Free Press

Riskitekijä on kaikki se, mikä lisää henkilön mahdollisuutta sairastua johonkin sairauteen, kuten syöpään. Eri syövillä on erilaisia riskitekijöitä. Joitakin riskitekijöitä, kuten tupakointia, voidaan muuttaa. Toisia, kuten henkilön ikää tai sukuhistoriaa, ei voi muuttaa.

Mutta se, että sinulla on jokin riskitekijä tai jopa useita, ei tarkoita, että sairastut tautiin. Ja joillakin ihmisillä, jotka sairastuvat tautiin, voi olla vain vähän tai ei lainkaan tunnettuja riskitekijöitä.

Monet riskitekijät voivat lisätä keuhkosyövän todennäköisyyttä. Nämä tekijät liittyvät keuhkosyöpäriskiin yleensä. On mahdollista, että osa näistä ei koske pienisoluista keuhkosyöpää (SCLC).

Riskitekijät, joita voit muuttaa

Tupakanpoltto

Tupakointi on ylivoimaisesti suurin keuhkosyövän riskitekijä. Noin 80 % keuhkosyöpäkuolemista arvellaan johtuvan tupakoinnista, ja pienisoluisen keuhkosyövän (SCLC) kohdalla luku on todennäköisesti vielä suurempi. On hyvin harvinaista, että joku, joka ei ole koskaan tupakoinut, sairastuu SCLC:hen.

Tupakoitsijoiden keuhkosyöpäriski on moninkertainen tupakoimattomiin verrattuna. Riski on sitä suurempi, mitä kauemmin tupakoit ja mitä useampia askeja päivässä poltat.

Sikarin ja piipun polttaminen aiheuttaa keuhkosyöpää lähes yhtä todennäköisesti kuin tupakointi. Vähän tervaa sisältävien tai ”kevyiden” savukkeiden polttaminen lisää keuhkosyöpäriskiä yhtä paljon kuin tavallisten savukkeiden. Mentolisavukkeiden polttaminen saattaa lisätä riskiä vieläkin enemmän, sillä mentolin ansiosta tupakoitsijat voivat hengittää syvemmälle.

Taitotupakointi

Jos et tupakoi, toisten tupakansavun hengittäminen (ns. passiivinen tupakansavu tai ympäristön tupakansavu) voi lisätä keuhkosyöpäriskiäsi. Passiivisen tupakoinnin uskotaan aiheuttavan vuosittain yli 7000 keuhkosyöpäkuolemaa.

Jos sinä tai joku läheisesi tarvitsee apua tupakoinnin lopettamisessa, katso Miten lopettaa tupakointi tai savuton tupakka tai soita American Cancer Societyn numeroon 1-800-227-2345

Radonille altistuminen

Radon on luonnossa esiintyvä radioaktiivinen kaasu, joka syntyy uraanin hajoamisesta maaperässä ja kivissä. Sitä ei voi nähdä, maistaa tai haistaa. Yhdysvaltain ympäristönsuojeluviraston (EPA) mukaan radon on toiseksi suurin keuhkosyövän aiheuttaja tässä maassa, ja se on suurin aiheuttaja tupakoimattomien keskuudessa.

Ulkoilmassa radonia on niin vähän, että se ei todennäköisesti ole vaarallista. Mutta sisätiloissa radonia voi olla enemmän. Sen hengittäminen altistaa keuhkot pienille määrille säteilyä. Tämä voi lisätä henkilön riskiä sairastua keuhkosyöpään.

Kodeissa ja muissa rakennuksissa lähes kaikkialla Yhdysvalloissa voi olla korkeita sisäilman radonpitoisuuksia (erityisesti kellareissa).

Lisätietoja on kohdassa Radon ja syöpä.

Asbestille altistuminen

Ihmiset, jotka työskentelevät asbestin parissa (kuten kaivoksissa, tehtaissa, tekstiilitehtaissa, paikoissa, joissa käytetään eristeitä, ja telakoilla), kuolevat moninkertaisella todennäköisyydellä keuhkosyöpään. Keuhkosyöpäriski on paljon suurempi niillä asbestille altistuneilla työntekijöillä, jotka myös tupakoivat. Ei ole selvää, kuinka paljon matala-asteinen tai lyhytaikainen asbestialtistuminen saattaa lisätä keuhkosyöpäriskiä.

Suurille määrille asbestia altistuneilla on myös suurempi riski sairastua mesotelioomaan, joka on keuhkopussissa (keuhkoja ympäröivä limakalvo) alkava syöpätyyppi. Lisätietoja tästä syöpätyypistä on kohdassa Pahanlaatuinen mesoteliooma.

Viime vuosina hallituksen määräykset ovat vähentäneet huomattavasti asbestin käyttöä kaupallisissa ja teollisuustuotteissa. Asbestia on edelleen monissa kodeissa ja muissa vanhemmissa rakennuksissa, mutta sitä ei yleensä pidetä haitallisena niin kauan kuin sitä ei pääse ilmaan rappeutumisen, purkamisen tai kunnostuksen yhteydessä. Lisätietoja on kohdassa Asbesti ja syöpäriski.

Altistuminen muille syöpää aiheuttaville aineille työpaikalla

Muut joillakin työpaikoilla esiintyvät karsinogeenit (syöpää aiheuttavat aineet), jotka voivat lisätä keuhkosyöpäriskiä, ovat mm:

• Radioaktiiviset malmit, kuten uraani
• Hengitetyt kemikaalit, kuten arseeni, beryllium, kadmium, piidioksidi, vinyylikloridi, nikkeliyhdisteet, kromiyhdisteet, kivihiilituotteet, sinappikaasu ja kloorimetyylieetterit
• Dieselin pakokaasut

Hallitus ja teollisuus ovat ryhtyneet toimenpiteisiin viime vuosina suojellakseen työntekijöittensä suojelua monilta näiltä altisteilta. Vaarat ovat kuitenkin edelleen olemassa, joten jos työskentelet näiden aineiden parissa, pidä huoli siitä, että rajoitat altistumistasi aina, kun se on mahdollista.

Tietyjen ravintolisien nauttiminen

Tutkimukset, joissa tutkittiin vitamiinilisien mahdollista merkitystä keuhkosyöpäriskin pienentämisessä, ovat tuottaneet pettymyksiä. Itse asiassa kahdessa laajassa tutkimuksessa todettiin, että tupakoitsijoilla, jotka käyttivät beetakaroteenilisää, oli itse asiassa lisääntynyt keuhkosyöpäriski. Näiden tutkimusten tulokset viittaavat siihen, että tupakoitsijoiden tulisi välttää beetakaroteenilisien käyttöä.

Juomaveden sisältämä arseeni

Tutkimuksissa, jotka koskivat ihmisiä Kaakkois-Aasian ja Etelä-Amerikan osissa, joissa juomaveden arseenipitoisuudet olivat korkeita, on todettu suurempi keuhkosyöpäriski. Useimmissa näistä tutkimuksista veden arseenipitoisuudet olivat moninkertaisesti korkeammat kuin yleensä Yhdysvalloissa, jopa alueilla, joilla arseenipitoisuudet ovat normaalia korkeammat. Suurimmalle osalle amerikkalaisista, jotka käyttävät julkisia vesijohtoverkostoja, juomavesi ei ole merkittävä arseenin lähde.

Riskitekijät, joita et voi muuttaa

Edellinen sädehoito keuhkoihin

Henkilöillä, jotka ovat saaneet rintakehään sädehoitoa muiden syöpien vuoksi, on suurempi riski sairastua keuhkosyöpään, etenkin jos he tupakoivat. Esimerkkeinä voidaan mainita henkilöt, joita on hoidettu Hodgkinin taudin vuoksi, tai naiset, jotka saavat rintakehän sädehoitoa rintasyövän vuoksi tehdyn mastektomian jälkeen. Naisilla, jotka ovat saaneet rinnan sädehoitoa lumpektomian jälkeen, ei näytä olevan odotettua suurempaa riskiä sairastua keuhkosyöpään.

Ailmansaasteet

Kaupungeissa ilmansaasteet (erityisesti vilkkaasti liikennöityjen teiden läheisyydessä) näyttävät nostavan hieman keuhkosyöpäriskiä. Tämä riski on paljon pienempi kuin tupakoinnin aiheuttama riski, mutta jotkut tutkijat arvioivat, että maailmanlaajuisesti noin 5 % kaikista keuhkosyöpäkuolemista saattaa johtua ulkoilman saasteista.

Henkilökohtainen tai sukuhistoriaan liittyvä keuhkosyöpä

Jos sinulla on ollut keuhkosyöpä, sinulla on suurempi riski sairastua toiseen keuhkosyöpään.

Kkeuhkosyöpään sairastuneiden henkilöiden sisaruksilla ja lapsilla voi olla hieman suurempi riski sairastua keuhkosyöpään itsekin, varsinkin jos sukulaisella on diagnosoitu keuhkosyöpä nuorempana. Ei ole selvää, kuinka suuri osa tästä riskistä saattaa johtua perheenjäsenten yhteisistä geeneistä ja kuinka suuri osa kotitalouksien yhteisistä altisteista (kuten tupakansavusta tai radonista).

Tutkijat ovat havainneet, että geneettisellä perimällä näyttäisi olevan merkitystä joissakin perheissä, joissa keuhkosyöpään sairastuminen on ollut yleistä. (Katso Mikä aiheuttaa keuhkosyöpää?).

Tekijät, joiden vaikutus keuhkosyöpäriskiin on epävarma tai todistamaton

Marihuanan polttaminen

On syitä olettaa, että marihuanan polttaminen saattaa lisätä keuhkosyöpäriskiä.

• Marihuanan savu sisältää tervaa ja monia samoja syöpää aiheuttavia aineita kuin tupakansavussa. (Terva on palamisen jälkeen jäljelle jäävä tahmea, kiinteä aine, jonka uskotaan sisältävän suurimman osan savun haitallisista aineista.)
• Marihuanasavukkeita (jointteja) poltetaan tyypillisesti loppuun asti, jolloin tervapitoisuus on korkein.
• Marihuanaa hengitetään hyvin syvään ja savu viipyy keuhkoissa pitkään, jolloin mahdollisilla syövän aiheuttajilla on enemmän tilaisuuksia kertyä keuhkoihin.
• Koska marihuana on edelleen monin paikoin laitonta, ei välttämättä ole mahdollista valvoa, mitä muita aineita se saattaa sisältää.

Marihuanaa käyttävät polttavat yleensä vähemmän marihuanasavukkeita päivässä tai viikossa kuin tupakanpolttajat tupakkaa kuluttavat. Pienempi poltettu määrä vaikeuttaisi vaikutuksen havaitsemista keuhkosyöpäriskiin.

Marihuanan ja keuhkosyövän välisen yhteyden tutkiminen on ollut vaikeaa, koska marihuana on ollut monin paikoin laitonta niin pitkään, eikä laittomien huumeiden käytöstä ole helppo kerätä tietoa. Lisäksi tutkimuksissa, joissa on tarkasteltu aiempaa marihuanan käyttöä keuhkosyöpään sairastuneilla ihmisillä, suurin osa marihuanan polttajista poltti myös savukkeita. Tämän vuoksi voi olla vaikea tietää, kuinka paljon mahdollinen lisääntynyt riski johtuu tupakasta ja kuinka paljon mahdollisesti marihuanasta. Marihuanan polttamisen syöpäriskien selvittämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

E-savukkeet

E-savukkeet ovat eräänlainen elektroninen nikotiininjakelujärjestelmä. Ne eivät sisällä tupakkaa, mutta Food and Drug Administration (FDA) luokittelee ne ”tupakkatuotteiksi”. Sähkösavukkeet ovat melko uusia, ja tarvitaan lisää tutkimusta, jotta tiedetään, mitä pitkäaikaisvaikutuksia niillä voi olla, mukaan lukien riski sairastua keuhkosyöpään.

Talkki ja talkki

Talkki on mineraali, joka luonnollisessa muodossaan voi sisältää asbestia. Joidenkin tutkimusten mukaan talkkikaivostyöntekijöillä ja talkkitehtaita käyttävillä henkilöillä saattaa olla suurempi riski sairastua keuhkosyöpään ja muihin hengityselinsairauksiin, koska he altistuvat teollisuuslaatuiselle talkille. Toisissa tutkimuksissa ei kuitenkaan ole havaittu keuhkosyöpätapausten lisääntymistä.

Talkkijauhetta valmistetaan talkista. Kosmeettisen talkkijauheen käytön ei ole todettu lisäävän keuhkosyöpäriskiä.