Free Press

Mitä on selkäkumpareen poisto (nenäleikkaus)?

Yleisin syy, miksi ihmiset pyytävät nenäleikkausta (nenäleikkaus), on kumpareen poistaminen nenäsillalta. Tämä nenäpiirre, joka tunnetaan myös nimellä selkäkyttyrä, on selvempi profiilikuvassa, mutta se vaikuttaa kasvojen ja nenän ulkonäköön kaikista kuvakulmista.

Helkäkyttyrän poistoon tähtäävässä leikkauksessa on otettava huomioon koko ihminen, mukaan lukien kasvonpiirteet, tarpeet ja tausta. Hyvät plastiikkakirurgit kuuntelevat asiakkaidensa tarpeita ja käyttävät taiteellista ja kirurgista kokemustaan loistavien lopputulosten aikaansaamiseksi.

Pohdintaa selkäkyttyrän pienentämisestä tai poistamisesta

Ihmisillä on taipumus syntyä siten, että heille kehittyy potentiaalisesti selkäkyttyrä. Tämä on yleisempää tietyn etnisen taustan omaavilla ihmisillä, kuten persialaista, pohjoisintialaista tai pakistanilaista alkuperää olevilla ihmisillä.

Plastisen kirurgian jälkeen asiakkaamme haluavat usein, että heidän ulkonäkönsä heijastaa heidän etnistä, kulttuurista tai perheidentiteettiään. Kirurgien tulisi suunnitella nenät sopusoinnussa kunkin henkilön yksilöllisten tarpeiden kanssa.

Henkilöt, jotka haluavat kasvojensa näyttävän naisellisemmilta, voivat myös pyytää selkäkummun poistamista tai pienentämistä. Miehille, jotka haluavat maskuliinisen ulkonäön, kyttyräselän pienentäminen saattaa olla sopivampi vaihtoehto, sillä täydellinen kyttyräselän poisto voi saada nenän näyttämään liian naiselliselta.

On tärkeää keskustella mieltymyksistäsi ja kertoa kirurgillesi, haluatko nenäselän kyttyräselän poistettavan vai vain pienennettävän sen kokoa. Niille, jotka haluavat minimoida ulkonäkönsä muutokset tai säilyttää kulttuuri- tai perheidentiteettinsä, kyttyrän pienentäminen saattaa olla paras vaihtoehto.

Suunnittelu selkäkyhmyjen poistoa tai pienentämistä varten

Kokenut nenäleikkauskirurgi tekee yksityiskohtaisen analyysin nenästä ja kaikista kasvojen ja profiilin kulmista, mukaan lukien:

• Edän muoto
• Nenäsillan ja otsan välinen kulma
• Radix-korkeus – sen pisteen korkeus, jossa nenä kohtaa kulmakarvojen välisen ihon

.

• Supratipin katkaisu – kärjen ulkonema hieman nenäsillan tai nenänselän linjan ulkopuolelle
• Nenän kärjen mitat
• Kärjen ulkonema
• Infratipin ulottuvuudet tauko – nenäkärjen alapuoli, joka sijaitsee välittömästi sieraimen aukkojen yläpuolella
• Kolumellan (rusto ja iho kahden sieraimen välissä) ja ylähuulen muodostama kulma profiilista katsottuna
• Ylähuulen pituus
• Ylä- ja alahampaiden kosketus
• Luunprojektio

Kaikkien edellä mainittujen mittojen tärkeys huomioiden, muutokset missä tahansa näistä piirteistä vaikuttavat kasvojen yleisilmeeseen. Selkäkuopan poistamista tai pienentämistä tulisi harkita minkä tahansa muun kasvojen kauneusleikkauksen yhteydessä.

Selkäkuopan poistaminen tai pienentäminen

Nenän ylempi kolmannes koostuu luusta ja keskimmäinen kolmannes rustosta (ylempi lateraalirusto). Tämä tarkoittaa, että selkäkumpu voi koostua luusta, rustosta tai molempien yhdistelmästä. Tästä syystä kumpareen poistaminen tai pienentäminen voi edellyttää luun, ruston tai molempien leikkausta.

Takakumpareiden poistamiseen tai pienentämiseen on käytettävissä useita kirurgisia menetelmiä. Lähestymistapa on suunniteltava anatomian ja tarpeidesi perusteella. Kokeneen kirurgin valitseminen on tärkeää, jotta voidaan pienentää riskiä sekundaarisesta tai revisiorinnekorjauksesta, joka on ongelma kyttyrän poiston jälkeen.

Joitakin yleisiä erityishuomiota vaativia seikkoja kuvataan seuraavassa:

Paksu iho ja selkäkyttyrän pienentäminen

Jos yläpuolella oleva iho on paksu, alapuolella olevaan nenänluuhun ja -rustoiseen tehtyjen muutosten ulkonäöllinen ero ei välttämättä ole ilmeinen. Tämä johtuu siitä, että paksu iho ei aina kutistu nenän ympärillä leikkauksen jälkeen. Kirurgisi tulisi käyttää lähestymistapoja tämän ongelman minimoimiseksi.

Nenän vakauttaminen selkäkyhmyleikkauksen jälkeen

Nenän keskimmäinen kolmannes on usein vakautettava kyhmyleikkauksen jälkeen, jotta:

• Nenä ei laske ajan mittaan, jolloin nenäsilta kaartuu sisäänpäin tai kauhistuu
• Nenän keskiosa ei romahda, jolloin syntyy ”käännetyn V:n muotoinen epämuodostuma” tai muita rakenteellisia ongelmia
• Hengitys ei vaikeudu

Nenän keskimmäisen kolmanneksen vakiinnuttaminen kyttyräselän poiston jälkeen voi auttaa. Ne ovat pieniä rusto- tai luukaistaleita, jotka asetetaan sieraimia erottavan seinämän (väliseinä) molemmin puolin.

Nenän kaventaminen selkäkyhmyleikkauksen jälkeen

Kun suuremmat kyhmyjä poistetaan, nenä voi näyttää edestä katsottuna liian leveältä. Näissä tapauksissa kirurgi voi leikata luuta kapeammaksi ja muuttaa nenän muotoa (osteotomia). Osteotomia voi vaikuttaa hengitykseen, joten muita nenäleikkaustoimenpiteitä, kuten levityssiirtoja, voidaan käyttää parantamaan ilmavirtausta.

Revisio- tai sekundaarinen nenäleikkaus

Yksi yleisimmistä nenäleikkauksista, joita tohtori Deschamps-Braly tekee, on edellisen kirurgin työn korjaaminen. Revisiorinnekorjaus on kirurginen toimenpide, joka tehdään, kun nenän muotoa ja/tai sisäistä toimintaa on jo leikattu. Revisiorinnekorjaus on yksi yleisimmistä kaikista kauneusleikkauksista, osittain siksi, että ”nenäleikkaukset” ovat vaikeita ja asiakkaat eivät ole tyytyväisiä tuloksiin.

Revisiorinnekorjaus eli sekundaarinen nenäleikkaus on monimutkaisempi kuin primaarinen nenäleikkaus, joten revisiorinnekorjauksen riskin pienentämiseksi tarvitaan asianmukaista suunnittelua, taiteellista herkkyyttä ja laajaa kokemusta.

Syitä revisiorinnoleikkaukseen selkäkummun pienentämisen tai poistamisen jälkeen ovat mm:

• Ei riittäviä muutoksia kyttyrän ulkonäössä – voi johtua paksusta ihosta
• Takakyttyrän uusiutuminen – todennäköisempää henkilöillä, joilla on suuremmat kyttyrät
• Takakyttyrän uusiutuminen – todennäköisempää, jos ei ole poistettu tarpeeksi rustoa
• Käänteisen V:n epämuodostuma – voi olla esim. esiintyä, jos nenän siltaa ei vakautettu kyttyrän pienennysleikkauksen aikana
• Sisäänpäin kaartuva tai kupera nenäsilta – voi kehittyä ajan myötä, jos nenän siltaa ei vakautettu kyttyrän pienennysleikkauksen aikana

Kyttyrän uusiutuminen tai jäännöskyttyrät ovat todennäköisempiä seuraavilla henkilöillä:

• Kookkaammat kumpareet
• Pitkät ja korkeammat nenäluut
• Konservatiivinen lähestymistapa nenäleikkaukseen

Kokenut kirurgi ymmärtää kaikki nämä seikat ja käyttää lähestymistapoja, joiden avulla saavutetaan paras mahdollinen esteettinen lopputulos ja vähennetään samalla uusintaleikkauksen riskiä.

Kirurgiset lähestymistavat, kuten nenää tukevien levityssiirteiden käyttö, voivat auttaa vähentämään nenäleikkauksen korjausleikkausten määrää kyttyräleikkauksen jälkeen. Jäännöskumpareiden riski voi kasvaa, kun vähemmän kokenut kirurgi valitsee konservatiivisen lähestymistavan eikä poista riittävästi rustoa.

Jos harkitset selkäkumpuleikkausta, keskustele tarpeistasi plastiikkakirurgin kanssa, jolla on laaja kokemus nenäleikkauksista ja taiteellinen silmä.

Suunnittelu vähentää selkäkumpareen uusiutumisriskiä

Dr. Deschamps-Braly on laillistettu plastiikka- ja kraniofaciaalinen kirurgi, joka on erikoistunut kasvojen plastiikkakirurgiaan, ortognaattiseen (leukakirurgiaan) ja kraniofaciaaliseen kirurgiaan aikuisille ja lapsille.

Konsultaation aikana tohtori Deschamps-Braly kuuntelee huolenaiheitasi ja tekee nenästäsi perusteellisen fyysisen tutkimuksen. Hän valokuvaa sinut useista eri kuvakulmista, mukaan lukien profiilisi ja muut piirteesi. Selkäkuopan poisto edellyttää nenärakenteesi kaikkien mittojen ja kasvojen kaikkien näkökohtien huolellista mittaamista.

Paksu iho ja pehmytkudos voivat peittää nenänleikkauksen taustalla olevat kirurgiset muutokset. Jos näin on, tohtori Deschamps-Braly keskustelee parhaasta lähestymistavasta.

Kun tohtori Deschamps-Braly on täysin selvillä nenän anatomiasta, kasvonpiirteistäsi ja haluamistasi muutoksista, hän käyttää kokemustaan ja taiteellisuuttaan suunnitellakseen nenän, jonka hän uskoo antavan sinulle parhaan mahdollisen tuloksen.

Toipuminen nenäleikkauksesta

Heti leikkauksen jälkeen nenäsiltaan kiinnitetään lastaa ja kirurgista teippiä. Tätä lastaa on pidettävä seitsemän päivän ajan.

Sinulla saattaa esiintyä lievää turvotusta ja epämukavuutta tänä aikana. Tohtori Deschamps-Braly ryhtyy toimenpiteisiin kivun vähentämiseksi ennen leikkausta. Mahdollisen kivun pitäisi olla vähäistä ja lievittyä helposti käsikauppalääkkeillä tai opioidittomilla kipulääkkeillä. Suurin osa turvotuksesta häviää yleensä 7-10 päivän kuluessa.

Kuukauden kuluttua näet toimenpiteen vaikutukset, ja täydet tulokset näkyvät kuuden kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Haluatko tietää lisää?

• Nenänleikkaus (nenäleikkaus)
• Revision-nenänleikkaus (korjaava nenäleikkaus)
• Persian ”nenäleikkaus”
• Intialaisen nenäleikkauksen taito (nenäleikkaus)