Anche se la causa esatta della sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) è sconosciuta, la resistenza all’insulina e l’iperinsulinemia sembrano colpire molte donne con PCOS, e questo porta a sintomi più gravi, problemi a mantenere un peso sano e maggiori rischi di sviluppare altre condizioni croniche. Potete aiutare i vostri pazienti a gestire i sintomi della PCOS fornendo alcune linee guida sulla nutrizione e l’esercizio fisico.
PCOS &Insulina
La ricerca in Fertilità e Sterilità ha trovato che circa il 65-70% delle donne con PCOS hanno resistenza all’insulina. Anche se è più prevalente tra le donne obese, la ricerca ha confermato che la resistenza all’insulina sembra avere una relazione indipendente con la PCOS e non è interamente causata dall’obesità.
I sintomi comuni della PCOS includono sanguinamento pesante, periodi irregolari o dolorosi e infertilità. La PCOS può anche causare acne, aumento dei peli sul viso, aumento di peso intorno alla vita e macchie scure di pelle nel collo, ascelle, inguine o girovita. Alti livelli di insulina peggiorano questi sintomi inducendo le donne a produrre più testosterone. Questo porta ad avere ancora più acne, crescita dei capelli e periodi irregolari o assenti. Le donne con resistenza all’insulina sono anche a più alto rischio di sviluppare condizioni croniche come il diabete, l’obesità, le malattie cardiache e l’ipertensione.
Gestire i sintomi della PCOS è la chiave per aiutare i pazienti ad avere una migliore qualità di vita e a sentirsi meno oppressi dalla condizione. Controllare i livelli di insulina è una componente essenziale, in quanto le donne possono facilmente trovarsi in un ciclo di aumento dei livelli di insulina, che porta a più voglie di carboidrati e dolci.
Gestire i sintomi della PCOS con lo stile di vita
Dieta ed esercizio sono i modi migliori per i vostri pazienti per gestire i livelli di insulina e controllare i loro sintomi PCOS. Incoraggiatele ad impegnarsi in almeno un esercizio moderato per 30 minuti al giorno per regolare i livelli di glucosio nel sangue, anche se tutto quello che possono fare è una passeggiata a pranzo.
Fornite una guida generale per una sana alimentazione. Scoraggiate le diete di moda o qualsiasi piano alimentare che possa portare a guadagni e perdite drammatiche. Non hanno bisogno di essere troppo restrittivi; hanno solo bisogno di seguire una dieta equilibrata. Iniziate condividendo questi consigli:
- Mangia regolarmente durante il giorno. Mangiare ogni poche ore aiuta a mantenere stabili i livelli di glucosio nel sangue. Il digiuno e le restrizioni caloriche non sono una buona idea per le donne con PCOS e resistenza all’insulina.
- Scegliere cibi interi. Questo significa frutta e verdura intere, carni magre e grassi sani come oli, noci, semi e avocado. I datteri e altra frutta secca aiutano a frenare la voglia di dolce.
- Leggete le etichette degli alimenti. Se necessario, insegnate ai vostri pazienti come leggere le etichette degli alimenti per capire i grassi, le calorie e le proteine, e come cercare gli zuccheri aggiunti e i carboidrati raffinati.
- Osservate i cereali integrali. Incoraggiate i vostri pazienti ad optare per il grano intero, il riso integrale e l’avena piuttosto che il pane bianco o i cracker e i biscotti lavorati. Ma assicuratevi di ricordare loro che i carboidrati devono comunque essere limitati e bilanciati con proteine, frutta e verdura.
- Limitate i dolci. Controllare lo zucchero, naturalmente, è la chiave per gestire i sintomi della PCOS. Il PCOS Nutrition Center raccomanda di stare sotto i 45 grammi di zucchero al giorno, che è ancora più alto della raccomandazione dell’American Heart Association di 25 grammi al giorno. I pazienti devono limitare o evitare le bevande zuccherate insieme a dolci e altre fonti di zucchero aggiunto.
PCOS colpisce circa il 5 al 10 per cento delle donne negli Stati Uniti, secondo l’American Diabetes Association, ed è spesso diagnosticato tramite un esame pelvico, workup clinico e un’ecografia per valutare le ovaie. La qualità della vita dei pazienti diminuisce notevolmente quando i sintomi vanno fuori controllo. Parlate con i vostri pazienti della relazione tra PCOS e resistenza all’insulina e sottolineate l’importanza della dieta e dell’esercizio fisico per aiutare a mantenere i sintomi sotto controllo.