Free Press

Geriatrinen hoidonohjaus yhdistää terveydenhuollon ja psykologisen hoidon muihin tarvittaviin palveluihin, kuten asumiseen, kotihoitopalveluihin, ravitsemuspalveluihin, apuun päivittäisissä elintoiminnoissa, sosialisaatio-ohjelmiin sekä taloudelliseen ja juridiseen suunnitteluun (esim. pankkiasioihin, trustiin). Kokonaisvaltaisen arvioinnin jälkeen laaditaan erityisiin olosuhteisiin räätälöity hoitosuunnitelma, jota seurataan jatkuvasti ja muutetaan tarpeen mukaan. Kokonaisvaltainen geriatrisen hoidon arviointi on perusteellinen ja voi kestää kahdesta viiteen tuntiin, mikä tietenkin jaetaan kahteen tai kolmeen arviointikäyntiin potilaan/perheenjäsenten kanssa. Kokonaisvaltainen arviointi on oikeastaan kooste pienemmistä yksittäisistä arvioinneista, joista ensimmäinen on ensisijainen vastaanottoarviointi, joka sisältää demografisia tietoja sekä terveyshistorian, sosiaalihistorian ja oikeudellisen/taloudellisen historian. Tämän jälkeen tehdään lääkitysprofiiliarviointi sekä päivittäisten toimintojen (ADL) ja päivittäisten instrumentaalisten toimintojen (IADL) arviointi. Lisäksi muita arviointeja voivat olla: kaatumisriskin arviointi, kodin turvallisuuden arviointi, ravitsemustilan arviointi, masennuksen arviointi, kivun arviointi, Mini Mental State Exam (MMSE), MiniCog Clock Drawing Exam (kognitiivinen arviointi), tasapainon arviointi ja kävelyn arviointi (kävelykyky). Jos kokonaisvaltaisen geriatrisen hoidon hallinnan arvioinnin tekee rekisteröity sairaanhoitaja, siihen voidaan sisällyttää fyysinen arviointi, kuten elintoimintojen arviointi, jossa rekisteröidään lämpötila, pulssi, hengitys, verenpaine, happisaturaatio ja joskus FBS- tai RBS-mittaukset (paastoverensokeri tai satunnaisverensokeri) diabeetikoille. Lisäksi fyysiset arvioinnit sellaisilla alueilla kuin kardiopulmonaalinen, ruoansulatuskanavan, tuki- ja liikuntaelimistön, virtsa- ja sukupuolielimistön, silmien/korvien/nenän/kurkun, sisäelinten (ihon) ja alaraajojen tarkastus sekä modifioitu neuroarviointi ja lääkityksen noudattamisen arviointi.