Published by:
Subskrybuj
Click Here to Manage Email Alerts
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Powrót do Healio
by Michael A. Longyear, DC, DACNB, CCSP
Od dawna wiadomo, że wstrząśnienia mózgu powodują objawy fizyczne, takie jak bóle głowy i nudności. Ale przedwczesna śmierć samobójcza dwóch byłych graczy futbolu amerykańskiego NFL w 2011 (Dave Duerson) i 2012 (Junior Seau) skupiła większą uwagę na związku między urazem głowy a zdrowiem psychicznym. Po ich śmierci, mózgi obu mężczyzn zostały zbadane przez naukowców i okazało się, że mają przewlekłą encefalopatię pourazową, która prawdopodobnie przyczyniła się do ich podjęcia własnego życia.
Te są skrajne przypadki, zarówno w odniesieniu do stopnia urazu głowy i samobójczego poziomu depresji. Jednak zwracają one uwagę na istotny związek między wstrząśnieniem mózgu a problemami neuropsychologicznymi w mniej poważnych przypadkach. Nie tylko objawy związane ze wstrząśnieniem mózgu przyczyniają się do depresji i lęku, ale wcześniej istniejące depresja i lęk są również czynnikami ryzyka bardziej przedłużonego powrotu do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu.
Co ciekawe, w badaniu wideo nystagmograficznym ruchy gałek ocznych są podobnie zaburzone u pacjentów ze wstrząśnieniem mózgu lub innym uszkodzeniem mózgu oraz u pacjentów z depresją, lękiem i zaburzeniem dwubiegunowym. W szczególności, sakkadowa latencja jest dłuższa, a sakkadowa dokładność jest niższa we wszystkich tych warunkach.
Związek z ruchami oczu nie jest zaskakujący. Ruchy gałek ocznych zapewniają nam kluczowy wgląd w zdrowie mózgu. Słabe sakkady, dążenia lub fiksacja wskazują na problemy z funkcjonowaniem mózgu. Ponadto, biorąc pod uwagę, że te same obszary mózgu, które sprawiają, że ruchy oczu i ciała są płynne i skoordynowane, pomagają również zrównoważyć i wygładzić myśli i emocje. To nie jest zaskakujące, że wstrząsy mózgu i warunki zdrowia psychicznego mogą produkować podobne problemy z ruchem oczu.
Dobrą wiadomością jest to, że leczenie każdego z tych obszarów może mieć pozytywne skutki dookoła. Praca nad równowagą i ruchami gałek ocznych za pomocą terapii wzrokowej lub treningu wizualnego dla objawów wstrząśnienia mózgu może również pomóc zrównoważyć stan emocjonalny. To nie znaczy, że terapia wzroku może rozwiązać poważne problemy ze zdrowiem psychicznym na własną rękę. W rzeczywistości, otrzymywanie zabiegów takich jak technika neuro-emocjonalna, desensytyzacja i reprocesowanie ruchów gałek ocznych lub terapia rozmowa dla zaburzeń zdrowia psychicznego prawdopodobnie sprawi, że inne rodzaje terapii będą postępować szybciej i skrócą czas trwania zespołu pourazowego.
Opieka nad osobami po wstrząśnieniu mózgu powinna częściej obejmować dyskusję na temat objawów neuropsychologicznych. Ponieważ zdrowie psychiczne jest często uważane za tabu, badacze i klinicyści czasami nie pytają o depresję lub stres – a pacjenci mogą nie poruszać tych kwestii w warunkach opieki nad osobami po wstrząśnieniu mózgu.
Optometryści są w wyjątkowej pozycji, aby zobaczyć na podstawie oczu, co może się dziać z całą osobą i być może skierować osobę do dalszej opieki w zakresie zdrowia psychicznego i/lub wstrząśnienia mózgu. Jeśli widzisz załamanie w ruchach oczu, takich jak nieuporządkowane sakkady, to jest silny znak załamania w funkcji mózgu. Zachęcam do zadania kilku pytań uzupełniających: „Czy miałeś wstrząs mózgu lub jakikolwiek uraz głowy? Jak się panu wiedzie?”. Te pytania mogą na początku wydawać się niezręczne, ale warto przebrnąć przez niezręczność. Możesz być pierwszą osobą, która o to zapyta i pierwszą osobą, przed którą pacjent otworzy się na temat uczucia smutku lub przygnębienia.
Więcej informacji:
Michael A. Longyear, DC, DACNB, CCSP, jest dyplomatą Amerykańskiej Rady Neurologii Chiropraktycznej. Jest dyrektorem klinicznej neurobiologii stosowanej w NeuroLife Institute w Marietta, Ga., gdzie pracuje ze sportowcami i pacjentami po wstrząśnieniu mózgu. Longyear służy również jako dyrektor stosowanych klinicznych neurobiologii w Brain Optimization Institute i Integrative Health and Allergy Center w Jacksonville, Fla., nieinwazyjne centrum neurorehabilitacji, gdzie pacjenci są leczeni na szeroki zakres problemów neurologicznych bez leków lub operacji.
Ujawnienie: Longyear raportuje żadnych istotnych ujawnień finansowych.
Zastrzeżenie: Poglądy i opinie wyrażone w tym blogu są poglądami autorów i niekoniecznie odzwierciedlają oficjalną politykę lub stanowisko Stowarzyszenia Rehabilitacji Neuro-Optometrycznej, chyba że zaznaczono inaczej. Niniejszy blog ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje profesjonalnej porady medycznej udzielonej przez lekarza. Stowarzyszenie NORA nie zaleca ani nie popiera żadnych konkretnych badań, lekarzy, produktów ani procedur. Aby uzyskać więcej informacji na temat naszej witryny internetowej i treści online, kliknij tutaj.
Read more about
Subskrybuj
Click Here to Manage Email Alerts
Click Here to Manage Email Alerts
Back to Healio
Powrót do Healio
.