di carol king
Quando mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2 nel 2003 ero distrutta. Sono un’infermiera qualificata e sapevo esattamente cosa questa diagnosi avrebbe potuto significare per la mia salute futura. Avevo visitato il mio medico generico, perché mi sentivo terribilmente stanca e pensavo di essere in menopausa, quindi sentirmi dire che avevo il diabete è stato un vero shock. Avevo avuto il diabete gestazionale quando ero incinta del mio terzo figlio nel 1991, ma non era mai stato seguito.
Mi è stato prescritto un regime di farmaci orali di metformina e glipizide per la glicemia, simvastatina per il colesterolo (anche se i miei livelli di colesterolo sono sempre stati relativamente bassi) e lisinopril per la mia pressione sanguigna (che era circa 155/95, un po’ alta). Questo è continuato in seguito per i sei anni successivi. Durante questo periodo il mio A1c ha fluttuato da circa l’8,4% al 7,9% al massimo. Ho cercato di perdere peso, mangiare sano e forse fare un po’ di esercizio, ma senza successo. Conduco una vita molto impegnata, con tre figli, un nipote, un marito che lavora fuori casa tutta la settimana, e un lavoro a tempo pieno molto impegnativo come docente in un college locale. Sentivo che non stavo ottenendo altro che andare alla deriva con la mia cura del diabete.
Ho un team di assistenza sanitaria di base molto solidale, composto dal mio medico di base; il medico di base principale all’interno dello studio e la mia infermiera diabetica. Lei mi ha suggerito lo scorso luglio che potrei voler considerare un approccio diverso alla mia cura. Avevamo discusso brevemente la possibilità delle iniezioni di insulina, ma più come una considerazione futura. Non ero molto entusiasta di questo – ricordo di aver sentito che l’insulina è quasi l’inizio della fine! Mi rendo conto che questo non è del tutto razionale (come infermiera qualificata), ma era così che mi sentivo.
Mi è stato suggerito che dal momento che Victoza era stato autorizzato per l’uso dal NICE nel giugno 2009, potrei considerare questo. La mia infermiera mi ha spiegato che ci possono essere alcuni effetti collaterali; ho letto anche su di esso e ho sentito che potrebbe essere qualcosa che potrebbe aiutarmi. Ho iniziato con il dosaggio più basso di 0,6 mg/giorno per circa due settimane e sono passata a quello medio di 1,2 mg/giorno il 24 agosto (chiaramente una data significativa perché la ricordo così bene). All’inizio, sia con la dose più bassa che con quella più alta, mi sentivo davvero nauseato e avevo un enorme mal di testa, ma sentivo di dover persistere. Decisi quindi di somministrarlo di notte quando andavo a dormire – così non mi sarei accorta di stare male! Ha funzionato.
Ho iniziato subito a sentirmi meglio; ho smesso di pensare a cosa potevo mangiare tutto il tempo; non potevo più mangiare più del dovuto (occhi contro stomaco); ho deciso che dovevo aumentare il mio esercizio fisico da zero a qualcosa e ho iniziato a camminare 30 minuti al giorno. All’inizio era doloroso. I muscoli delle gambe mi facevano male, ma ho persistito e presto sono stato in grado di fare il mio circuito di 30 minuti in 20 minuti. Ho anche iniziato a prestare attenzione a mangiare i cibi giusti – più pesce, verdure e meno carboidrati. Essenzialmente ora non mangio quasi più pane, patate, dolci, ecc. Sono più propenso a mangiare una macedonia di frutta piuttosto che cose dolci (non che io sia mai stato un mangiatore prolifico di dolci – un po’ di cioccolato ogni tanto va bene). Credo di aver visto che mi sentivo meglio e questo mi ha incoraggiato a prestare maggiore attenzione alle cose che potevo controllare.
Ora ho perso circa 1,5 pietre di peso (circa 21 libbre, quindi ora peso 224 libbre), e più importante, è rimasto fuori. Sono sceso di tre taglie e mentre l’inverno inglese mi ha impedito di camminare ogni giorno, sto ancora cercando di mantenere frequenti passeggiate. Se non posso uscire per una passeggiata, mi assicuro di salire le scale piuttosto che prendere un ascensore; cammino dove possibile. Sono persino riuscito a sedermi in un sedile dell’aereo senza cintura di sicurezza nel gennaio 2010!
La cosa più significativa che mi è rimasta in mente è stata che verso la fine dell’estate, sono stato in grado di correre su una collina con mia nipote – ero così contento – l’ho fatto, non ero senza fiato e non ho sbuffato dopo. Che risultato.
L’unico altro effetto collaterale che ho avuto è che se inietto Victoza nelle gambe, mi sembra di ottenere una sorta di lieve reazione locale, ma non sono del tutto sicuro se questo è legato al farmaco o l’ago. Ora mi inietto regolarmente nell’addome e non ho avuto reazioni.
Victoza (l’ho chiamato il mio farmaco italiano – perché sono per metà italiano) ha fatto una tale differenza. Sento che sono più in controllo del mio diabete; ho la volontà di perdere peso e fare esercizio, e a dicembre il mio A1c complessivo era sceso al 6,6%. Questa è stata una spinta enorme per la mia fiducia e mi ha dato una grande motivazione per continuare a cercare di perdere peso e prendermi cura di me stessa. La motivazione più grande è sapere che posso fare qualcosa per vivere una vita più lunga e più sana; voglio vedere i miei figli crescere e avere successo, avere figli propri (così come il figlio della mia figlia maggiore). Voglio essere in grado di vivere la vita appieno, continuare il mio lavoro – anche se è un lavoro duro, a volte faticoso e stressante, lavorare con i giovani è incredibilmente appagante.
Tante persone mi hanno detto che non ho 52 anni – non li ho ora, ma li avevo (ed era prima che lo fossi!). Ho l’energia per prendermi cura della mia nipotina di quattro anni tutto il giorno – la più grande sta studiando per diventare un’ostetrica – e credo davvero che Victoza abbia contribuito a fare questo cambiamento nella mia vita.
L’iniezione non è un problema; è un ago così piccolo. Portare la penna Victoza in giro in occasione è senza problemi – sembra una specie di penna evidenziatore. Il mio medico di base, la mia infermiera diabetica, anche il farmacista presso la mia pratica locale sono tutti consapevoli del fatto che sono felice di essere sul farmaco – penso che possono vedere quanto bene sto facendo troppo e sono sinceramente interessati agli effetti che sta avendo. I miei amici e la mia famiglia dicono tutti che sembro più vivo, meno stanco e più felice da quando lo prendo.
Se state pensando di usare Victoza, chiedete al vostro medico o educatore sanitario. Come promemoria, la nausea è stata difficile per me, ma ho lavorato intorno a quello – l’iniezione, che ho pensato potrebbe essere difficile, è stato molto facile (essendo in grado di iniettare la penna in qualsiasi momento e ovunque aiuta sicuramente). L’ho trovata una scelta favolosa per me – dopo tutto, mi ha ridato la mia gioia di vivere!