Veressäsi on useita hyödyllisiä rasvoja – myös kolesterolia ja triglyseridejä – jotka suorittavat monia tärkeitä tehtäviä, kuten soluseinien rakenteen luominen ja D-vitamiinin syntetisointi, joka auttaa pitämään luustosi terveenä. Korkea kolesteroli- tai triglyseridipitoisuus voi kuitenkin aiheuttaa sydänsairauksia, joten lääkäri seuraa näitä rasvoja säännöllisesti ikääntyessäsi. Opi, mitä lipidit ovat, ja selvitä lisää siitä, millaisia lipidihäiriöitä saatat periä vanhemmiltasi – ja siirtää lapsillesi.
Lipidit ovat ihmiskehossa luonnostaan esiintyviä liukenemattomia rasvahappoja (rasvamolekyylejä). Sekä rasvoja että hormoneja voidaan pitää lipideinä. Tilat, kuten hyperlipidemia tai dyslipidemia, ovat kohonneita lipidien, kuten kolesterolin tai triglyseridien, pitoisuuksia verenkierrossa.
Kun lipidit kiinnittyvät proteiineihin kuljettamista varten, niistä tulee lipoproteiineja, joita on useita eri lajikkeita, mukaan lukien:
-
HDL (highdensity lipoprotein). Tämäntyyppinen kolesteroli muodostuu, kun lipidit kiinnittyvät eräänlaiseen proteiiniin, joka myöhemmin muodostaa suuren tiheyden molekyylin. High-density tarkoittaa, että molekyyli on kiinteä tai luja ja kulkee tehokkaasti verenkierrossa. Tiheytensä vuoksi HDL-kolesteroli ei edistä rasvaisten plakkien kertymistä valtimoiden seinämiin.
-
LDL (low-density lipoprotein). Tämäntyyppinen kolesteroli muodostuu, kun lipidi ja proteiini yhdistyvät muodostaen pehmeän, tahmean (matalan tiheyden) molekyylin. LDL:ää pidetään ”pahana” kolesterolityyppinä, koska sen tahmeus edistää rasvaisten plakkien muodostumista valtimoiden seinämiin. Tätä tilaa kutsutaan ateroskleroosiksi eli ”valtimoiden kovettumiseksi” ja se voi johtaa sydänkohtaukseen tai sydämen vajaatoimintaan.
- VLDL (very low-density lipoprotein). Tässä kolesterolityypissä on vielä pehmeämpi molekyyli kuin LDL-kolesterolissa, mutta VLDL kuljettaa pääasiassa triglyseridejä koko elimistössä eikä näytä edistävän ateroskleroosia.
Triglyseridit, toinen pääasiallinen lipidityyppi, jota lääkärisi valvoo, ovat rasvoja, jotka ensisijaisesti tuottavat soluille energiaa. Kun kulutat rasvoja, kuten oliiviöljyä, annat kehoosi triglyseridejä. Se on jossain määrin hyvä asia. Mutta elimistösi muuttaa myös mistä tahansa lähteestä saadut ylimääräiset kalorit triglyserideiksi ja varastoi ne rasvasoluihin, mikä aiheuttaa ylipainoa tai lihavuutta. Kohonneet triglyseridipitoisuudet lisäävät myös riskiäsi sairastua sydänsairauksiin.
Tyyppiset lipidihäiriöt
Vaikka kohonneita lipoproteiinipitoisuuksia voidaan usein hoitaa ruokavaliomuutoksilla, joillakin ihmisillä on perinnöllisiä sairauksia, niin sanottuja suvussa esiintyviä lipidihäiriöitä, jotka aiheuttavat kohonneet veren lipidipitoisuudet, söivätpä he kuinka terveellisesti tahansa. Yleisimpiä lipidihäiriöitä ovat:
Perinnöllinen virheellinen apolipoproteiini B-100
Tämä yleinen perinnöllinen häiriö aiheuttaa kohonneita LDL-kolesterolipitoisuuksia, ja sitä sairastaa noin yksi tuhannesta valkoihoisesta amerikkalaisesta. Vanhemmat, joilla on tämä geenimutaatio, voivat siirtää sairauden lapsilleen. Lääkäri saattaa ehdottaa sinulle lääkitystä kolesterolin alentamiseksi, jos hän epäilee, että sinulla on tämä geenivirhe.
Familiaalinen dysbetalipoproteinemia
Tämä sairaus voi periytyä vanhemmalta lapselle ja aiheuttaa kohonneita triglyseridi- tai VLDL-pitoisuuksia sekä mahdollisesti kohonnutta kokonaiskolesterolia, ja siihen liittyy usein varhainen verisuonisairaus. Lääkäri todennäköisesti hoitaa tätä sairautta elämäntapamuutoksilla ja lääkkeillä.
Primäärinen kohonnut kolesteroli
Tämä termi viittaa veren korkeisiin LDL-kolesterolipitoisuuksiin, jotka eivät johdu jostain muusta perussairaudesta. Kun useimmat ihmiset sanovat, että heillä on ”korkea kolesteroli”, he viittaavat primaarisesti kohonneeseen kolesteroliin eli hyperkolesterolemiaan, joka johtuu usein huonosta ruokavaliosta ja liikunnan puutteesta. Lääkärit hoitavat lievää primaarisesti kohonnutta kolesterolia usein suositelluilla elämäntapamuutoksilla, ja he saattavat antaa sinulle reseptilääkkeitä LDL-kolesterolipitoisuuden alentamiseksi, jos se on hyvin korkea tai kroonisesti korkea.
Primäärisesti kohonneet triglyseridit
Kuten primaarisesti kohonnut kolesteroli, primaarisesti kohonneet triglyseriditkin syntyvät, kun triglyseridipitoisuudet nousevat elimistössä muusta syystä kuin painonnoususta, huonosta ruokavaliosta tai liikunnan puutteesta. Korkeiden triglyseridien hoitamiseksi lääkäri voi suositella ruokavalion muuttamista niin, että sokerin ja epäterveellisten rasvojen saanti vähenee, ja liikunnan lisäämistä elämäntavoissasi.
perinnöllinen HDL:n puutos
Tämä perinnöllinen häiriö aiheuttaa sen, että henkilön elimistössä kiertävän HDL:n (”hyvän”) kolesterolin pitoisuudet ovat epätavallisen alhaiset. Tämän puutoksen vakavaa muotoa kutsutaan Tangerin taudiksi. Sinun tulisi kertoa lääkärillesi, jos suvussasi on useissa sukupolvissa todettu alhainen HDL-kolesteroli. Lääkärit hoitavat tätä tilaa yleensä hallitsemalla ennenaikaisen sydänsairauden yleistä riskiä, eivät yrittämällä suoraan nostaa HDL-tasoja.
Familiaalinen hyperkolesterolemia
Tätä perinnöllistä sairautta sairastavilla henkilöillä on syntyessään kohonnut LDL-kolesterolipitoisuus, ja heillä on epätavallisen suuri sydänkohtauksen riski varhaisessa iässä. Lääkäri voi hoitaa tätä häiriötä statiinilääkkeillä LDL-kolesterolitasojen alentamiseksi, vaikka jotkut henkilöt, joilla on vain lievästi kohonnut kolesteroli, voivat hallita tilaa vain syömällä sydänterveellistä ruokavaliota ja harrastamalla runsaasti liikuntaa.
Perinnöllinen hypertriglyseridemia
Toinen yleinen häiriö, joka aiheuttaa kohonneita triglyseridi- ja VLDL-tasoja normaalien LDL- ja HDL-tasojen vallitessa. Jos suvussasi on esiintynyt kohonneita triglyseridipitoisuuksia, lääkäri todennäköisesti ehdottaa ruokavaliomuutoksia, jotka auttavat alentamaan triglyseridipitoisuuksiasi sydänsairauksien riskin vähentämiseksi.
Metabolinen oireyhtymä
Joskus ”oireyhtymä X:ksi”, ”dyslipidemiaoireyhtymäksi” tai ”insuliiniresistenssiksi” kutsuttu metabolinen oireyhtymä syntyy, kun veressäsi on korkeita triglyseridipitoisuuksia, matalia HDL-kolesterolipitoisuuksia ja korkeita insuliinitasoja. Muita metabolisen oireyhtymän piirteitä ovat korkea verenpaine (hypertensio) ja ylimääräinen rasva vyötärön ympärillä. Metabolisen oireyhtymän yhteydessä lääkäri saattaa suositella elämäntapamuutoksia ruokavalion ja liikunnan parantamiseksi.
Geenitestejä ei ole saatavilla kaikkien lipidihäiriöiden osalta. Lääkärisi saattaa luottaa ilmoittamaasi sukuhistoriaan sekä omaan sairaushistoriaasi, jotta hän voi koota yhteen tietyn lipidipalapelin. Suurimmalla osalla ihmisistä, joilla on lipidihäiriö, yksinkertaiset elämäntapamuutokset yhdistettynä lääkitykseen voivat pienentää sydänsairauksien riskiä ja mahdollistaa terveen elämän.