Randy S. Morrisin – IVF1:n perustajan ja lääketieteellisen johtajan – mukaan Femara on tehokkaampi ja monisikiöraskauksien tuottamisen riski pienempi kuin Clomidilla. Femaran hinta – joka on verrattavissa Clomidiin, noin 50 dollaria sykliä kohti – ja Femaran vähäiset sivuvaikutukset tekevät siitä tohtori Morrisin ensisijaisen valinnan parin raskauden mahdollisuuden lisäämiseksi.
hedelmällisyyslääkkeet
Vuonna 2013 American Society for Reproductive Medicine (ASRM) tunnusti lääketieteellisen tutkimuksen, jonka mukaan:
- Naisen ovulaationopeus Femaralla on parempi kuin Clomidilla
- Elävänä syntyneiden määrä Femaraa käytettäessä ylittää Clomidia käytettäessä
- Femaran käyttö hyödytti raskautta onnistumisprosentit ylipainoisilla naisilla
- Femaran ja Clomidin onnistumisprosentit olivat vertailukelpoisia kaikissa tutkituissa painoindeksin (BMI) ryhmissä
Vertaillaan Femaran ja Clomidin käyttöä, ASRM:n hyväksymissä tutkimuksissa todettiin myös:
- Ei eroa raskauden menetyksen riskissä
- Ei eroa monisikiöraskauksien määrässä
- Ei eroa vakavien haittatapahtumien määrässä
- Joitakin samoja haittavaikutuksia
- Kuumeita aaltoja
- Päänsärkyä
- Rintojen arkuutta
Fertiliteettilääkkeet – Femara vs. Clomid
Femara – geneerinen tuotemerkki Letrozole – on suun kautta otettava hedelmällisyyslääkitys, jota määrätään yleisesti hedelmättömyyshoitona naisille, joilla on ovulaatio-ongelmia ja/tai selittämätöntä hedelmättömyyttä. Vaikka Femaran alkuperäinen käyttötarkoitus oli rintasyövän hoito, nykyisin se on lääke, joka kuuluu aromataasinestäjiksi kutsuttujen lääkkeiden luokkaan. Femara toimii estämällä aromataasia ja tukahduttamalla estrogeenin tuotantoa.
Periaatteessa Femara edistää munasolujen kasvua ja vapautumista naisilla, joilla ei ole ovulaatiota itsestään – ovulaation induktio. Tai superovulaatiota naisilla, jotka pystyvät ovuloimaan. Ovulaation induktio ja superovulaatio lisäävät raskauden mahdollisuutta.
Femaraa käytetään yhä useammin lapsettomuuden hoitoon naisilla, jotka eivät pysty ovuloimaan luonnollisesti. Kun Femara estää aromataasi-entsyymiä, estrogeenitaso vaimenee naisilla. Aivot ja aivolisäke lisäävät follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tuotantoa. FSH-hormoni voi johtaa kypsän munarakkulan kehittymiseen naisen munasarjassa munasolun ovulaatiota varten.
Femara lisää naisen raskauden mahdollisuutta, ja se on viimeaikaisissa tutkimuksissa, joita New England Journal of Medicine -lehti siteeraa, osoitettu paremmaksi ovulaatiota indusoivaksi hedelmällisyyslääkkeeksi – vähemmillä riskeillä – naisille. Femaraa koskevat tutkimukset eivät myöskään osoita lisääntynyttä keskenmenon riskiä.
Clomid – geneerinen tuotemerkki klomifeenisitraatti – on hedelmällisyysasiantuntijoiden määräämä suun kautta otettava hedelmällisyyslääke, joka stimuloi munasolujen tuotantoa naisilla, jotka eivät kykene ovuloimaan itse. Clomid estää estrogeenireseptoreita, jolloin aivolisäke tuottaa enemmän hormoneja, joita tarvitaan munasarjojen stimuloimiseksi tuottamaan munarakkuloita. Periaatteessa Clomid huijaa elimistöä uskomaan, että sen estrogeenitaso on alhaisempi kuin se on. Hormonit – FSH ja LH – saavat aikaan munarakkuloiden kasvun naisen munasarjoissa.
Jotkut naiset, jotka eivät pysty tuottamaan munasoluja ja/tai ovuloimaan:
- Eivät reagoi Clomidiin
- Mahdollisesti reagoivat Clomidiin, mutta eivät tule raskaaksi
- Mahdollisesti Clomidin käytöstä aiheutuu lukuisia epämiellyttäviä haittavaikutuksia
Clomidin haittavaikutukset
- Kuumeita aaltoja tai näköhäiriöitä
- Päänsärkyä
- Pahoinvointia ja oksentelua
- .
- Rintojen arkuus
- Painonnousu
- Epänormaali kohdun verenvuoto
- Vatsakipu tai lantion alueen kipu
Femara-vaihtoehto
Femara on ovulaation induktiolääkitys vaihtoehto Clomidille:
- Naisille, jotka eivät reagoi Clomidiin – Femara on vaihtoehto ovulaation indusoimiseksi
- Naisille, jotka ovuloivat Clomidilla, mutta eivät tule raskaaksi – Femara on vaihtoehto hedelmöittymisen onnistumiseksi
- Naisille, jotka kokevat epämiellyttäviä sivuvaikutuksia Clomidia käytettäessä ja kieltäytyvät käyttämästä sitä – Femara on hedelmöityshoitolääkitysvaihtoehto, jolla ei ole näitä sivuvaikutuksia
Raskauden onnistumisprosentit – Femara vs. Clomid
Tutkimukset ovat osoittaneet, että naisen kuukausittaiset mahdollisuudet tulla raskaaksi Femaraa käyttämällä ovat verrattavissa Clomidilla saatuihin raskauden onnistumisiin. Muuttujat raskauden onnistumisprosenteissa joko Femaraa tai Clomidia käyttäen ovat riippuvaisia:
- Naisen iästä – alle 35-vuotias
- Naisen munanjohtimien tilasta – ei ole muita lääketieteellisiä hedelmällisyysongelmia kuin kyvyttömyys ovuloida luonnollisesti
- Miehen siittiöiden laadusta
Femaraa käytettäessä naisen raskaaksi tulemisen mahdollisuus lisääntyy noin 15 prosenttia kuukaudessa. Ovulaatio on onnistuttu saavuttamaan naisilla, joilla ei ollut ovulaatiota luonnollisesti Femaran avulla. Femaran ja kohdunsisäisen inseminaation (IUI) yhdistetty käyttö lisää huomattavasti naisen mahdollisuuksia raskauteen.
Kohdunsisäinen inseminaatio (IUI)
IUI – kohdunsisäinen inseminaatio – määrätään yleisesti ensimmäisenä hoitovaihtoehtona alle 35-vuotiaille naisille, jotka eivät ole pystyneet tulemaan raskaaksi vuoden säännöllisen, suojaamattoman yhdynnän jälkeen. IUI lisää huomattavasti naisen mahdollisuuksia saada lapsi.
IUI:ta suositellaan parhaassa hedelmällisessä iässä oleville – alle 35-vuotiaille – naisille, jotka:
- Miehellä on esteettömät munanjohtimet
- Miehellä on normaali kohtuontelo
- Miehellä on miespuolinen kumppani, jolla on alhainen siittiöiden määrä tai muita siittiöiden puutteita
- Käyttävät luovuttajan siittiöitä
Keskimääräinen IUI-menettelyn kustannus
Kaikkein IVF:n yhteydessä tehdyssä1, IUI-syklin keskimääräiset kustannukset vaihtelevat 300 ja 400 dollarin välillä, kun käytetään suun kautta otettavaa hedelmällisyyslääkettä Clomidia tai Femaroa, joka stimuloi useiden munarakkuloiden kasvua.
Tohtori Randy Morris – IVF1:n perustaja ja lääketieteellinen johtaja – on erikoistunut menestyksekkäästi IUI-menetelmiin vuodesta 1992 lähtien. IUI suoritetaan tohtori Morrisin potilashuoneiden mukavuudessa ja lämmössä eikä se vaadi nukutusta
IUI Munarakkuloiden kasvun stimulointi
Potilaalle annetaan syklin aikana suun kautta otettavaa lääkettä yksinään (Clomid tai Femara) – tai yhdessä pienen annoksen gonadotropiini-injektioiden (FSH/LH) kanssa – munarakkuloiden kasvun stimuloimiseksi.
Potilaan munarakkuloiden kehitystä seurataan koko naisen kierron munarakkulan kasvuvaiheen ajan säännöllisin:
- veritason hormonimittauksin ja
- lantion ultraäänitutkimuksin
Näiden testien avulla tohtori Morris pystyy määrittämään parhaan mahdollisen ajankohdan, jolloin ovulaatio voidaan indusoida hCG-injektion antamisen avulla. Kun lääkäri toteaa, että potilaan munarakkulat ovat saavuttaneet ihanteellisen kypsymisvaiheen, hänelle annetaan injektiona ovulaation laukaisevaa lääkettä – hCG:tä – munasolujen vapautumisen aikaansaamiseksi.
Suunniteltuna IUI-päivänä naisen miespuolinen kumppani tuottaa siittiöitä masturbaation avulla joko kotona tai jossakin IVF1:n yksityisessä ja mukavassa potilashuoneessa. Spermanäyte pestään ja valmistellaan erityisten elinkelpoisuutta parantavien liuosten avulla.
Sen jälkeen erittäin konsentroitu määrä spermaa työnnetään naisen kohtuun inseminaatiokatetrin avulla. Tämä on samankaltainen kuin papa-koe-menettely.
IUI-menettelyn edut
Sperman valmistelu ja asettaminen IUI-menettelyn avulla lisää raskauden mahdollisuutta, koska erittäin konsentroitu määrä morfologisesti normaaleja, liikkuvia ja aktiivisia siittiöitä asetetaan suoraan naisen kohtuun.
Tavallisesti 2 X IUI-inseminaatio suoritetaan hCG:n ovulaation laukaisevan injektion jälkeen – 12-36 tunnin kuluttua antamisesta – hedelmöittymismahdollisuuden lisäämiseksi.
IUI tarjoaa edullisen lapsettomuushoitovaihtoehdon naisen raskauden mahdollisuuden lisäämiseksi.
Johtava IUI-palveluntarjoaja
IVF1:n perustaja ja lääketieteellinen johtaja – tohtori Randy Morris – kutsuu sinut tapaamaan häntä henkilökohtaisesti upouudessa Napervillen hedelmöityskeskuksessa. Voit myös konsultoida tohtori Morrisia turvallisen lapsettomuusvideokonsultaation kautta.
Konsultaation sopimiseksi soita numeroon 630.357.6540 – tai – napsauta alla olevaa kuvaketta ja lataa tohtori Randy Morrisin hiljattain julkaisema e-kirja, josta saat lisätietoa hedelmöityshoitovaihtoehdoista.