Free Press

Jos epäilet, että sinulla saattaa olla riski sairastua johonkin mahdolliseen punkkien välittämään tautiin, ole tietoinen siitä, että punkkien välittämien tautien oireet voivat esiintyä monissa eri muodoissa ja ne voivat usein jäljitellä muiden sairauksien oireita. Seuraavassa artikkelissa tuodaan esiin joitakin oireita, jotka voivat johtaa Lymen borrelioosin ja muiden puutiaisten välittämien sairauksien yleisiin vääriin diagnooseihin. Muista keskustella näistä varoitusmerkeistä ja oireista lääkärisi kanssa. Monissa tapauksissa käytettävissä on kehittyneempiä laboratoriokokeita, joiden avulla voidaan tehdä tarkempi tautidiagnoosi, kun pelkät oireet ovat epäselviä.

Flunssan kaltaiset oireet voivat olla varhaisia merkkejä puutiaisaudista

Tautienvalvonta- ja ennaltaehkäisytoimiston (CDC) mukaan useimpien puutiaisautien tavallisimmat oireet ovat kuume ja/tai vilunväristykset, lihassäryt, päänsärky ja väsymys. Nämä flunssan kaltaiset oireet voivat hämätä sekä potilaita että lääkäreitä, varsinkin jos potilas ei muista, että häntä on purrut punkki – mitä monet potilaat, joilla on diagnosoitu puutiaisaivotulehdus, eivät tee.

Miten voit siis päätellä, ovatko flunssan kaltaiset oireesi todella puutiaisaivotulehduksen varhaisia oireita? Muutamia muita oireita, joita kannattaa etsiä, ovat:

• Ihottuma: Potilaat, joilla on tiettyjä puutiaisten välittämiä tauteja – kuten borrelioosi, eteläisen puutiaisen aiheuttama ihottuma (STARI), Rocky Mountain Spotted Fever, Ehrlichiosis, Bartonellosis ja Tularemia – voivat myös saada ihottumaa puremakohtaan tai muualle kehoon, mutta eivät aina. Häränsilmän muotoista ihottumaa, josta käytetään yleisesti nimitystä erythema migrans (EM) -ihottuma, pidetään usein yhtenä borrelioosin tunnistettavimmista merkeistä. Esimerkiksi alle 50 prosenttia borrelioosidiagnoosin saaneista ihmisistä muistaa, että heillä on ollut minkäänlaista ihottumaa. Älä koskaan hylkää mahdollisuutta, että oireesi saattavat johtua punkin levittämästä taudista vain siksi, että sinulla ei ole ihottumaa.
• Heikkous
• Huimaus ja/tai pyörtyminen
• Palautuva kuume
• Pahoinvointi ja/tai oksentelu
• Vatsatauti. kipu
• Yskä
• Valoherkkyys
• Nukkumisvaikeudet
• Lihas- tai nivelkipu ja jäykkyys

Malaria-kaltaiset oireet voivat viitata yleiseen punkin levittämään tautiin

Babesioosi on toiseksi yleisin punkin levittämä tauti Pohjois-Amerikassa, ensimmäinen on borrelioosi. Babesioosi leviää useimmiten nymfivaiheessa olevien punkkien välityksellä, ja se on potentiaalisesti tappava sairaus, jonka aiheuttaa malariaa jäljittelevä loisinfektio, joka tunkeutuu isäntänsä punasoluihin ja tuhoaa ne. Vaikka joillakin tartunnan saaneilla potilailla ei välttämättä ole lainkaan oireita, yleisimpiä taudin oireita ovat korkea kuume, hikoilu, pahoinvointi, päänsärky ja väsymys.

Giemsa-värjättyjä verikokeita käytetään laajalti Babesioosin seulontaan. Mikroskoopit tai patologit voivat joskus tunnistaa tartunnan saaneen potilaan punasoluissa erottuvan ”ristikuvion”, jonka avulla Babesiosis voidaan erottaa malariasta. FISH-testi (fluoresoiva in-situ-hybridisaatio) tekee siitä helppolukuisen ja spesifisemmän, koska se ei perustu pelkästään morfologiaan.

Lymen tauti voi olla lasten ja aikuisten niveloireiden todellinen syy

Niveloireiden vääränlainen diagnosointi on itse asiassa se, mikä ensimmäisen kerran katapulttasi borrelioosin yleiseen tietoisuuteen yli 40 vuotta sitten. Joukko aikuisia ja lapsia Connecticutin osavaltiossa sijaitsevassa Lymen kaupungissa kärsi erilaisista oireista, jotka alun perin luettiin nivelreumaksi

artriitiksi (RA) ja nuoruusiän nivelreumaksi (JRA). Oireiden syy yhdistettiin myöhemmin punkin puremiin ja lopulta Borrelia burgdorferiin, borrelioosia aiheuttavaan bakteeriin.

Tänä päivänä niveltulehdus on edelleen yksi tavallisimmista borrelioosin vääristä diagnooseista, varsinkin jos potilaat eivät muista joutuneensa punkin puremaksi tai eivät varoita lääkäreitä siitä, että he tai heidän lapsensa ovat oleskelleet alueilla, joilla borrelioosi on yleinen. Lymen borrelioosi voi aiheuttaa nivelkipua, väsymystä ja kuumetta, jotka muistuttavat sekä RA:n että JRA:n oireita. Borrelioosia sairastavilla potilailla voi kuitenkin olla myös muita oireita, kuten päänsärkyä, vilunväristyksiä, lihaskipuja ja turvonneet imusolmukkeet. Ihottuman esiintyminen voi myös auttaa erottamaan borrelioosin RA:sta tai JRA:sta, mutta jälleen kerran ihottuman puuttumisen ei pitäisi sulkea pois borrelioosidiagnoosia.

Muut puutiaisten välittämät taudit voivat myös aiheuttaa niveloireita – kuten nivelkipua – mukaan lukien suhteellisen harvinaiset Bourbon-virus ja STARI. Nämä oireet voivat liittyä myös potilaisiin, joilla on puutiaisperäinen relapsoiva kuume, jonka aiheuttaa erilainen borrelioosiryhmä, johon kuuluu muun muassa Borrelia miyamotoi, suhteellisen uusi puutiaisperäinen bakteeri, joka on kaukaista sukua borrelioosibakteerikannalle, joka aiheuttaa Lymen taudin.

Kognitiiviset oireet – mukaan lukien muistin menetys – voivat johtua puutiaisten levittämistä taudeista

Tietyistä puutiaisten levittämistä taudeista voi seurata kognitiivisia vaikeuksia, jotka vaihtelevat sekavuudesta ja sekavuudesta dementiaan ja muihin muistinmenetyksen muotoihin. Powassan enkefaliitti on esimerkiksi mahdollisesti tappava virusperäinen aivoinfektio, jossa voi esiintyä dementian merkkejä. Potilailla, jotka sairastavat Rocky Mountain Spotted Feveriä, joka on eräs rickettsioosin muoto, voi esiintyä sekavuutta muiden taudin oireiden ohella.

Potilailla, jotka sairastavat myöhäisvaiheessa olevaa tai kroonista Lymen borrelioosia, voi myös esiintyä useita kognitiivisia oireita, mukaan lukien masennusta ja muistihäiriöitä, jotka voidaan diagnosoida virheellisesti dementialle tai jopa Alzheimerin taudille. Näiden oireiden todellisen syyn tunnistaminen voi olla erityisen tärkeää, jotta potilaat voivat saada tehokasta hoitoa, erityisesti silloin, kun heille diagnosoidaan virheellisesti sairauksia, joihin ei ole tunnettua parannuskeinoa, kuten Alzheimerin tauti.

Hälyttämällä lääkäriäsi mahdollisesta altistumisestasi alueille ja ympäristöihin, joilla on riski borrelioosille tai muille punkkien välittämille taudeille, voit vähentää vääränlaisen diagnoosin mahdollisuutta ja kehottaa lääkäriäsi määräämään ylimääräisiä testejä, joiden avulla voidaan saada täsmällisempi diagnoosin epäilemästä punkkien aiheuttamasta taudista.

Borrelioosin ja muiden sairauksien väliset syvemmät yhteydet

Nimeltään ”suuri jäljittelijä”, borrelioosi voi esiintyä moninaisin oirein, jotka jäljittelevät monenlaisia sairauksia, kuten kroonista väsymysoireyhtymää, fibromyalgiaa, ALS:ää, Alzheimerin tautia, masennusta, unettomuutta ja autoimmuunisairauksia, kuten RA:ta ja multippeliskleroosia (MS).

Keep reading to learn more about these common misdiagnoses of Lyme disease.

ALS

Joissain tapauksissa borrelioosin ja tiettyjen muiden sairauksien oireiden samankaltaisuus on herättänyt kysymyksiä mahdollisista syy-yhteyksistä sairauksien välillä. Jotkut esimerkiksi kyseenalaistavat sen, voisiko borrelioosi todella aiheuttaa ALS:n eli Lou Gehrigin taudin, joka on etenevä ja kuolemaan johtava neurologinen sairaus. Useimmat lääketieteen tutkijat ovat yksimielisiä siitä, että se on epätodennäköistä – suurelta osin siksi, että olisi erittäin epätavallista, että B. burgdorferin kaltainen bakteeri-infektio aiheuttaisi sekä ylä- että alaraajojen liikehermosolujen oireita sekä etenevää motorista heikkoutta ja halvaantumista.

Yhteys näiden kahden sairauden välillä juontaa juurensa vahvimmin niiden alkuvaiheen oireiden samankaltaisuuteen, joihin voi kuulua väsymys, lihasheikkous ja lihasten nykiminen. Tämä päällekkäisyys voi johtaa vääriin diagnooseihin, mutta erilaiset diagnostiset testit voivat auttaa lääkäreitä erottamaan nämä kaksi sairautta toisistaan.

Vaikka ei olekaan olemassa erityisiä testejä, joiden avulla voitaisiin määrittää, onko jollakulla ALS, kliiniset ja neurologiset tutkimukset yhdistettynä erilaisiin diagnostisiin testeihin – kuten veri- ja virtsakokeisiin, selkäydinnäytteeseen, magneettikuvaan tai lihaksen tai hermon biopsiaan – voivat auttaa lääkäreitä ALS:n diagnosoinnissa. Jos borrelioosia epäillään, lääkärit voivat myös käyttää erityisiä laboratoriokokeita vahvistukseksi.

Morgellonin tauti

Morgellonin tauti on vähemmän tunnettu sairaus, jolla on suora yhteys borrelioosia ja muita punkkien välittämiä sairauksia aiheuttaviin bakteereihin. Morgellonin taudissa voi esiintyä useita oireita, mutta tunnusomaisinta on joskus kirkkaanväristen kuitujen esiintyminen ihon alla tai ihon avoimissa vaurioissa. Tämän kivuliaan ja usein invalidisoivan taudin muita oireita ovat väsymys, nivel- ja lihaskivut, suolisto-ongelmat ja neurologiset oireet, mukaan lukien käyttäytymismuutokset.

Vähän viime aikoihin asti monet lääketieteen ammattilaiset ovat kiistelleet siitä, oliko Morgellonsin tauti oikeasti somaattinen sairaus vai potilaan harhakuvitelmista johtuva psykogeeninen sairaus. Useat tutkimukset ovat kuitenkin hiljattain osoittaneet, että Morgellonin tautia sairastavien potilaiden ihonäytteissä on Borrelia-spirokeettoja, borrelioosia, bakteereja, jotka liittyvät Lymen borrelioosiin ja muihin puutiaisten välittämiin sairauksiin. Tämä tutkimus osoittaa vakuuttavasti, että bakteeri-infektio, eivät harhaluuloiset potilaat, on tämän salaperäisen sairauden taustalla.

Tarkat testit ovat avainasemassa

Tosiasiassa monet puutiaisaivokuumeiden aiheuttamat taudin oireet muistuttavat läheisesti muiden sairauksien oireita, mikä voi johtaa vääriin diagnooseihin ja potilaiden viivästyneeseen tai tehottomaan hoitoon. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärit eivät useinkaan voi luottaa pelkästään oireisiin. He tarvitsevat tarkkoja, herkkiä testejä taudin lähteen paikallistamiseksi. Tutustu IGeneX:ssä saatavilla oleviin punkkien levittämien tautien testauksiin, mukaan lukien Lymen taudin, puutiaisperäisen relapsoivan kuumeen ja muiden puutiaisperäisten tartuntatautien testit.

Lisäresurssit

• https://www.lymedisease.org/lyme-disease-symptom-checklist/
• https://www.cdc.gov/ticks/symptoms.html
• https://www.ilads.org/lyme/lyme-tips.php
• https://globallymealliance.org/about-lyme/prevention/other-tick-borne-diseases/
• https://www.childrenslymenetwork.org/children-lyme/lyme-disease-overview/
• https://www.childrenslymenetwork.org/children-lyme/lyme-disease-overview/
• https://www.ct.gov/dph/cwp/view.asp?a=3138&q=388506
• https://www.arthritis-health.com/types/rheumatoid/my-joint-pain-caused-rheumatoid-arthritis-or-infection
• https://canlyme.com/lyme-basics/symptoms/
• https://www.belmarrahealth.com/lyme-disease-vs-als-differences-in-symptoms-causes-and-treatment/
• https://www.thecehf.org/about.html
• https://www.lymedisease.org/new-studies-morgellons/
• https://www.contagionlive.com/news/morgellons-found-to-be-closely-linked-with-lyme-disease