Ensimmäiset 11 raskausviikkoa kaksos- tai monikkovauvojen kanssa
Onneksi olkoon, se on kaksos- tai monikkovauvoja!
Se, että vauvoja ei olekaan vain yksi, vaan kaksi tai useampia, näkyy usein vasta ultraäänitutkimuksessa, kun se on tapahtunut joskus raskausviikkojen 8 ja 10 välillä. Tämä tarkoittaa sitä, että siihen mennessä, kun huomaat, että sinulle on tulossa kaksinkertainen (tai kolminkertainen tai nelinkertainen) vaiva, varpaat ja pikkuruiset sukat, olet jo jonkin aikaa valmistautunut ja oppinut vain yhden vauvan mahdollisuudesta.
Miten kaksoset ja muut monikkolapset syntyvät?
On olemassa muutamia eri tapoja, joilla olet saattanut päätyä raskaaksi monikkolapsille. Ainoa tapa sanoa, kumpi oli kyseessä, on selvittää, oletko kantanut identtisiä vai veljeskaksosia, mikä usein selviää vasta lähellä ensimmäisen raskauskolmanneksen loppua.
Identtiset kaksoset ja monikkomunat syntyvät, kun yksi hedelmöittynyt munasolu jakautuu kahdeksi (tai jopa kolmeksi tai neljäksi!) identtiseksi munasoluksi. Jos olet raskaana identtisille kaksosille tai muille monikkolapsille, se tarkoittaa, että heillä on sama perimä, samat fyysiset sukupuoliominaisuudet ja he näyttävät samalta (tai hyvin samankaltaisilta). Heillä on yleensä yhteinen istukka, mutta jos hedelmöittynyt munasolu jakautuu oikeaan aikaan, heillä voi olla erilliset istukat. Kummallakin vauvalla on yleensä erillinen lapsivesipussi, mutta ei aina. Identtiset kaksoset, kolmoset tai muut monikkolapset syntyvät sattumalta, joten ne eivät esiinny suvussa. Ne ovat myös harvinaisempi monikkotyyppi.
Yleisemmin kaksoset ja muut monikkolapset ovat veljellisiä. Tämä tarkoittaa, että ne ovat peräisin eri, erillisistä hedelmöittyneistä munasoluista, eivätkä ne ole geneettisesti yhtäläisempiä kuin muutkaan sisarukset. Veljeskaksoset syntyvät, kun useampi kuin yksi munasolu vapautuu ja hedelmöittyy ovulaation aikana. Veljeskaksosilla on kummallakin oma istukkansa ja lapsivesipussinsa.
Muut kuin kahden lapsen kaksoset voivat olla, ja usein ovatkin, sekoitus identtisiä ja veljeskaksosia. Esimerkiksi veljeskaksosten joukossa toinen kahdesta munasolusta voi jakautua ja synnyttää kaksi identtistä kaksosta, jolloin jäljelle jäävät kolmoset: joista kaksi on identtisiä ja yksi veljeskaksonen.
Mitä voin odottaa kaksos- tai monikkoraskaudelta?
Jos olet ollut raskaana aiemmin, saatat huomata joitain eroja kaksos- tai monikkoraskauden ja yksisikiöisen raskauden välillä. American College of Obstetricians and Gynecologists -järjestön mukaan monisikiöraskautta kantavat naiset kokevat usein voimakkaampia oireita kuin yksisikiöraskauden aikana, erityisesti pahoinvoinnin, aamupahoinvoinnin ja rintojen arkuuden lisääntymistä.
Sen vuoksi, että kaksos- ja monisikiöraskauksiin liittyy suurentunut riski tietyille komplikaatioille, terveydenhuollon palveluntarjoajasi suosittelee suurella todennäköisyydellä tiheämpiä tarkastuksia. Hän todennäköisesti ehdottaa myös tiheämpiä ultraäänitutkimuksia, jotta hän voi seurata tarkemmin vauvojen kasvua.
Lähteet
- American College of Obstetricians and Gynecologists. ”Monisikiöinen raskaus: Kaksos-, kolmos- ja korkeamman asteen monisikiöraskaudet.” National Guideline Clearinghouse. U.S. Department of Health and Human Services, toukokuu 2014. Haettu 25. tammikuuta 2018. https://www.guideline.gov/summaries/summary/48025/multifetal-gestations-twin-triplet-and-higherorder-multifetal-pregnancies.
- Stephen T. Chasen, Frank A. Chervenak. ”Kaksosraskaus: Labor and delivery.” UpToDate. Wolters Kluwer, joulukuu 2017. Haettu 25. tammikuuta 2018. https://www.uptodate.com/contents/twin-pregnancy-labor-and-delivery.
- Richard A. Ehrankranz, Mark A. Mercurio. ”Periviable birth.” UpToDate. Wolters Kluwer, joulukuu 2017. Haettu 25. tammikuuta 2018. https://www.uptodate.com/contents/periviable-birth-limit-of-viability?search=viability%20milestones&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2.
- William Goodnight, Roger Newman. ”Optimaalinen ravitsemus kaksosraskauden tuloksen parantamiseksi”. Synnytyslääkärit & gynekologit. 114(5): 1121-1134.
- Atsushi Kuno, Masashi Akiyama, Toshihiro Yanagihara, Toshiyuki Hata. ”Sikiön kasvun vertailu singleton-, kaksos- ja kolmosraskauksissa”. Human Reproduction. 14(5): 1352-1360. https://academic.oup.com/humrep/article/14/5/1352/766210.
- http://www.mfmsm.com/media_pages/MFM-Optimal-nutrition-for-improved-twin-pregnancy.pdf.
- Kenneth J. Leveno, J. Gerald Quirk, Peggy J. Whalley, Robert Trubery. ”Sikiön keuhkojen kypsyminen kaksosraskaudessa”. American Journal of Obstetrics and Gynecologists. 148(4): 405-11. Maaliskuu 1984. Haettu 25. tammikuuta 2018.
- Mayo Clinic Staff. ”Kaksosraskaus: What multiples mean for mom.” Mayo Clinic. Mayo Clinic, 13. joulukuuta 2014. Haettu 25. tammikuuta 2018. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161.
- ”FAQ: Multiple pregnancy.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, heinäkuu 2015. Haettu 25. tammikuuta 2018. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy.
- ”Painon seuranta, naisille, jotka aloittavat kaksosraskauden normaalipainoisena.” Centers for Disease Control and Prevention. Centers for Disease Control and Prevention. Haettu 25. tammikuuta 2018. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/pdfs/maternal-infant-health/pregnancy-weight-gain/tracker/twins/normal_twin_weight_tracker__508tagged.pdf.
- ”Kaksosraskauden synnytyshoito-ohjeet.” Brigham and Women’s Hospital. Brigham and Women’s Hospital, 28. kesäkuuta 2016. Haettu 25. tammikuuta 2018. http://www.brighamandwomens.org/Departments_and_Services/obgyn/Services/twin-pregnancy/twin-pregnancy-obstetric-care-guidelines.aspx?sub=6.