Free Press

Obstructive sleep apnea (OSA) Verified SourceNational Library of Medicine (NIH)Maailman suurin lääketieteellinen kirjasto, joka tekee biolääketieteellisestä tiedosta ja informaatiosta helpommin saatavilla olevaa. Näytä lähdeon häiriö, joka vaikuttaa kykyyn hengittää normaalisti unen aikana. Kun hengitys on estynyt, nukkujat kokevat ”apneoita” – heräämishetkiä, jotka johtuvat veren alhaisesta happipitoisuudesta. Tällöin nukkujat heräävät yskimään tai haukkomaan henkeä.

Jatkuvat unihäiriöt vaikeuttavat OSA:ta sairastavien syvää ja levollista unta. Oireiden lievittämiseksi terveydenhuollon tarjoajat määräävät usein CPAP- tai BiPAP-laitteiden käyttöä. Nämä laitteet tekevät hengittämisestä miellyttävämpää, jotta voit kokea hyvät yöunet.

Mikä on CPAP-kone?

CPAP tarkoittaa jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta. CPAP-koneet tuottavat kurkkuun jatkuvan ilmavirran, joka helpottaa hengittämistä unen aikana. Niissä on pieni vesisäiliö ja suodatin koneen käyttövoimaksi. Koneen moottoriin on kiinnitetty letku, jossa on CPAP-maski. Maski asetetaan suun ja nenän päälle ja kiinnitetään leukahihnalla. Koneen jatkuva ilmanpaine pitää hengitystiet auki, mikä parantaa hengitystä ja mahdollistaa syvemmän unen.

NCPAP-koneet (nasaalinen jatkuva positiivinen hengitystiepaine) ovat samanlaisia kuin CPAP-koneet, mutta ne kiinnitetään vain nenään. NCPAP-koneissa on kokokasvonaamarin sijaan nenämaski, joka kiinnitetään kasvoihin päähineellä ja nenätulpilla. Nenätyynymaskit eivät peitä suuta, ja ne ovat usein miellyttävämpiä niille, jotka haluavat vähemmän painoa kasvoille.

Mikä on BiPAP-kone?

BiPAP-kone eli kaksitasoinen positiivinen hengitystiepaineilmakone on eräänlainen CPAP-kone. Se toimii samalla tavalla kuin CPAP-kone, mutta sillä on yksi merkittävä ero. Bilevel-koneet tuottavat eri ilmapainetasoja yhden ainoan tason sijaan. Kuten CPAP-koneissa, myös BiPAP-koneissa voi olla joko kokokasvonaamari tai nenämaski.

Kumpi on parempi – tavallinen CPAP- vai BiPAP-kone?

Kummallakin näistä laitteista voidaan vähentää uniapnean oireita ja tehdä hengittämisestä miellyttävämpää unen aikana. BiPAP-hoito tarjoaa kuitenkin vaihtelevan ilmanpaineen, joka voi olla parempi joillekin nukkujille.

CPAP-koneet luovat tasaisen ilmanpaineen maskin sisään. Tasainen paine on riittävän voimakas avaamaan hengitystiet ja parantamaan hengitystä. Yhdellä ainoalla painetasolla nukkujat joutuvat kuitenkin uloshengittämään ylimääräistä painetta vastaan. Tämä vaihtelun puute voi vaikeuttaa niitä, joilla on lihaksiin ja hermoihin vaikuttavia sairauksia.

BiPAP-koneet tuottavat korkeamman paineen sisäänhengityksen aikana (IPAP) ja matalamman paineen uloshengityksen aikana (EPAP). Korkea paine sisäänhengityksen aikana on hyödyllinen niille, joilla on uniapnea, koska se voi pakottaa ilmaa keuhkoihin, vaikka hengitystiet ahtautuisivat. Eri paineasetukset voivat myös helpottaa hengitystyötä niille, joilla on lihas- ja hermovaurio. Erilaiset paineasetukset helpottavat näiden henkilöiden hengittämistä, jolloin he voivat nukkua rauhallisesti.

Tiheästi kysytyt kysymykset

Onko minun vaihdettava CPAP-laitteen vesi päivittäin?

Voidaksesi estää bakteereja ja hometta muodostumasta CPAP-laitteesi sisälle, vesi on vaihdettava joka päivä. Asiantuntijat suosittelevat tyhjentämään vesikammion joka aamu, pesemään sen miedolla saippualla ja huuhtelemaan sen huolellisesti. Anna kammion sitten kuivua ilmassa. Ennen nukkumaanmenoa täytä kammio lämpimällä vedellä ja palauta se koneen pohjaan.

Miten monta tuntia yössä CPAP-laitetta tulisi käyttää?

CPAP-laitetta voi käyttää koko yön. Asiantuntijat suosittelevat, että sitä käytetään vähintään 6 tuntia yössä, jotta laitteesta saataisiin täysi hyöty. Jos maski putoaa pois tai koet yöllisiä häiriöitä, laita maski takaisin päähäsi ennen nukkumaan palaamista.

Kuka tarvitsee CPAP-laitteen?

CPAP-laitteet on suunniteltu uniapneapotilaille. CPAP-hoidosta voivat kuitenkin hyötyä myös ne, jotka kuorsaavat usein äänekkäästi. Ennen kuin aloitat BiPAP- tai CPAP-hoidon, keskustele lääkärisi tai unilääkärisi kanssa. Hän voi auttaa sinua määrittämään, minkä tyyppinen laite sopii sinulle ja mitä paineasetuksia sinun tulisi käyttää.

Ovatko CPAP-laitteet vaarallisia?

Jos CPAP-laitetta ei puhdisteta ja huolleta oikein, letkuun ja maskiin voi kertyä bakteereja. Laitteen sisällä olevat bakteerit voivat johtaa keuhkoputkentulehdukseen, poskiontelotulehduksiin, keuhkokuumeeseen ja muihin hengitystieongelmiin. Tämän estämiseksi tyhjennä ja pese vesikammio ja letku päivittäin.

PAP-ventilaatiokoneen käytön mahdolliset sivuvaikutukset ovat lieviä. Joissakin tapauksissa potilaat kokevat nenän tukkoisuutta, suun kuivumista, ihoärsytystä ja lievää vatsan turvotusta.

Pitäisikö CPAP-laitteen olla sänkyä alempana?

CPAP-laitteen pohjan tulisi olla hieman sängyn yläosaa alempana. Unen aikana kosteus voi tiivistyä hengitysputkeen. Jos kone on sängyn alapuolella, nämä eritteet valuvat alaspäin ja pois kasvonaamarista.

Jos nukut kyljelläsi, voi olla mukavaa, jos kone on lähellä sängyn päätä. Tämä asento helpottaa asentojen vaihtamista unen aikana.

Johtopäätös

Jos epäilet, että sinulla on uniapnea, lääkäri voi auttaa sinua määrittämään tehokkaan hoitosuunnitelman. Jokainen ihminen reagoi tavalliseen PAP-hoitoon eri tavalla. Jos ensimmäisestä määrätystä paineasetuksesta ei ole apua, lääkäri etsii yhdessä kanssasi sopivan paineasetuksen. Joskus tämä tarkoittaa CPAP-laitteen vaihtamista Bilevel-laitteeseen. Lääkäri voi myös ehdottaa osallistumista unitutkimukseen tietyn ajanjakson ajan. Unitutkimukset ovat usein paras tapa löytää tehokas ratkaisu niille, joilla on vaikea uniapnea.