali, psicologi, psicologi scolastici, consulenti scolastici e psichiatri. Il team di cura di tuo figlio dipenderà dai suoi bisogni e da quanto è grave il disturbo.

• Dire agli altri del disturbo della condotta di tuo figlio. Lavorate con l’operatore sanitario e la scuola di vostro figlio per creare un piano di trattamento.

• Se il disturbo della condotta interferisce notevolmente con la capacità di vostro figlio di avere successo a scuola, potrebbe avere diritto ad alcune protezioni e sistemazioni ragionevoli secondo l’Americans with Disabilities Act (ADA) o la Sezione 504 del Civil Rights Act. Parla con l’insegnante e il preside di tuo figlio su come ottenere maggiori informazioni.

• Ricerca il supporto. Essere in contatto con altri genitori che hanno un figlio con ODD può essere utile. Se vi sentite sopraffatti o stressati, parlate con l’operatore sanitario di vostro figlio. Lui o lei potrebbe indirizzarti verso un gruppo di supporto per chi si prende cura di bambini con ODD.

Quando dovrei chiamare il fornitore di assistenza sanitaria di mio figlio?

Chiama subito l’operatore sanitario di tuo figlio se tuo figlio:

• Si sente estremamente depresso, spaventato, ansioso, o rabbia verso se stesso o gli altri

• Si sente fuori controllo

• Sente voci che gli altri non sentono

• Vede cose che gli altri non vedono

• Non riesce a dormire o mangiare per 3 giorni di seguito

• Mostra un comportamento che preoccupa gli amici, famiglia, o insegnanti, e altri esprimono preoccupazione per questo comportamento e ti chiedono di cercare aiuto

Chiama il 911 se tuo figlio ha pensieri suicidi, un piano di suicidio e i mezzi per realizzare il piano.

Punti chiave sull’ODD nei bambini

• Il disturbo oppositivo provocatorio (ODD) è un tipo di disturbo del comportamento. I bambini con ODD sono poco cooperativi, provocatori e ostili verso i coetanei, i genitori, gli insegnanti e altre figure di autorità.

• I problemi di sviluppo possono causare ODD. O i comportamenti possono essere appresi.

• Un bambino con ODD può discutere molto con gli adulti o rifiutarsi di fare ciò che gli viene chiesto. Lui o lei può anche essere poco gentile con gli altri.

• Un esperto di salute mentale spesso diagnostica l’ODD.

• La terapia che aiuta il bambino ad andare meglio con gli altri è il trattamento principale. I farmaci possono essere necessari per altri problemi, come l’ADHD.

Passi successivi

Consigli per aiutarti ad ottenere il massimo da una visita all’operatore sanitario di tuo figlio:

• Conosci il motivo della visita e cosa vuoi che succeda.

• Prima della visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.

• Al momento della visita, scrivi il nome di una nuova diagnosi e qualsiasi nuova medicina, trattamento o test. Scrivi anche tutte le nuove istruzioni che il tuo fornitore ti dà per tuo figlio.

• Sapere perché un nuovo farmaco o trattamento è prescritto e come aiuterà tuo figlio. Sapere anche quali sono gli effetti collaterali.

• Chiedere se la condizione di tuo figlio può essere trattata in altri modi.

• Sapere perché un test o una procedura sono raccomandati e cosa potrebbero significare i risultati.

• Sapere cosa aspettarsi se tuo figlio non prende la medicina o non fa il test o la procedura.

• Se tuo figlio ha un appuntamento di controllo, scrivi la data, l’ora e lo scopo di quella visita.

• Sapere come puoi contattare il fornitore di tuo figlio dopo l’orario d’ufficio. Questo è importante se tuo figlio si ammala e tu hai domande o bisogno di consigli.