Luulin, että kyseessä oli rutiinilento Floridaan perheeni luo lokakuussa 2009. Jalkani oli vaivannut minua hieman ennen lentoa, mikä johtui kroonisesta akillesjänteen tulehduksesta. Kun nousin koneesta Floridassa, jalkani tuntui tavallista jäykemmältä. Lento sujui rauhallisesti, ja koska oli jo myöhä, kun palasin kotiin, menin heti nukkumaan.
Seuraavana aamuna kipu ampaisi jalkaani jalkapohjasta ylöspäin, kun nousin seisomaan ja painoin jalkaani. En ollut koskaan tuntenut tällaista kipua jalassani tai jalassani. Tiesin, että jokin oli vialla. Olen 25-vuotias ja hyväkuntoinen, joten edes villeimmissä unelmissani en uskonut, että oireeni voisivat johtua veritulpasta. Nilkuttelin kolme päivää Floridassa ja jäädytin jalkani, käärin sen Ace-siteisiin ja olin huolissani turvotuksesta.
En ollut koskaan ennen kokenut sellaista turvotusta. Olisi pitänyt kuunnella vaistoani ja pyytää isääni viemään minut heti lääkäriin. Tunsin kuitenkin huoleni hölmöksi akillesjännetulehdukseni ja nuoren ikäni vuoksi.
Kolme päivää Floridaan lentämisen jälkeen palasin kotiin Dallasiin. Kipu oli niin paha, ettei äitini päästänyt minua kotiin. Äidit tietävät aina parhaiten. Onneksi sain ajan jalkahoitajalle paluupäivää seuraavana päivänä. Käynnin aikana lääkäri näki hyytymän vaikutuksen jalassani. Jalkani oli turvoksissa polvesta alaspäin, eikä mikään uusista oireista sopinut jännetuppitulehdukseen. Varmuuden vuoksi hän lähetti minut ultraäänitutkimukseen jalastani. Ei kulunut viittä minuuttia ultraäänitutkimuksen jälkeen, lääkäri haki minua, ja pian kuulin nuo pelottavat sanat: ”Sinun on mentävä lähimpään päivystyspoliklinikkaan ja kerrottava, että jalassasi on verihyytymä.”
Kun pääsin päivystyspoliklinikalle, he halusivat tehdä uusintaultraäänitutkimuksen varmistaakseen ensimmäisen ultraäänitutkimuksen tulokset ”verenohennuslääkkeillä” annettavan hoidon mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi. Tämä toinen ultraäänitutkimus osoitti suhteellisen hyviä uutisia, vaikka en tajunnut sitä tuolloin. Verihyytymä oli yhdessä pienemmässä perifeerisessä laskimossa lähempänä ihon pintaa, ei syvällä laskimossa. Kyseessä on pikemminkin tromboflebiitti kuin laskimotukos, joten olin onnekas, että sitä voitiin hoitaa aspiriinilla.
Minulle selvisi, että voisin mennä kotiin, aloittaa aspiriinin käytön ja mennä seuraavana päivänä hematologille. Suurten aspiriiniannosten, kuuden seurantakäynnin ultraäänitutkimusten, verikokeiden, joilla selvitettiin, oliko minulla geneettinen hyytymishäiriö, ja ehkäisypillereideni käytön lopettamisen jälkeen pinnallinen verihyytymä liukeni.
Vaikka kaikki testit ovat osoittaneet, ettei minulla ole hyytymishäiriötä, joka altistaa hyytymille, elämäni on muuttunut lopullisesti. Huolehdin siitä, että juon paljon vettä aina kun lennän, ja nousen ylös ja kävelen ympäriinsä 30 minuutin välein, kun olen ilmassa.
En voi enää koskaan ottaa ehkäisypillereitä, ja minulle kerrottiin, että jos tulen raskaaksi, minun on otettava ”verenohennuslääkettä”, koska raskauden aikana tapahtuvat muutokset saavat veren hyytymään helpommin. Minulle tehdään leikkaus jännetuppitulehdukseni hoitamiseksi, ja hematologini ja ortopedi laittavat minulle ruiskeena annettavaa ”verenohennuslääkettä” kahden viikon ajaksi, kun jalkani on liikkumattomana.
Yritän nyt elää entistä terveellisempää ja täysipainoisempaa elämää ja konsultoin tarvittaessa perusterveydenhuollon lääkäriä ja hematologia. Tiedän olevani onnekas, että minulla oli asiantunteva lääkäri, joka ei viivytellyt lainkaan lähettämällä minut ultraäänitutkimukseen vain siksi, että olin nuori.
Jos voitte oppia tarinastani jotain, tietäkää, että riippumatta siitä, kuinka nuori olette, voitte saada veritulpan. Jos havaitset veritulppaan viittaavia oireita, kuten jalan turvotusta ja kipua, mene heti lääkäriin. Jos harkitset ehkäisypillereiden käyttöä, keskustele lääkärisi kanssa sukuhistoriastasi (erityisesti veritulppien osalta) sekä ehkäisypillereiden haittavaikutuksista. Ota elämäsi omiin käsiisi.
Tärkeitä kotiin vietäviä viestejä
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon jalkasi turvotuksen ja kivun vuoksi.
Kerro lääkärillesi, onko suvussasi esiintynyt veritulppia, erityisesti vanhemmillasi, siskoillasi tai veljilläsi.
Synnytyksen ehkäisytabletit lisäävät veritulppariskiä hormonien, joko estrogeenin tai progestiinin vaikutuksen tai annoksen vuoksi.
Verihyytymiä voi esiintyä nuorilla ihmisillä.
Liikkumattomuus ja ortopediset leikkaukset lisäävät verihyytymien riskiä.
Tee kantapään kautta tehtäviä harjoitteita istuessasi lentokoneessa ja nouse ylös ja liiku vähintään tunnin välein ja juo runsaasti vettä lennon aikana. Tämä pätee myös auto-, juna- ja bussimatkoihin, varsinkin jos ne kestävät yli 4 tuntia.
Tromboflebiittiä (pinnallinen laskimotromboosi eli verihyytymä ihon pinnan läheisyydessä olevissa suonissa) hoidetaan jonkinlaisella injektoitavalla hepariinilla (tai muulla ruiskeena annettavalla ”verihyytymää ehkäisevällä” lääkkeellä) tai ”verenohennuslääkkeellä” tablettimuodossa vähintään 4 viikon ajan.
”Verenohennuslääkettä” sisältäviä pillereitä (tyypillisesti varfariinia) voidaan antaa samoina päivinä (”päällekkäin”) kuin ruiskeena annettavaa ”hyytymisenestolääkitystä” 5 päivän ajan.
Oraaliset tai paikallisesti käytettävät NSAID-lääkkeet (steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet) voivat hallita hyvin lähellä ihon pintaa sijaitsevien hyytymien aiheuttamia oireita ilman ”verenohennuslääkkeitä”.
Aspiriinia ei suositella tromboflebiitin hoitoon. Sara parani, mutta tämä oli todennäköisesti aspiriinihoidosta riippumatonta.