Usein kysytyt kysymykset
Mikä on näkövakuutus?
Näkövakuutus on täydentävä sairausvakuutus, jonka avulla voit vähentää näönhoitoon liittyviä kuluja. Nämä järjestelyt kattavat joitakin tuotteita ja palveluja, kuten silmälasit ja silmätutkimukset – lisäedut voivat vaihdella vakuutusyhtiöittäin.
Tämmöiset järjestelyt – riippumatta siitä, ostatko yksilöllisen järjestelyn vai valinnaisen lisäosan tavalliseen sairausvakuutukseesi – sopivat parhaiten niille, joilla on toistuvia näkökuluja, kuten piilolinssien säännöllinen ostaminen, tai niille, jotka vaativat vuosittaisia silmätarkastuksia.Suunnitelmissa voi olla omavastuu- tai omavastuuosuuksia – omavastuuosuus on kiinteä summa, jonka maksat omasta taskustasi, ennen kuin vakuutusyhtiö korvaa loppusumman, kun taas omavastuuosuus on summa, joka sinun on maksettava vuosittain, ennen kuin näkövakuutuksesi astuu voimaan.
Jos sinulla on esimerkiksi 10 dollarin omavastuuosuus silmätarkastuksista, sinun ei tarvitse maksaa muuta, kun käyt silmälääkärilläsi, ja vakuutusyhtiö korvaa loput. Kun taas jos sinulla on 300 dollarin omavastuuosuus, sinun on käytettävä tämä summa mihinkään tukikelpoiseen menoon kalenterivuoden aikana, ennen kuin vakuutus maksaa kaiken, mitä näkökykysuunnitelmasi kattaa.
Jopa ne, jotka suunnittelevat LASIK- tai vastaavantyyppistä silmäleikkausta, voivat pitää näkövakuutusta hyödyllisenä. Tämä johtuu siitä, että voit ehkä säästää huomattavan summan rahaa verrattuna siihen, että maksaisit näkökulut omasta pussista. Tavallinen sairausvakuutus ei kata LASIKia, joten näkövakuutus voi tarjota alennusta palveluista, jos käytät verkostoon kuuluvaa lääkäriä.
Mitä näkövakuutus yleensä sisältää?
Näkövakuutuksiin sisältyy etuuksia, jotka voivat auttaa sinua havaitsemaan silmäsairaudet tai vakavat näköongelmat varhaisessa vaiheessa ja tekemään hyvän näön ylläpitämisestä hieman edullisempaa. Näihin kuuluvat piilolinsseihin, silmälaseihin ja vuosittaisiin silmätarkastuksiin liittyvät kustannukset. Lisäksi monet suunnitelmat tarjoavat alennuksia LASIK-toimenpiteistä – sairausvakuutus ei välttämättä kata niitä, koska niitä ei pidetä lääketieteellisesti välttämättöminä.
Vierailut verkostoon kuuluvien lääkäreiden luona saattavat vaatia ennakkolupaa ennen tutkimusta, kun taas verkostoon kuulumattomien lääkäreiden luona saatat joutua maksamaan ennakkoon ja sitten toimittamaan kuitit, jotta saat korvauksen, jos palveluntarjoajasi korvaa sen.
Mitä näkövakuutus yleensä sulkee pois?
Näkövakuutukset eivät kata silmäsairauksien hoitoa – sen kattaa yleensä tavallinen sairausvakuutuksesi. Toisin sanoen sairausvakuutus kattaa yleensä silmienhoidon silloin, kun se liittyy sairauteen. Sanotaan, että sinulla on diabeteksesta, diagnosoidusta korkeasta verenpaineesta tai kaihista johtuvia silmäkomplikaatioita, niin sairausvakuutuksesi saattaa kattaa silmienhoidon, kun taas näkövakuutus saattaa huolehtia silmätutkimuksesta, jos sairausvakuutuksesi ei sitä korvaa.
Mitkä ovat näkövakuutuksen odotettavissa olevat kustannukset?
Edellä mainittujen yhtiöiden kuukausittaiset vakuutusmaksut ovat suhteellisen edullisia, keskimäärin noin 10 dollaria alimmissa porrastetuissa suunnitelmissa. Kaikkiin suunnitelmiin sisältyy vuosittainen näöntarkastus ja korvaukset silmälaseista tai piilolaseista, vaikka tarkka sallittu määrä ja omavastuuosuudet vaihtelevat vakuutusyhtiöiden välillä.
Voit odottaa maksavasi enemmän – jotkut jopa noin 30 dollaria kuukaudessa – korkeammista kattavuusasteista. Yhtiöt, joilla on korkeamman tason suunnitelmia, sisältävät yleensä suuremman korvauksen silmälaseista ja piilolinsseistä, pienemmät omavastuuosuudet ja lisäalennuksia muista tuotteista ja palveluista (kuten LASIK-leikkauksesta).
Kannattaako näkövakuutuksen maksaminen?
Näköterveyden ylläpitäminen on tärkeää yleisen terveydentilasi kannalta. Esimerkiksi rutiininomaisissa silmätarkastuksissa lääkärit voivat havaita vakavia terveysongelmia, kuten korkean kolesterolin, diabeteksen, autoimmuunisairauksien, korkean verenpaineen ja joidenkin syöpien kaltaisia ongelmia. Varhaisen diagnoosin saaminen voi merkitä lääketieteellisten hoitokustannusten alentamista.
Jopa niinkin yksinkertainen asia kuin näön heikkeneminen voi vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi – ajattele liikkumista, normaalia viestintää ja jopa itsenäisyyttäsi. Lasten kohdalla diagnosoimaton näön heikkeneminen voi pitkällä aikavälillä heikentää heidän terveyttään sekä akateemista ja sosiaalista menestystään.
Lisäksi näkökyvyn maksaminen voi olla kannattavaa kustannussäästöjen näkökulmasta. Jos näönhoitotarpeesi ovat suuremmat kuin vakuutuskustannukset, voi olla hyvä ajatus harkita jonkinlaisen vakuutusturvan hankkimista.
Esimerkiksi näkövakuutusmaksu maksaa sinulle 124 dollaria vuodessa. Perussilmätutkimus voi maksaa noin 100 dollaria, mutta maksat vain 10 dollaria omavastuuosuutena. Huomaat tarvitsevasi uudet silmälasit, ja ne maksavat 200 dollaria parista, jossa on tavalliset linssit. Sinun on maksettava 50 dollaria, koska saat vain 150 dollarin korvauksen. Tämä tarkoittaa, että maksat vuodessa yhteensä vain 184 dollaria (mukaan lukien omavastuuosuus ja omavastuuosuuden ylittävä summa) sen sijaan, että se maksaisi 300 dollaria ilman vakuutusta, eli säästät 116 dollaria.
Miten valitsimme näkövakuutusyhtiöt
Tarkastelimme 11 näkövakuutusyhtiötä ja löysimme sellaiset, jotka tarjoavat melko alhaisia omavastuuosuuksia näöntutkimuksista, kilpailukykyisen alennuksen piilolinsseistä ja silmälaseista sekä LASIK-alennuksia. Sen jälkeen rajasimme valikoiman niihin, jotka tarjosivat parhaan hinnoittelun ja laajemmat vähittäis- ja yksityislääkäreiden verkostot. Karsimme pois myös yhtiöt, jotka eivät anna jäsenten käyttää etujaan joka vuosi (esimerkiksi joissakin yhtiöissä kehyskorvausta voi käyttää vain 24 kuukauden välein).