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Queste informazioni spiegano i test di stimolazione dell’ormone della crescita (GH) con clonidina (KLON-uh-deen) e L-arginina (L-AR-jah-neen) al Memorial Sloan Kettering (MSK), compreso come prepararsi e cosa aspettarsi dopo. In questa risorsa, le parole “tu” e “tuo” si riferiscono a te o al tuo bambino.

Sull’ormone della crescita

L’ormone della crescita (GH) è un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria, che è una piccola ghiandola nel cervello. La tua ghiandola pituitaria rilascia GH nel flusso sanguigno. Il compito principale del GH è quello di aiutare i bambini e gli adolescenti a crescere fino alla loro piena altezza. Il GH lavora con altri ormoni, insieme all’esercizio fisico, alla corretta alimentazione e al riposo, per aiutare i bambini e gli adolescenti a crescere.

Il GH influenza anche:

• Come funzionano il cuore e i vasi sanguigni
• Come il tuo corpo usa il grasso, fa i muscoli e rafforza le ossa
• Il tuo umore e le emozioni
• La tua salute generale

Se il tuo corpo non sta facendo abbastanza GH da solo, puoi prendere un farmaco per sostituirlo.

Cause della carenza di GH

La carenza di GH è quando non hai abbastanza GH. Di solito è causata da un danno alla tua ghiandola pituitaria. Questo danno può essere causato da:

• Trattamenti del cancro, come radiazioni o interventi chirurgici alla testa o al cervello
• Un tumore nella o vicino alla ghiandola pituitaria

La carenza di GH può essere totale o parziale. Con la carenza totale di GH, non viene prodotto alcun GH. Con la carenza parziale di GH, viene prodotto del GH, ma non abbastanza per sostenere la crescita normale.

Informazioni sul test di stimolazione del GH

Un test di stimolazione del GH viene fatto per scoprire se la tua ghiandola pituitaria sta rilasciando la giusta quantità di GH.

Durante il test di stimolazione del GH, prenderai dei farmaci per far sì che la tua ghiandola pituitaria rilasci GH. I farmaci utilizzati per il test di stimolazione del GH sono la clonidina e la L-arginina. Successivamente, la tua infermiera prenderà dei campioni di sangue e misurerà la quantità di GH nel tuo sangue. Poiché il GH viene rilasciato a scatti, è probabile che il livello di GH in un singolo campione di sangue sia molto basso. Per ottenere i risultati più accurati, il tuo infermiere prenderà diversi campioni di sangue in diverse ore.

Prima del tuo test di stimolazione del GH

Prima del tuo test di stimolazione del GH, chiedi al tuo medico o infermiere quali farmaci dovresti prendere il giorno del tuo test.

Istruzioni per mangiare e bere

A partire dalla mezzanotte della notte prima del tuo test di stimolazione del GH, non mangiare o bere nulla tranne acqua. Questo include caramelle dure, gomme, e acqua aromatizzata.
Mangiare cibo o bere qualsiasi cosa tranne l’acqua può cambiare i risultati del test.

Il giorno del tuo test di stimolazione GH

Se ti senti male o hai una febbre di 100.4° F (38° C) o superiore, chiama il tuo ufficio del medico. Potrebbe essere necessario riprogrammare il tuo test.

Prendi i tuoi farmaci

Se il tuo medico o l’infermiere ti ha detto di prendere alcuni farmaci prima del tuo test, prendi solo quei farmaci con un sorso d’acqua. A seconda dei farmaci che prendi, questi possono essere tutti, alcuni o nessuno dei tuoi soliti farmaci.

Cose da ricordare

• Indossa abiti comodi. Se possibile, indossa una camicia a maniche corte.
• Porta libri, giocattoli o giochi da usare durante il test.
• Porta uno spuntino da mangiare dopo il test.

Dove andare

Il tuo test sarà fatto nel Pediatric Ambulatory Care Center (PACC). Il PACC è nell’ospedale principale di MSK, al 1275 York Avenue. Per arrivare al PACC, prendi l’ascensore B fino al 9° piano.

Cosa aspettarsi

Una volta iniziato, il tuo test di stimolazione GH durerà circa 4 ore. Chiediamo ai genitori di rimanere con il loro bambino durante il test.

Dovresti rimanere a letto durante il test perché i farmaci possono causare stordimento o vertigini. Se puoi, vai in bagno prima del test in modo da non doverti muovere dopo l’inizio dello stesso. Questo abbasserà il rischio di cadere.

Per iniziare, l’infermiera inserirà una linea IV (intravenosa) in una vena, di solito nel braccio o nella mano. La flebo sarà usata per prelevare campioni di sangue e somministrare farmaci. Sarà lasciata in posizione in modo da non avere bisogno di altre punture d’ago durante il test.

Si può aspettare il seguente programma durante il test di stimolazione GH:

• Un campione di sangue sarà prelevato prima di ottenere qualsiasi farmaco.
• Poi, si otterrà clonidina. La clonidina è una pillola che lei inghiottirà.
• I campioni di sangue saranno prelevati 30 minuti, 60 minuti e 90 minuti dopo aver preso la clonidina.
• In seguito, il suo infermiere metterà L-arginina nella sua flebo per un periodo di 30 minuti.
• I campioni di sangue saranno prelevati 30 minuti, 60 minuti e 90 minuti dopo che la L-arginina è finita.

Dopo l’ultimo campione di sangue è stato prelevato, l’infermiere rimuoverà la linea IV. Applicheranno una pressione per fermare qualsiasi sanguinamento e metteranno un piccolo bendaggio (come un cerotto®) sul punto in cui si trovava l’ago.

Dopo il tuo test di stimolazione GH

• Puoi iniziare subito a mangiare la tua dieta normale.
• Bere molti liquidi per il resto della giornata. Cerchi di bere 8 bicchieri (8 once).
• Non vada a scuola, non faccia sport e non faccia esercizio fisico per il resto della giornata.
• Da due a tre giorni dopo il test, il suo medico la contatterà per i risultati del test e per pianificare la sua cura.

Effetti collaterali

Per le prime 24 ore dopo il test di stimolazione del GH, si può:

• avvertire vertigini e giramenti di testa
• avvertire sonnolenza
• avere la bocca secca
• avere gli occhi secchi o la vista sfocata
• avvertire nausea (sensazione di vomitare)

Per le prime 24 ore dopo il test:

• Alzati lentamente dopo esserti seduto o sdraiato.
• Fare attenzione quando si salgono le scale.
• Evitare qualsiasi attività che richiede attenzione o visione chiara, come fare sport.

Dormire bene dopo il test di stimolazione del GH può aiutare questi effetti collaterali a passare. Se questi effetti collaterali non scompaiono 24 ore dopo il test, chiama l’ufficio del tuo medico.