Sain äskettäin tekstiviestin ystävältäni, joka odottaa kaksosia. Hän sanoi: ”Epäonnistuin juuri sokerirasituskokeessa ja minun on mentävä takaisin kolmen tunnin testiin… Olen tavallaan nyyhkyttämässä sen takia juuri nyt, ja muistan sinun sanoneen, että sinulla oli raskausdiabetes. Onko neuvoja?”
Se on totta. Mulla oli itseasiassa raskausdiabetes molemmissa raskauksissani, vaikka en ole koskaan kirjoittanut siitä tänne. Kerroin tietysti mielelläni hieman kokemuksistani ystävälleni, mutta – koska puhelimen läpi kurottautuminen halaamaan häntä ei todellakaan ollut mahdollista – yritin lähinnä rohkaista häntä siitä, että tämä ei ole PAHIN asia ikinä. Pystyin täysin samaistumaan hänen huoliinsa, syyllisyyteensä ja suruunsa ensimmäisistä (ja minun tapauksessani toisista) epäonnistuneista testeistä, mutta minulle raskausdiabetes oli lopulta melkeinpä siunaus valepuvussa. Olin niin onnekas, että pystyin hallitsemaan diabetesta ruokavaliomuutoksilla molemmilla kerroilla, ja lopulta sain maailmaan täysin terveitä 7-kiloisia vauvoja. Lukuun ottamatta epämukavuutta ja stressiä siitä, että jouduin pistämään sormeen mitatakseni sokerini viisi kertaa päivässä ja siitä, etten voinut syödä donitseja, raskausdiabetes oli oikeastaan vain hyvä kannustin syödä terveellisemmin ja harrastaa enemmän liikuntaa raskauksieni aikana.
Ajattelin, että siellä on luultavasti muitakin samankaltaisessa tilanteessa olevia tulevia äitejä (odottamassa kolmen tunnin testiä tai äskettäin diagnosoitu GD:n sairastaneena), jotka saattaisivat ehkä hyötyä kokemukseni kertomisesta. Joten alla on minun tarinani, johon on ripoteltu muutama ”neuvon sana”.
Ensin kuitenkin, ja toivottavasti tämä on sanomattakin selvää, mutta varmuuden vuoksi: En ole lääketieteen asiantuntija. Jos sinulla on (tai saattaa olla) raskausdiabetes, sinun on tehtävä yhteistyötä lääkärisi kanssa, jotta voit tehdä tarvittavat muutokset ruokavaliossasi (ja mahdollisesti selvittää lääkityksen) pitämään sinut ja vauvasi terveenä. Tämä on vain minun kokemukseni, ja sinun kokemuksesi voi olla hyvin erilainen. Jos haluat lisätietoja tai et ole edes varma, mitä raskausdiabetes tarkalleen ottaen on, American Diabetes Association ja American Pregnant Association ovat kaksi hyvää paikkaa aloittaa (älä vain anna niiden pelotella sinua).
Rakas raskaana oleva äiti, joka ei läpäissyt sokerirasituskokeensa,
Ensiksi hengitä syvään. Kaikki on todellakin kunnossa. On OK, että olet surullinen ja peloissasi ja tunnet itsesi ”kaikkien aikojen huonoimmaksi äidiksi”. Minäkin tunsin niin. On ihan OK, että epäonnistuit seulonnassa. Itse asiassa monet naiset läpäisevät, ja monet itse asiassa ”läpäisevät” kolmen tunnin seurantatestin. Ja vaikka sinulla olisikin raskausdiabetes, sekin on OK. Kun järkytyksestä on päästy eroon, sitä ei todellakaan ole niin vaikea hoitaa kuin ehkä luulet, ja sinä (ja vauvasi) voitte OIKEASTI hyvin. Ei haittaa, jos sinun on itkettävä vessakopissa ennen kuin palaat töihin, mutta tiedä tämä: Et ole huono äiti. Sinä selviät tästä!!!
Lääkärini vastaanotto ei vaadi, että paastoat ennen tunnin testin tekemistä, joten 28. raskausviikolla Samin kanssa söin aamupalaksi Cheerios-keksejä (se osoittaa, kuinka tyhmä olin – ajattelin, että se olisi hyvä valinta, koska ne eivät olleet makeita), join iloisesti sitä inhottavaa appelsiinicocktailia, joka oli ollut jääkaapissani jäähtyneenä viimeisen kuukauden ajan, ja ilmestyin paikalle valmistautuneena olemaan ässä tässä asiassa. Sairaanhoitaja otti minulta verta ja – vitsit sikseen – puuskahti, kun hän luki verensokerini. En muista tarkalleen, kuinka korkea se oli, mutta luulen, että he etsivät jotain alle 140, ja tiedän, että omani oli yli 200. Olen vieläkin hieman katkera sille hoitajalle. Hänen olisi pitänyt kehottaa minua olemaan syömättä Cheerios-keksejä, kun hän varoitti minua testistä edellisellä tapaamiskerralla, eikä hänen todellakaan olisi pitänyt käyttäytyä kuin verensokerini olisi ollut pahin asia, jonka hän on koskaan nähnyt. En ollut vielä edes synnyttänyt lastani, ja tunsin jo itseni maailman huonoimmaksi äidiksi.
Joo, minä itkin. Kyllä, googlasin ”raskausdiabetesta”. Sitten ajoitin 3 tunnin testini ja yritin ajatella sitä mukavana ”taukona” ja ostin itselleni hauskoja lehtiä luettavaksi… 3 tunnin testi on juuri niin ihana kuin miltä se kuulostaa (anteeksi). Tällä kertaa minua ainakin kehotettiin olemaan syömättä tai juomatta mitään edellisenä iltana keskiyön jälkeen, ja olin ”viisastunut” hieman ja yrittänyt rajoittaa hiilihydraattien ja makeisten syöntiä noin viikon ajan ennen testiä. Kun pääsin sinne, hoitaja otti paastoverensokerini. Sitten sain juoda toisen annoksen tuota ihanaa appelsiinicocktailia, ja minulta otettiin veri sokereita varten tunnin, kahden tunnin ja kolmen tunnin kuluttua. Hyviä aikoja.
Hyvä uutinen (luulisin) on se, että saat tuloksesi melkein heti jokaisen testin jälkeen, joten odottelua ei tarvitse jännittää. Huono uutinen on se, että olen melko varma, että sinun tarvitsee epäonnistua vain yhdessä neljästä testistä, jotta voit virallisesti ”epäonnistua” testissä ja saada diagnoosin raskausdiabeteksesta. En muista numeroitani, mutta minä epäonnistuin.
**Täydentääkseni, useimmat naiset läpäisevät 3 tunnin testin. Luulen, että on aika yleistä epäonnistua toimistolla tehtävässä sokerirasituskokeessa (luultavasti siksi, että ennen sitä ei kerrota, mitä pitää syödä tai olla syömättä/syömättömänä); joten vaikka 3 tunnin testi on ärsyttävä ja kurja (anteeksi, mutta se on totta), niin luultavasti pääset sieltä ulos syyttömänä. Jos olet epäonnistunut vain ensimmäisessä sokerirasituskokeessa, tärkein neuvoni sinulle on, että älä ole huolissasi (ainakaan vielä). Ota vapaapäivä töistä, istu testiä ja hemmottele sitten itseäsi pedikyyrillä tai jollain muulla. (Hitto, hemmottele itseäsi pedikyyrillä, vaikka et läpäisisi… Tiedät, mitä tarkoitan.)
***ALSO, on syytä mainita, että internetistä löytyy runsaasti tietoa, kun on kyse nopeista vinkeistä glukoositestin ”huijaamiseen” tai ”huijaamiseen”. Usko pois, olen itse joutunut niiden houkutuksiin. Ymmärrän kyllä. MUTTA, lopulta tajusin, että jos kehoni ei hallitse glukoosia ja insuliinia hyvin, minun PITÄÄ tietää se ja pystyä korjaamaan se. Onneksi nykyään on olemassa melko helppoja tapoja hoitaa raskausdiabetesta – joko ruokavaliolla tai lääkkeillä – mutta , jos sitä ei diagnosoida tai hoideta, se voi olla erittäin vaarallista vauvalleni. Toki voit syödä kananmunia Lucky Charmsin sijaan ennen testiä, mutta älä yritä huijata testiä. Hyöty ei ole kustannusten arvoinen.
Kun sain virallisen diagnoosin kolmen tunnin testissä, hoitaja soitti minulle järjestääkseen ”diabeteskoulutustunnin”, jossa saisin glukoosimittarini ja jossa minulle opetettaisiin sokerien tarkistamista ja ruokavalion säätämistä. Se kesti kolme tuntia eräänä iltapäivänä, mikä tarkoitti toista vapaata iltapäivää töistä, ja – ollakseni täysin avoin – se oli aika kurjaa. Siihen mennessä minulla oli ollut noin kolme päivää aikaa murehtia, mitä raskausdiabetes merkitsisi vauvalleni, ja moittia itseäni siitä, etten ollut tarpeeksi terve (tai oikeastaan tarpeeksi laiha mielessäni) tarjotakseni hänelle turvallisen kasvupaikan. Olin ihan romuna. Internetistä ei ole apua. Luin kauhutarinoita naisista, joiden oli pakko tehdä keisarinleikkaus, koska heidän vauvansa painoivat syntyessään 100 kiloa (okei, kymmenen, mutta ymmärrät kyllä), ja vauvoista, jotka oli kiidätettävä synnytyksen jälkeen vastasyntyneiden teho-osastolle saamaan hoitoa korkeisiin sokeriarvoihin. Kaiken syyllisyyden ja huolen lisäksi olin myös – suoraan sanottuna – vihainen. Eikö raskaana olevien naisten pitäisi voida syödä jäätelöä joka ilta? Tämä ei ollut reilua. Miksi juuri minä?!? Nämä olivat KOVIA päiviä tälle raskaana olevalle äidille.
Pidän tunneista, joten itse tunti ei ollut kamala. He antoivat minulle paljon kirjallisuutta, opettivat minua käyttämään glukoosimittaria ja seuraamaan sokereitani, kertoivat minulle, mihin lukuihin pyrin joka kerta, ja vastasivat kysymyksiini. Yksi kysymyksistäni koski sitä, olinko tehnyt jotain, jotta näin olisi käynyt… Oliko syynä painoni ennen raskautta? (Mahdollisesti liiallinen) painonnousuni raskauden aikana? Huonot ruokailutottumukseni? He vastasivat yhteen ääneen ”EI”, mutta sanon sen teille suoraan tässä… Minusta he olivat VÄÄRIN (tai säästyivät minulta, kumminkin).
Kuule, en usko, että KAIKKI raskausdiabetestapaukset liittyvät äidin painoon/terveyteen. On paljon muitakin asioita, jotka voivat ”aiheuttaa” sen, kuten tietyt sairaudet, äidin korkea ikä tai suvussa esiintyvä diabetes – mutta minulla ei ollut mitään näistä ”riskitekijöistä”. Totuus oli: Olisin voinut olla terveempi, kun tulin raskaaksi Samin kanssa. Sen lisäksi logiikka sanoo, että jos sairaus voitiin ”korjata” ruokavaliollani ja liikuntatottumuksillani, se oli todennäköisesti myös niiden ”aiheuttama”. Eikö niin? Minun oli vaikea hyväksyä tätä, enkä – rehellisesti sanottuna – silloin oikeastaan hyväksynytkään. Ajattelin mieluummin, että se ei ollut minun käsissäni. Mutta nyt, kun minulla on ollut yli 5 vuotta aikaa käsitellä asiaa ja myöntää se itselleni, uskon, että tarinani olisi ollut erilainen, jos olisin ollut terveempi raskauden alkaessa. Noin. Minä sanoin sen. Tehkää sillä mitä haluatte.
Moving on…
Kun sain kaikki tiedot, minut lähetettiin matkoihini uuden ostoslistan, reseptin diabetestestiliuskoihin ja söpön pienen taskusokerimittarin kanssa (vitsailin vain siitä, että se on söpö). Rehellisesti sanottuna, kun olin tottunut tähän kaikkeen, ”raskausdiabetesohjelman” noudattaminen oli itse asiassa melko helppoa. Yllätyksekseni sain edelleen syödä hiilihydraatteja (terveellisiä hiilihydraatteja, kuten täysjyväleipää ja ruskeaa riisiä), mutta niiden vastapainoksi oli vain syötävä paljon proteiinia. Koko ruokailusuunnitelman ideana on pitää sokerit tasaisina – ei välttää sokeria kokonaan… Kesti muutaman viikon päästä jyvälle asioista ja selvittää kehoni, mutta lopulta pystyin määrittämään, mitkä ruoka-aineet saivat sokerini nousemaan, ja pysymään niistä erossa. Opin myös nopeasti, että liikunta oli loistava tapa pitää sokerit kurissa. Jos söin jotain, joka vaikutti minuun negatiivisesti, kymmenen minuutin reipas kävely yleensä tasoitti tilanteen (eikä se ollut huijaamista)! Minun PITI pysyä erossa erittäin sokeripitoisista asioista, joilla ei ole ravintoarvoa – ei siis enää nallekarkkeja tai kuppikakkuja – mutta muuten en tuntenut oloani poikkeuksellisen rajoitetuksi. Mikä parasta, muutamaa alussa esiintynyttä suurta piikkiä lukuun ottamatta pystyin pitämään sokerini kurissa ilman, että minun olisi tarvinnut käyttää lääkkeitä, mikä oli valtavaa. (Jälleen kerran, jotkut naiset eivät todellakaan pärjää pelkällä ruokavaliolla/liikunnalla. Sekin on ihan ok. Itse asiassa, katso edellä… Se saattaa jopa tarkoittaa, että elämäntapasi ei ollut syypää alun alkaenkaan!)
Noin kolmen kuukauden ajan tarkkailin, mitä söin, ja pistin itseäni neljä kertaa päivässä saadakseni sokerilukeman – kerran aamulla, kun heräsin ensimmäisen kerran (tunnetaan ”paastotasona”) ja sitten kaksi tuntia jokaisen aterian jälkeen. Tavoitteeni oli saada lukemat 60-90 välille aamulla ja pysyä alle 120:n koko loppupäivän ajan. Minulle tämä tarkoitti hyvin pientä aamiaista ilman hedelmiä tai mehua (noin 30 grammaa sokeria), 45-60 grammaa sokeria lounaalla ja päivällisellä ja useita pieniä välipaloja päivän mittaan (muistakaa, että on tärkeää, ettei myöskään romahda), joissa oli noin 15-30 grammaa sokeria. Huomasin myös, että paastolukemani – jota on vaikeinta säädellä – olivat paremmat, jos söin melko suuren/pitkäproteiinisen välipalan juuri ennen nukkumaanmenoa.Pidin aluksi päiväkirjaa kaikesta, mitä söin, ja sitten lopulta vain sokerilukemista. Tämä päiväkirja meni synnytyslääkärilleni jokaisella tapaamiskerralla, ja jos asiat näyttivät olevan kunnossa, se oli ainoa ”tarkastus”, jonka hän teki.
Joo, se oli aluksi ylivoimaista. Kyllä, oli ärsyttävää pitää jatkuvasti silmällä kelloa ja pistellä sormea useita kertoja joka päivä. Kyllä, tunsin itseni lapseksi, kun jouduin viemään ”kotitehtävä”-lomakkeeni lääkärille jokaisella tapaamiskerralla. Ja kyllä, pistäminen sattui joskus. MUTTA, kaikki tämä epämukavuus muuttui toiseksi luonnoksi, kun olin tehnyt sitä muutaman viikon ajan. Ihan oikeasti. Kun synnytin, se ei ollut enää mikään.iso.juttu.
Olen rehellinen, raskausdiabetes oli luultavasti yksi PARHAISTA asioista, joita minulle on tapahtunut terveyden/ravitsemuksen kannalta. Ennen diagnoosia olin lihonut raskausaikana todella paljon, mutta sen jälkeen, molemmilla kerroilla, lihoin vain pikkuisen. Toisin sanoen sain suurimman osan ”vauvapainostani” raskauteni ensimmäisellä puoliskolla enkä toisella puoliskolla, kuten on tyypillistä. Minua kauhistuttaa ajatella, mitä keholleni olisi voinut tapahtua, jos minulla ei olisi ollut gd:tä. Vakavasti.
Tuloksena noista noin kolmesta kuukaudesta (x2), jolloin seurasin sokereitani ja seurasin ruokaa ja liikuntaa, opin myös paljon siitä, miten kehoni käsittelee asioita ja mikä on minulle hyväksi. Opin esimerkiksi, että banaaneissa on paljon sokeria ja vihreissä hedelmissä (kuten vihreissä omenoissa) vähiten. Mikä vielä tärkeämpää, opin, että tietoisten päätösten tekeminen siitä, mitä ja milloin syön, sai minut todella TUNTEMAAN oloni hyväksi (tai ainakin niin hyväksi kuin kahdeksannella kuulla raskaana olevana voi tuntua).
Raskausdiabeteksen emotionaalinen puoli oli minulle vaikein. Olin aika sydämeni murtunut siitä kaikesta. Toki tajusin, että raskauden aikana voi tapahtua PALJON pahempiakin asioita, ja olin uskomattoman kiitollinen muuten hyvin helposta raskaudesta ja terveestä vauvasta. Mutta tämä oli minun taakkani, ja sitä oli silti vaikea kantaa. Oli myös päiviä, jolloin olin vain vihainen. Halusin olla se raskaana oleva nainen, joka voisi syödä mitä tahansa eikä tuntea siitä huonoa omaatuntoa. Eikö juuri siitä raskaudessa pitäisi olla kyse!!!? Ja kaiken lisäksi minua nolotti todella paljon. GD ei ollut asia, jonka halusin jakaa ihmisten kanssa – ystävieni, blogini lukijoiden jne. kanssa. – joten tunsin olevani hyvin yksin kaiken tämän kanssa. (Siksi kirjoitan – vihdoin – tämän postauksen… Jotta moni teistä ei tuntisi samoin kuin minä.)
Muistan, kun Sam syntyi, että olin NIIN ahdistunut siitä, että minulle kerrottiin hänen painonsa ja sokeriarvonsa. (Säätämätöntä raskausdiabetesta sairastavien äitien syntyneet vauvat ovat usein isoja ja joskus sokeri romahtaa ja tarvitsevat insuliinia syntyessään). Kun hoitaja ilmoitti, että hän painoi täydelliset – keskimääräiset – 7 kiloa ja 3 unssia, itkin ilosta. Kaikki ne väliin jääneet jäätelöannokset olivat sen arvoisia. Hänellä ei myöskään ollut minkäänlaisia sokeriongelmia, ja omani palautuivat normaalille tasolle heti synnytyksen jälkeen. (Juhlin sitä Krispy Kreme -donitseilla.)
Neljä vuotta myöhemmin, kun olin raskaana Noran kanssa, gynekologini testasi minut aikaisin (15. viikolla) ja itse asiassa läpäisin testin toimistossa!!! Se oli kuitenkin vain ajan kysymys… 28 viikolla sain hieman kohonneen sokerilukeman. Hän arveli, että *voisin* läpäistä kolmen tunnin testin, mutta siihen mennessä tiesin, miten homma toimii… Koska en halunnut ottaa riskiä, että testin läpäiseminen voisi olla vaarallista vauvalleni, enkä todellakaan halunnut toista appelsiinicocktailia (se olisi ollut NELJÄNNES) enkä toista aamua töistä, kysyin häneltä, voisinko saada reseptin testiliuskoihin ja ryhtyä tarkkailemaan sokereitani. Periaatteessa siis diagnosoin itseni ja laitoin itseni ”dieetille”. Ha. Se tuli tällä kertaa todella luonnollisesti ja tuntui paljon helpommalta hallita. Lisäksi tässä vaiheessa tiesin, miten paljon se todella auttoi minua, kun kiinnitin huomiota siihen, mitä söin jne. En ole koskaan katunut tuota päätöstä. Myös Nora syntyi ajallaan, 7 kiloa ja 4 unssia, eikä hänellä ollut koskaan sokeriongelmaa.
Ja siinäpä se. Minun raskausdiabetestarinani. Vaikka se ei ole tarina, jonka olisin itse kirjoittanut, siinä on onnellinen loppu. Ja, äiti, sinunkin tarinallasi tulee olemaan.
Äitiydessä on kyse uhrausten tekemisestä sen eteen, mikä on parasta vauvoillemme. Kyse on siitä, että tehdään asioita, jotka ovat vaikeita ja hankalia ja – joskus – noloja. Se on nöyryyttävää. Mutta palkinto lopussa… Se on 100-prosenttisesti sen arvoista.
Olet jo nyt HYVÄ ÄITI, ja sinä osaat tämän!
Rakkaus, E
Muuten, ystäväni ylhäältä. Hän läpäisi 3 tunnin kokeen. 😉
Sattumoisin raskaana oleva opettaja?!!?
Lue e-kirjani The Stork Doesn’t Deliver Lesson Plans: A Teacher’s Guide to Maternity Leave and Beyond (Opettajan opas äitiyslomalle ja sen jälkeen) tai ilmoittaudu ILMAISEKSI eKurssilleni Äitiysloma 101 nyt.