Tavoite: Aasialaisten lihavuus on vähäisempää kuin valkoihoisten. On esitetty, että WHO:n (2000) määritelmän mukaan normaalipainoisiksi luokitelluilla japanilaisilla (BMI<25,0) on taipumus lisääntyneeseen dyslipidemian ja diabeteksen esiintyvyyteen. Tavoitteenamme oli analysoida lihavuuteen liittyviä häiriöitä aiheuttavia muuttujia ylipainoisilla japanilaisilla ja mongolialaisilla, joiden painoindeksi (BMI) oli 23,0-24,9, ja arvioida WHO:n Länsi-Tyynenmeren alueen aluetoimiston lihavuutta koskevien kriteerien (WPRO-kriteerit, 2000) soveltuvuutta aasialaisille.
Suunnittelu: Poikkileikkaustutkimus työpaikalla.
Tutkittavat: Yhteensä 386 japanilaista miestä ja 363 japanilaista naista sekä 102 mongolialaista miestä ja 155 mongolialaista naista.
Mittaukset: Antropometriset mittaukset (paino, pituus, vyötärönympärys, lantioympärys ja verenpaine) ja metaboliset mittaukset (plasman kokonaiskolesteroli-, HDL-kolesteroli-, triglyseridi-, glukoosi- ja insuliinipitoisuudet).
Tulokset: Japanilaisten ja mongolien BMI:n asteittainen nousu oli positiivisesti yhteydessä kehon rasvaprosenttiin, vyötärönympärykseen, lantioympärykseen ja vyötärön ja lonkan suhteeseen. Japanilaiset luokiteltiin 22 %:ksi ylipainoisiksi, 22 %:ksi liikalihaviksi I, 3 %:ksi liikalihaviksi II; mongolialaiset luokiteltiin 18 %:ksi ylipainoisiksi, 34 %:ksi liikalihaviksi I, 19 %:ksi liikalihaviksi II WPRO:n BMI-kriteerien perusteella. Mongolialaisilla oli suurempi lihavuuden esiintyvyys ja korkeampi kehon rasvaprosentti, mutta vähemmän dyslipidemioita kuin BMI:n mukaisissa japanilaisryhmissä. Ylipainoisilla japanilaisilla (BMI 23,0-24,9) oli normaalipainoisiin japanilaisiin (BMI 18,5-22,9) verrattuna merkittäviä eroja systolisessa verenpaineessa, HDL-kolesterolissa ja triglyseridissä miehillä sekä systolisessa ja diastolisessa verenpaineessa, HDL-kolesterolissa, triglyseridissä, insuliinissa ja homoeostaasin mallin arvioinnissa (Homoeostasis model assessment-insuliiniresistenssi) naisilla. Sen sijaan mongolialaisilla ei havaittu merkittäviä eroja aineenvaihdunnallisissa parametreissa ylipainoisten ja normaalipainoisten välillä lukuun ottamatta diastolista verenpainetta.
Päätelmät: Koska vatsan rasvamassan ja BMI:n välinen suhde on etnisiin erityispiirteisiin perustuva, yleispätevä BMI:n raja-arvo ei ole asianmukainen aasialaisille väestöille, kuten japanilaisille ja mongolialaisille. Tämä tutkimus viittaa siihen, että vaikka WPRO-kriteerit soveltuvat japanilaisille, WHO:n kriteerit soveltuvat paremmin mongoleille.