Tällä hetkellä COVID-19:een ei ole parannuskeinoa tai hoitoa, ja vain muutamissa tutkimuksissa on tutkittu D-vitamiinilisien tai D-vitamiinin puutteen vaikutusta uuden koronaviruksen, SARS-CoV-2:n, tartuntariskiin.
Viimeaikaisessa tutkimuksessa on kuitenkin todettu, että veren 25-hydroksivitamiinin D-pitoisuus vähintään 30 ng/ml näytti auttavan vähentämään haitallisten kliinisten tulosten ja kuoleman todennäköisyyttä sairaalahoitoon joutuneilla potilailla, joilla oli COVID-19.
Analysoitiin 235 COVID-19-potilaan sairaalatiedot.
Yli 40-vuotiailla potilailla, joilla oli riittävät D-vitamiinipitoisuudet, oli 51,5 % pienempi todennäköisyys sairastua haitallisiin lopputuloksiin, kuten tajuttomuuteen, hypoksiaan ja kuolemaan, verrattuna D-vitamiinin puutteesta kärsiviin potilaisiin. (1).
Toisesta huolimatta toiset tutkimukset ovat osoittaneet, että D-vitamiinin puute voi vahingoittaa immuunitoimintaa ja lisätä riskiä sairastua hengityselinsairauksiin (11).
Lisäksi jotkin tutkimukset ovat osoittaneet, että D-vitamiinilisät voivat parantaa immuunivastetta ja suojata hengitystieinfektioilta yleisesti.
Tuore katsaus, johon osallistui 11 321 ihmistä 14 maasta, osoitti, että D-vitamiinin lisäravinteiden nauttiminen vähensi akuuttien hengitystieinfektioiden (ARI) riskiä sekä niillä, joilla oli D-vitamiinin puute, että niillä, joilla oli riittävä D-vitamiinipitoisuus.
Kokonaisuutena D-vitamiinilisät pienensivät 12 %:lla riskiä sairastua vähintään yhteen ARI:hin. Suojavaikutus oli voimakkain niillä, joiden D-vitamiinitasot olivat alhaiset (12).
Lisäksi katsauksessa todettiin, että D-vitamiinilisät suojasivat tehokkaimmin ARI:lta, kun niitä otettiin päivittäin tai viikoittain pieninä annoksina, ja että niiden teho oli heikompi, kun niitä otettiin suurempina, laajoina annoksina (13).
D-vitamiinilisien on myös osoitettu vähentävän kuolleisuutta iäkkäillä aikuisilla, jotka ovat suurimmassa vaarassa sairastua COVID-19:n kaltaisiin hengitystiesairauksiin (14).
Lisäksi D-vitamiinin puutteen tiedetään voimistavan niin sanottua ”sytokiinimyrskyksi” kutsuttua prosessia (15).
Sytokiinit ovat proteiineja, jotka ovat olennainen osa immuunijärjestelmää. Niillä voi olla sekä tulehdusta edistäviä että tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia, ja niillä on tärkeitä tehtäviä, sillä ne auttavat suojautumaan infektioita ja sairauksia vastaan (16, 17).
Sytokiinit voivat kuitenkin myös aiheuttaa kudosvaurioita tietyissä olosuhteissa.
Sytokiinimyrskyllä tarkoitetaan tulehdusta edistävien sytokiinien hallitsematonta vapautumista vastauksena infektioon tai muihin tekijöihin. Tämä sytokiinien epäsäännöllinen ja liiallinen vapautuminen johtaa vakaviin kudosvaurioihin ja lisää taudin etenemistä ja vakavuutta (18).
Se on itse asiassa merkittävä syy useiden elinten vajaatoimintaan ja akuuttiin hengitysvaikeusoireyhtymään (ARDS, acute respiratory distress syndrome) sekä tärkeä tekijä COVID-19-taudin etenemisessä ja vaikeusasteessa (18).
Potilaiden, joilla on vaikeita COVID-19-tapauksia, on esimerkiksi osoitettu vapauttavan suuria määriä sytokiineja, erityisesti interleukiini-1:tä (IL-1) ja interleukiini-6:ta (IL-6) (19).
D-vitamiinin puute on yhdistetty heikentyneeseen immuunitoimintaan, ja se voi voimistaa sytokiinimyrskyä.
Tutkijat olettavat, että D-vitamiinin puute voi lisätä vakavien COVID-19-komplikaatioiden riskiä ja että D-vitamiinin lisäravinteilla voidaan vähentää sytokiinimyrskyihin ja hallitsemattomaan tulehdukseen liittyviä komplikaatioita potilailla, joilla on COVID-19-tauti (20, 21).
Tällä hetkellä useissa kliinisissä tutkimuksissa tutkitaan D-vitamiinilisän (jopa 200 000 IU:n annoksilla) vaikutuksia COVID-19:tä sairastavilla henkilöillä (20, 22).
Vaikka tämän alan tutkimus on meneillään, on tärkeää ymmärtää, että pelkkä D-vitamiinin lisäravinteiden ottaminen ei suojaa sinua COVID-19:n kehittymiseltä.
D-vitamiinin puute voi kuitenkin lisätä alttiutta yleisiin infektioihin ja tauteihin, koska se haittaa immuunijärjestelmän toimintaa.
Tämä on erityisen huolestuttavaa, kun otetaan huomioon, että monilla ihmisillä on D-vitamiinin puute, erityisesti iäkkäillä henkilöillä, joilla on suurin riski sairastua vakaviin COVID-19:ään liittyviin komplikaatioihin (23).
Näistä syistä on hyvä ajatus pyytää terveydenhuollon ammattilaistasi testaamaan D-vitamiinitasosi sen selvittämiseksi, onko sinulla puutetta tästä tärkeästä ravintoaineesta. Tämä on erityisen tärkeää talvikuukausina.
Veripitoisuuksistasi riippuen 1 000-4 000 IU:n D-vitamiinilisä päivässä on yleensä riittävä useimmille ihmisille. Ne, joilla on matalat veritasot, tarvitsevat kuitenkin usein paljon suurempia annoksia nostamaan tasonsa optimaaliselle tasolle (24).
Vaikka suositukset siitä, mikä on optimaalinen D-vitamiinitaso, vaihtelevat, useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että optimaalinen D-vitamiinitaso on välillä 30-60 ng/ml (75-150 nmol/l) (25, 26).
Yhteenveto
Vaikka tutkimukset jatkuvat, näyttöä siitä, että D-vitamiinilisät vähentävät COVID-19:n sairastumisriskiä, on edelleen vähän. Terve D-vitamiinitaso voi parantaa immuunijärjestelmän terveyttä, ja siitä voi olla hyötyä COVID-19:tä sairastaville.