Jos sinulla on osteoporoosin riskitekijöitä – esimerkiksi jos olet vaihdevuosien jälkeisessä iässä, olet käyttänyt glukokortikoideja yli kolme kuukautta tai sinulla on kalsium- tai D-vitamiinivaje – älä odota, ennen kuin oireet ilmenevät.
”Osteoporoosi on oireeton tila siihen asti, kunnes sinulla on murtuma”, selittää endokrinologi Geetha Gopalakrishnan, MD, lääketieteen apulaisprofessori endokrinologian, diabeteksen ja aineenvaihdunnan osastolla Brownin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa Providencessa, Rhode Islandissa. Olipa murtuma ranteessa, lonkassa tai selkärangassa, jos sinulla on osteoporoosi, se on voinut tapahtua siksi, että kaaduit tai yksinkertaisesti törmäsit johonkin tavalla, joka nuorempana ei luultavasti olisi vahingoittanut luitasi.
Osteoporoosista johtuvat murtumat ovat kalliita ajan ja rahan suhteen sekä vakava terveysuhka. Ne edellyttävät yleensä pidempää sairaalassaoloaikaa kuin useimmat muut sairaalahoitoa vaativat tilat ikääntyneillä, ja niillä on korkeimmat sairaanhoitokustannukset, ilmenee Itä-Virginian lääketieteellisen korkeakoulun tutkijaryhmän terveystietoanalyysistä, joka julkaistiin vuonna 2016 Osteoporosis International -lehdessä.
Jos tunnistat luukadon varhaisessa vaiheessa, voit ryhtyä toimenpiteisiin osteoporoosiriskin pienentämiseksi.
Kenen pitäisi mennä seulontaan?
Miesten ja naisten, jotka ovat yli 50-vuotiaita, pitäisi alkaa keskustella lääkärinsä kanssa osteoporoosin riskitekijöistään, jotta he saisivat selville, tarvitseeko heidän mennä seulontaan.
Yleisesti Osteoporosis International -lehden vuoden 2014 numerossa esitettyjen ohjeiden mukaan osteoporoosin seulontaan tulisi mennä muun muassa seuraaville henkilöille:
- Naiset, jotka ovat yli 65-vuotiaita
- Miehet, jotka ovat yli 70-vuotiaita
- Kuka tahansa aikuinen, jolla on ollut murtuma 50 ikävuoden jälkeen
- Naiset, joilla on useampi kuin yksi riskitekijä, lukuun ottamatta sitä, että he ovat valkoihoisia tai postmenopausaalisia (esim, osteoporoosin esiintyminen suvussa ja alhainen paino)
- Aikuiset, joilla on jokin osteoporoosiriskiä lisäävä sairaus
- Aikuiset, jotka käyttävät tai ovat käyttäneet lääkkeitä, jotka voivat lisätä osteoporoosiriskiä, kuten steroideja, injektiona annettavia ehkäisyvälineitä tai eräitä syöpähoitoja
Koska luukadon alkaminen ei vaadi havaittavia oireita, seulontatutkimuksen tulisi mieluiten tapahtua jo ennen kuin sinulla on syytä huoleen.
Murtuma: Yleisin varhainen oire
Voit saada haurauteen liittyvän murtuman ennen kuin sinulla diagnosoidaan luukatoa tai osteoporoosia. Tämä tarkoittaa, että ranteesi, selkäsi, lonkkasi tai jokin muu luusi on murtunut lievän tai kohtalaisen trauman, kuten seisomakorkeuden alapuolelta putoamisen, seurauksena. Kompastumisen, putoamisen tai esineeseen osumisen aiheuttama lievä isku, joka ei ehkä ole murtanut tai rikkonut luuta aiempina vuosina, voi aiheuttaa tulevia murtumia, kun sinulle kehittyy luukato tai osteoporoosi. Jos koet tällaisen murtuman ja olet yli 50-vuotias, National Institutes of Health (NIH) suosittelee keskustelemaan lääkärisi kanssa luukadon seulonnasta tai muista luukatoa koskevista testeistä. Tuloksista riippuen sinun on ehkä keskusteltava hoitovaihtoehdoista, jotka voivat auttaa vähentämään luukatoa.
Kun tutkijat tarkastelivat 47 171 naisen, useimmiten 60-vuotiaiden naisten, tietoja, jotka olivat saaneet haurasmurtuman, he havaitsivat, että vain noin joka viides tiesi etukäteen, että heillä oli osteoporoosi. Suurimmalla osalla murtuma sai heidät puhumaan lääkärille luuston terveydestä. Osteoporosis International -lehdessä vuonna 2014 julkaistun raportin mukaan kuitenkin hyvin harva naisista aloitti jatkohoidon, jonka tarkoituksena on estää uusi murtuma.
Miten tiedät, onko sinulla ollut haurasmurtuma? Joskus ne ovat ilmeisiä – koet kipua ja turvotusta heti putoamisen tai iskun jälkeen, jopa sellaisen, jonka et uskoisi voivan satuttaa sinua. American Academy of Orthopedic Surgery huomauttaa, että saatat myös huomata, että murtuman aiheuttama vaurioitunut alue näyttää vääränlaiselta. Toisissa tapauksissa saatat tuntea kipua, esimerkiksi selässäsi, mutta et pysty jäljittämään sitä yksittäiseen tapahtumaan. Selkäkipu voi olla myös nikamamurtuman seurausta, jolloin kipu voi kestää jopa kuusi viikkoa luiden parantumisen ajan. Jos epäilet, että murtuma on mahdollinen, käänny lääkärin puoleen.
Muut varhaiset merkit osteoporoosista
Tietyt fyysiset muutokset voivat olla merkki osteoporoosista. Pituuden menetys tai asennon muutos, kuten kumartuminen, voivat NIH:n mukaan olla merkkejä siitä, että sinulla saattaa olla osteoporoosi. Ohjeet kannustavat lääkäreitä mittaamaan potilaidensa pituuden säännöllisesti, jotta he voivat seurata iän myötä tapahtuvia muutoksia. Pyydä mittausta jokaisessa terveystarkastuksessa.
”Jos pituus on laskenut yli kaksi senttiä tai selkäranka on käyristynyt, nämä ovat oireita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota”, tohtori Gopalakrishnan sanoo. Nämä muutokset viittaavat siihen, että osteoporoosi vaikuttaa nikamiin.
Muut merkit tai olosuhteet voivat myös merkitä, että luunmurtumariskisi on suurempi, kuten:
- Serumin kalsium- tai emäksisen fosfataasin korkeat pitoisuudet verikokeessa
- Luun mineraalitiheystulokset, jotka osoittavat, että T-pistemäärä on -2,5 tai alle (T-pistemäärä ilmaisee, onko luuntiheytesi keskimääräisen tason ylä- vai alapuolella, ja pistemäärällä -2.5 tai vähemmän viittaa osteoporoosiin)
- D-vitamiinin puute
- Vaikeus nousta tuolista ilman, että käytät käsiäsi työntämiseen
- Nivel- tai lihassäryt
Nämä oireet voivat viitata muihinkin terveysongelmiin, joten on tärkeää, että puhut lääkärisi kanssa, jotta voit saada tarkan diagnoosin ja oikean hoidon. Muista, että säryt ja kivut eivät ole epätavallista iän myötä, Gopalakrishnan sanoo, eikä suurin osa niistä tarkoita, että sinulla on osteoporoosi. Varmuuden vuoksi älä kuitenkaan epäröi ottaa puheeksi tuntemiasi tuntuvia kipuja.