Free Press

Täysin imetyksestä luopumisesta ja uuden äidin syyllisyydestä

Note: En jaa kokemustani vaatiakseni, että tämä on paras tapa toimia, vaan tuodakseni maailmaan yhden positiivisen tarinan rakastavasta perheestä, joka ruokkii äidinmaidonkorvikkeella vapaaehtoisesti.

Katsottuani vuosia sitten Netflixistä The Business of Being Bornin ja elettyäni Brooklynissa sellaista elämää, jossa meillä on takapihalla puutarha ja isäni vitsailee minulle siitä, miten paljon lehtikaalia syön, tiesin raskaaksi tultuani, että ”luonnollinen” kaikki on oikea tapa tehdä asiat.

Me kaikki tiedämme, että äidinmaidonkorvike on myrkkyä siinä missä lasten vieminen McDonaldsiin kolmelle aterialle päivässä, eikö niin?

Sitten tapasin ystäväni, joka yllätti minut kertoessaan välinpitämättömästi, että hän oli saanut epiduraalipuudutuksen äskettäisen synnytyksensä aikana ja suositteli sitä lämpimästi. Kaikki mitä luulin tietäväni sanoi, että epiduraali oli huono juttu, mutta en enää edes muistanut miksi. Mikä ilmestys, että synnytyksen ei tarvinnut olla poikkeuksellisen kivulias! Mietin asiaa lisää ja lisäsin lopulta epiduraalin suunnitelmiini.

Tänään keräsin myös ystäviltäni tarinoita imetyksen fyysisistä ja emotionaalisista haasteista. Lähes jokaisella tuntemallani tuoreella äidillä oli jonkin verran vaikeuksia vauvojensa ruokkimisessa, ja he kokivat vaihtelevasti syyllisyyttä ja häpeää siitä, etteivät pystyneet tekemään jotain, minkä piti olla helppoa. Jatkuva pahoinvointi ja epämukavuus lähes koko 41 raskausviikkoni ajan oli aiheuttanut minulle yhden elämäni kurjimmista vuosista, ja ajatus siitä, että vauvan syntymän jälkeen tulisi mahdollisesti vielä yksi vuosi lisää fyysisiä haasteita, täytti minut kauhulla.

Yksi ensimmäisistä lukemistani vanhemmuutta käsittelevistä kirjoista oli Jessica Valentin kirjoittama Miksi hankkia lapsia? kirja, joka tekee reikiä moniin asioihin, joita pidetään ”oikeana” tapana tehdä äitiyttä. Luku 3, ”Breast is Best” räjäytti tajuntani täysin uudella näkökulmalla imetykseen kuin mitä olin aiemmin ajatellut, ja esitti ajatuksen, että imetyksen hyödyt ja äidinmaidonkorvikkeen haitat ovat liioiteltuja. En ollut koskaan edes kyseenalaistanut mahdollisuutta olla tekemättä sitä.”

Wolf näkee, että liioitellut hyödyt ovat osa laajempaa kulttuurista ongelmaa, jota hän kutsuu nimellä ”totaalinen äitiys” – käsitys siitä, että äitien pitäisi olla asiantuntijoita kaikessa, mikä liittyy heidän lapsiinsa (terveyskysymyksistä kuluttajaturvallisuuteen) – ja jota hän kuvaa ”moraaliseksi säännöstöksi, jossa äitejä kehotetaan optimoimaan lasten elämän kaikki osa-alueet, alkaen kohdusta.”

Lukemisen jälkeen itkin helpotuksesta ja halusin lukea tarinoita naisista, jotka olivat päättäneet syöttää äidinmaidonkorviketta ilman syyllisyyttä. En malttanut odottaa, että mieheni tulisi kotiin matkalta muutamaa päivää myöhemmin, jotta voisin kertoa, mitä olin oppinut, ja pompauttaa ajatuksen äidinmaidonkorvikkeesta häneen.”

Hänen ensireaktionsa ei ollut myönteinen. Ainoa vanhemmuutta käsittelevä kirja, jonka hän oli tuossa vaiheessa lukenut, oli Ina May Gaskin’s Guide to Childbirth, joten hänen näkemyksensä vauvamme ruokinnasta sisälsi iloisen, luonnollisen ja rikkaan tissijuhlan maatilalla.

Saadakseni lisää tietoa aloin etsiä internetistä jokaista artikkelia, jossa sanottiin, että äidinmaidonkorvikkeella ruokkiminen ei ollut lapsen pahoinpitelyä, ja löysin kaikkiaan kuusi artikkelia.

Kuusi.

Kokonaisesta internetistä. (Olen sittemmin löytänyt muutaman lisää, jotka kaikki on linkitetty alla, mutta se on silti mitättömän pieni murto-osa resursseista verrattuna siihen, mitä kaikkea on olemassa imetyksen vertaansa vailla olevasta kauneudesta ja ihmeellisyydestä)

Se oli niin vähän, että pyysin miestäni lukemaan ne kaikki, ja hän luki ne loppuun lyhyen metromatkan aikana Brooklynista Jersey Cityyn matkalla syntymäpäiväjuhliin. Ilokseni tämä riitti siihen, että hän alkoi ymmärtää imetyksen naisille aiheuttamaa taakkaa ja lämpeni ajatukselle, että hän voisi valita äidinmaidonkorvikkeen.

Lyhyesti ja ytimekkäästi oppimani asia on se, että etuoikeutettujen, hyvin koulutettujen ihmisten keskuudessa Yhdysvalloissa nykyisin laajalle levinnyt uskomus siitä, että ”rintaruokinta on parasta”, on saanut alkunsa siitä, että siihen on vaikuttaneet ~30 vuotta militantit imetyksen puolestapuhujat, jotka ovat hyvin menestyksekkäästi syyllistäneet ja hiljentäneet kaikki muut. Muissa alla linkittämissäni artikkeleissa ja lähteissä perehdytään hyvin tähän historiaan ja sen nykyaikaisiin seurauksiin, joten lukekaa ne, jos haluatte perehtyä yksityiskohtiin.

Tarjoan sen sijaan, miksi mieheni ja minä päätimme, että yksinoikeudellinen äidinmaidonkorvike-ruokinta oli perheellemme parasta:

• Tasa-arvoinen kumppanuus: Halusimme olla 50/50 kumppaneita lapsemme kasvattamisessa, ja se alkoi siitä, että jaoimme jokaisen ruokinnan ensimmäisestä päivästä lähtien. Minä en olisi ”ensisijainen vanhempi”. Tekisimme tämän tiiminä.
• Pumppaus: En halunnut käyttää aikaani ja energiaani pumppaamisen suunnitteluun, sitten pumppaamiseen ja sitten murehtimiseen siitä, etten tuota tarpeeksi sen sijaan, että viettäisin laatuaikaa lapsemme kanssa. Kun kuvittelin itseni takaisin töihin, en halunnut aikatauluttaa koko päivän kokouksia sen ympärille, että pumppaisin yksin hämärässä huoneessa tai kuljettaisin maitoa pitkin maata konferensseissa ollessani. (Luettuani erittäin informatiivisen kirjan Work. Pump Repeat. The New Mom’s Survival Guide to Breastfeeding and Going Back to Work, minulle tuli hyvin selväksi, etten ollut kiinnostunut tällaisesta logistiikasta.)
• Kustannukset: Kuulin usein, että ihmiset eivät voi perustella äidinmaidonkorvikkeen kustannuksia, kun imetys on ”ilmaista”, mutta imetys on halvempaa vain, jos uskot, ettei naisen ajalla ole arvoa. 50 dollaria viikossa saadakseni enemmän unta, parantaakseni mielenterveyttäni ja säästääkseni yli 14 tuntia tuntui edulliselta.
• Onnellisempi elämä: Jonkun, jolla oli niin kurjaa aikaa raskaana ollessa, ylimääräinen univaje ja imetyksen aiheuttamat ruumiilliset haasteet näyttivät siltä, että ne lisäisivät todennäköisyyttä, että kokisin synnytyksen jälkeistä masennusta.
• Feministinen raivo: Uskon, että Yhdysvalloissa nykyisin voimassa olevat suositukset, joiden mukaan naisia on imetettävä vuoden ajan, kun taas naisille ei anneta yhtään palkallista äitiysvapaata, ovat hienovarainen ansa, joka on luotu sitomaan naisia kotiin, enkä feministinä halunnut tukea sitä. (Ainoa voimassa oleva liittovaltion laki sallii uuden vanhemman pitää 12 viikkoa palkatonta vapaata, mikä jättää naiset hoitamaan pumppaamisen ja työnteon logistiikan 9 kuukaudeksi vanhempainloman päättymisen jälkeen). Järjestelmä ja odotukset asettavat naiset syyllisyyteen ja epäonnistumiseen jo ennen kuin he edes aloittavat. Muissa maissa suositellaan, että imetys kestää lyhyemmän aikaa, vaikka ne tarjoavat runsaasti palkallisia vapaita naisten uran tukemiseksi. Leimautuminen, joka meillä on tässä maassa äidinmaidonkorviketta kohtaan, on kulttuurisidonnaista, ja se on huipussaan nykyisissä trendeissä – se ei ole ainoa ja paras totuus.
• Formula Is Good Enough: Formula on todella lähes yhtä hyvä vauvoille. En halunnut keskittyä vain siihen, että annan lapselleni ehdottomasti parasta kaikesta kaikkien muiden seikkojen, erityisesti itseni ja suhteeni mieheni kanssa, kustannuksella. On monia tapauksia, joissa tarpeeksi hyvä on tarpeeksi hyvä, ja tämä oli yksi niistä. Ainoat vakuuttavat tutkimukset, joihin törmäsin, osoittivat, että olisimme periaatteessa asettaneet hänet alttiiksi yhdelle ylimääräiselle vatsataudille ensimmäisen vuoden aikana. Kuten Atlanticin artikkelissa The Case Against Breast-Feeding todetaan:

…pidennetty imetys vähensi ruoansulatuskanavan infektion riskiä 40 prosentilla. …tosielämässä se tarkoittaa, että noin neljällä vauvalla sadasta on yksi ripuli- tai oksentelutapaus vähemmän. Kramer totesi myös, että imeväisten ihottumat vähenivät jonkin verran. Muuten hänen tutkimuksissaan havaittiin hyvin vähän merkittäviä eroja: ei esimerkiksi painossa, verenpaineessa, korvatulehduksissa tai allergioissa – joitakin yleisimmin mainituista eduista imetyskirjallisuudessa.

• My Body Was Over It: En halunnut, että tämä prosessi olisi enää sidottu kehooni, ja kun hän oli ulkona, minulla oli oikeastaan valinnanvaraa tässä asiassa.
• Onnellinen äiti, onnellinen perhe: Uskoin, että siihen, mikä on parasta lapselle, kuuluu myös äidin hyvinvointi ja täyttymys. Ajatus siitä, että en imettänyt, teki minusta paljon onnellisemman, ja se on viime kädessä parasta perheellemme. Tämä ei ole itsekkyyttä.”

Lähetin sähköpostitse samanlaisen bulleted-listan näistä ”miksiistä” vain kaksi päivää ennen synnytystä, kun vanha rakas ystäväni kysyi minulta jyrkästi,

”Mitä vittua!”. Miten kaksi hyvin koulutettua, maailmankatsomuksellista ja terveystietoista ihmistä päättää antaa lapselleen ala-arvoista ravintoa?”

Mitä vittua, todellakin.

Uusi-äidin syyllisyys tuntuu olevan vaatimus naisille, jotka yrittävät olla hyviä äitejä nykyisessä kulttuurissamme. Minä olen jo nyt sellainen, joka haluaa kaikkien pitävän minua ”hyvänä”, ja sitä olen jo vuosia sieluni silmin yrittänyt rauhoittaa arjessani. Äitiyteen valmistautuessani halusin siis valmistautua siihen, että jättäisin kokonaan pois sen odotetun taipumuksen tuntea syyllisyyttä ja pyrkiä täydellisyyteen. Tuntui olevan liikaa tilaa stressille, epäonnistumiselle, kivulle ja säännöille siitä, miltä ”hyvä työ” näyttää imetyksessä, ja päätin, että en vain tarvitse sitä. Mahdolliset hyvät puolet eivät olleet minulle lainkaan mahdollisia huonoja puolia suuremmat, ja kun päätimme noin viidennellä raskauskuukaudella, että ruokimme yksinomaan äidinmaidonkorvikkeella, aloin varautua negatiiviseen palautteeseen.

Olin lukenut naisista, joita lääkärit ja imetysneuvojat painostivat ja syyllistivät aggressiivisesti, kuten naisesta, jolle oli tehty kaksinkertainen rintarauhasen poistoleikkaus ja jota terveydenhoitaja painosti synnytyksen päätyttyä silti kokeilemaan imetystä. Kun puhuin asiasta kätilöilleni ja douloilleni, heidän ensimmäinen reaktionsa oli kannustaa minua kokeilemaan imetystä, mutta kuultuani, että olin jo tehnyt päätökseni, he suostuivat siihen. Se, että olimme varmoja asiasta, sulki oven siltä, että he kyseenalaistivat päätöksemme.

Nyt kun meillä on neljän kuukauden ikäinen vauvaenkeli, voin ilokseni kertoa, että pidämme edelleen kiinni näistä alkuperäisistä ajatuksistamme. Se on todella toiminut.

Keskeisellä äidinmaidonkorvikkeella ruokkimisella tapahtui muun muassa seuraavia hienoja asioita:

• Vauvamme söi hyvin ensimmäisestä päivästä lähtien, lihoi helposti terveellä tasolla ja on aina hyvin nesteytetty.
• Hän nukkui pidempiä pätkiä kuin imettävät ystäväni kertoivat kokeneensa ensimmäisinä viikkoinaan, joten olimme kaikki paremmin levänneitä.
• Hänellä on suloinen side isäänsä, joka syöttää häntä usein, ja hän saattoi myös viettää kokonaisia päiviä/yötä rakastavien isovanhempien luona antaen meille kaivattua lepoa.
• Hänellä oli helposti seurattava syömisaikataulu, ja hän on nukkunut läpi yön ilman yösyöttöjä kahden kuukauden iästä lähtien.
• Hormonien vuoristorataa ja ensimmäisten viikkojen laajoja nyyhkytystaukoja, joihin ystävät valmistivat minua, ei tapahtunut minulle, ja minusta tuntuu, että imetyksen poisjättäminen saattaa olla osasyy siihen.
• Nyt kun olen palannut töihin, minun ei tarvitse pitää taukoja pumpatakseni, huolehtia siitä, että pumppaan keskellä yötä, kun hän nukkuu, tai kamppailla sen kanssa, että hän ei ota pulloja, jos hänestä huolehtii joku muu kuin minä.

Se on mahtavaa.

How to Turn Off Your Boobs
Kaikkien aihetta käsittelevien kirjojen ja artikkeleiden lukemiseni aikana olen oppinut avautumaan käsitteelle formularuokinta, mutta en löytänyt yhtään mainintaa siitä, miten se oikeasti fyysisesti toimii, jos valitsee, ettei ikinä enää imetä sen jälkeen, kun on synnyttänyt ulos suloisen vauvansa.

Sukupolvea sitten suurin osa äideistämme ruokki formularuokinnalla… Missä heidän neuvonsa ovat? Suunnittelijana halusin pystyä suunnittelemaan, miten kaikki järjestyisi, eikä minulla ollut minkäänlaista aavistusta.

Kysyin kätilöltäni, jolta ei ollut koskaan aiemmin kysytty tätä kysymystä, eikä hänellä ollut muuta neuvoa kuin kokeilla ottaa Sudafedia. Sitten löysin formula-äitejä syöttävien äitien Facebook-ryhmän, jossa esitin kysymyksen, ja osuin jättipottiin, sillä sain kourallisen erittäin hyödyllisiä vastauksia.

Tässä on yhteenveto heidän vinkeistään – monet niistä ovat yksinkertaisesti päinvastaisia kuin ne asiat, joita yleensä suositellaan maidontuotannon edistämiseksi:

• Pitäkää urheilurintaliivejä koko ajan (tykkäsin näistä rintaliiveistä, koska tavalliset urheilurintaliivit olivat hieman liian kireät mukavuudenhaluisen tuntuisia, kun asiat menivät tosissaan.)
• Paita jäätyneitä kaalinlehtiä turvoksissa oleviin rintoihin
• Juo No More Milk -teetä
• Kasvot poispäin kuumasta vedestä suihkussa, jotta et stimuloi turvoksissa olevia rintoja missään tapauksessa
• Motrin &jäätä särkyyn
• Hoitotyynyjä vuodon varalta (bonusvinkki: Pidä pakastimessa)
• Ota Benadrylia tai Sudafedia kuivattamaan bisneksiäsi sisältäpäin

Tässä on se, mitä oikeasti tapahtui… 4 päivää synnytyksen jälkeen minulla oli päivän ajan äärimmäisen turvonneet ja kuumat tissit, jotka olivat kovat kuin kivet, ja viikon sisällä se laantui lähes kokonaan. Pidin koko ajan rintaliivejä päällä (myös synnytystä edeltävinä kuukausina pitääkseni asiat kurissa), otin Sudafedia kuuden tunnin välein ja laitoin jääpakkauksia neljäntenä ja viidentenä päivänä, jolloin tilanne oli pahin.

Ainut yllättävän suosittu ehdotus, jota en suosittele, on kaalinlehdet. Ne voivat olla täydellisen tissien kokoisia ja kylmiä, mutta niistä herää keskellä yötä mädän kaalisalaatin hajuisena. Lisäksi mieheni sai violettia lajiketta, joten ne värjäsivät kaiken. Se on ällöttävää. Hanki vain jääpusseja.

Ja se tee, toimiiko se? Kuka tietää, mutta se ei maistu hyvältä, joten jätä sekin suosiolla pois. Sitä saa Amazonista muutenkin vain kolmen kappaleen pakkauksissa, mikä on aivan liikaa.

Mitä formularuokintavälineitä oikeasti tarvitaan?
Sillä katettuna astuimme elämään nälkäisen vastasyntyneen kanssa. Joitakin tuotteita, joihin luotamme päivittäisessä formularuokintarutiinissamme, ovat:

• Happy Baby Organics Formula: Tämä on käyttämämme jauhemainen äidinmaidonkorvike, jonka eräässä lukemassani rapsakassa blogissa sanottiin olevan paras. Se kelpaa minulle, sitä saa helposti netistä Amazonista ja Targetista, ja vauvamme tykkää siitä. Se ei myöskään haise ällöttävälle pullossa tai vaipassa myöhemmin, kuten jotkut muut tyypit tekevät.
• Dr. Brownin pullot: Aloitimme aluksi paljon söpömmillä pikkupulloilla, mutta ensimmäisenä päivänä kotona sairaalasta palkkasimme yöhoitajan, joka kertoi meille, että Dr. Brownin pullot ovat kultainen standardi. Etenkin äidinmaidonkorvikkeen kanssa ne minimoivat ilmamäärän, jota vauvat hengittävät ruokinnan aikana, joten se on helpompaa heidän pienille vatsoilleen. Suosittelen, että käsillä on kahdeksan 8 unssin pulloa, varsinkin jos sinulla ei ole astianpesukonetta, kuten minulla.
• Kiinde 2-osainen suppilo: Jotta voit kaataa jauhemaisen äidinmaidonkorvikkeen pieneen pulloon aamuyöllä kello kolmelta ilman, että se roiskuu ympäriinsä.
• Babyganicsin vaahtoava pullosaippua: Yöhoitajamme suositteli sitä myös, se on hellävaraisempi kuin tavallinen tiskiaine, joten jos hän sattuu syömään pullon päälle jäävää pullosaippuaa, hän ei kuole.
• Munchkininin ruostumattomasta teräksestä valmistettu pullojen harjausharjaus: Kun käytössäsi on oma pullojen harjausharjaus, pysyy pullojen käsittely aina puhtaampana. Meillä oli käytössämme dr. Brownin pulloharja ensin, ja se hajosi muutaman viikon kuluttua. Sitten kokeilimme Munchkinin muovista harjaa, joka kesti noin kaksi kuukautta päivittäisessä käytössä ja jossa on kätevästi ylimääräinen pieni nänniharja sisäänrakennettuna kahvaan. Tämä versio on aivan paras. Päät voi vaihtaa tarvittaessa, ja ne tuntuvat kestävän paljon pidempään.
• Boon ruohonkuivausteline: On mukavaa, että on muukin paikka kuin tavallinen astianpesuastia, johon voi laittaa kaikki pullon osat pesun jälkeen.
• Boon varren kuivaustarvike: Pitää kaikki pienet pullon osat kuivauksen aikana ja sopii söpösti ruohotelineeseen.
• Joovy Boob Formula Formula Dispenser: Tämän avulla voit ottaa kolme valmiiksi mitattua annosta jauhemaista äidinmaidonkorviketta matkalle. Otamme mukaan huoneenlämpöisiä vesipulloja, ja voimme ravistella sitä missä tahansa. Vauvat eivät suosi lämmintä ruokaa, jos he eivät ole koskaan ennen saaneet lämmintä tissiä. Se ei vain voi olla jääkylmää, koska se on ankarampaa heidän vatsalleen.
• Tutit: Imeminen rauhoittamiseksi ja voimaharjoittelemiseksi on tärkeää vauvoille, joten tämä antaa heille jotain imettävää ruokailujen välillä, joka ei ole tissi.
• OXO Travel -kuivausteline: Pullojen kuivaamiseen matkoilla. Taittuu mukavasti kokoon ja sisältää harjan.
• Dr. Brown’s Formula Mixing Pitcher: Tämä tuli hyödylliseksi kolmen kuukauden iässä, kun aloimme valmistaa neljä pulloa kerrallaan päiväkotipäivää varten.
• BabyConnect-sovellus: Erityisesti ensimmäisinä kuukausina se auttoi meitä jongleeraamaan ruokailuja mieheni ja minun välillä seuraamalla, milloin ja kuinka paljon vauvamme söi. Äidinmaidonkorvikkeella ruokkimisen etu on se, että voi mitata ja kartoittaa tarkalleen, kuinka paljon hän syö, jotta voi varmistaa, että se on terveellisen kasvun kannalta oikeassa suhteessa…

…Ja muutama päivitys keväästä 2020 nyt, kun olemme vauvalla nro 2 ja meillä on astianpesukone…

• Dapple Baby -astianpesuainetta: Hellävarainen vauvaystävällinen saippua astianpesukoneeseen. Amazonin arvosteluissa sanotaan, että sillä ei saa tavaroita puhtaaksi, mutta meillä se toimii hyvin, vaikka sinne heitetään myös normaalit astiat.
• OXO Dishwasher Basket: Kaikkien pienten tuttipullojen osien pitämiseen astianpesukoneessa. Tarpeeksi suuri koko päivän pullonosille.
• Dr. Brownin pullonkannet: Olen yllättynyt, etten maininnut tätä artikkelin alkuperäisessä versiossa. Käytämme tällaista joka kerta, kun teemme uuden pullon – se pitää kaiken tiiviinä, kun ravistat sitä ennen kuin laitat tavallisen nännikannen päälle.