Obecnie, nie ma lekarstwa lub leczenia dla COVID-19, i niewiele badań zbadało wpływ suplementów witaminy D lub niedoboru witaminy D na ryzyko zachorowania na nowego koronawirusa, SARS-CoV-2.
Jednakże w jednym z ostatnich badań ustalono, że poziom 25-hydroksywitaminy D we krwi wynoszący co najmniej 30 ng/mL wydawał się pomagać w zmniejszeniu prawdopodobieństwa wystąpienia niekorzystnych wyników klinicznych i zgonu u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19.
Przeanalizowano dane szpitalne 235 pacjentów z COVID-19.
W przypadku pacjentów w wieku powyżej 40 lat, ci, którzy mieli odpowiedni poziom witaminy D, byli o 51,5% mniej narażeni na niekorzystne wyniki, w tym utratę przytomności, niedotlenienie i zgon, w porównaniu z pacjentami z niedoborem witaminy D. (1).
Jeszcze inne badania wykazały, że niedobór witaminy D może zaszkodzić funkcji immunologicznej i zwiększyć ryzyko rozwoju chorób układu oddechowego (11).
Dodatkowo niektóre badania wskazują, że suplementy witaminy D mogą wzmacniać odpowiedź immunologiczną i ogólnie chronić przed infekcjami układu oddechowego.
W ostatnim przeglądzie, który obejmował 11 321 osób z 14 krajów, wykazano, że suplementacja witaminą D zmniejszała ryzyko ostrych infekcji układu oddechowego (ARI) zarówno u osób, które miały niedobór, jak i odpowiedni poziom witaminy D.
Ogółem badanie wykazało, że suplementy witaminy D zmniejszały ryzyko rozwoju co najmniej jednego ARI o 12%. Efekt ochronny był najsilniejszy u osób z niskim poziomem witaminy D (12).
Co więcej, w przeglądzie stwierdzono, że suplementy witaminy D były najbardziej skuteczne w ochronie przed ARI, gdy były przyjmowane codziennie lub co tydzień w małych dawkach, a mniej skuteczne, gdy były przyjmowane w większych, szeroko rozłożonych dawkach (13).
Wykazano również, że suplementy witaminy D zmniejszają śmiertelność u starszych dorosłych, którzy są najbardziej narażeni na ryzyko rozwoju chorób układu oddechowego, takich jak COVID-19 (14).
Co więcej, wiadomo, że niedobór witaminy D wzmacnia proces znany jako „burza cytokinowa” (15).
Cytokiny to białka, które są integralną częścią układu odpornościowego. Mogą mieć zarówno działanie prozapalne, jak i przeciwzapalne i odgrywają ważne role, pomagając w ochronie przed infekcjami i chorobami (16, 17).
Jednakże cytokiny mogą również wywoływać uszkodzenie tkanek w pewnych okolicznościach.
Burza cytokinowa odnosi się do niekontrolowanego uwalniania cytokin prozapalnych, które ma miejsce w odpowiedzi na infekcję lub inne czynniki. To dysregulowane i nadmierne uwalnianie cytokin prowadzi do poważnego uszkodzenia tkanek i zwiększa progresję choroby oraz jej ciężkość (18).
W rzeczywistości, jest to główna przyczyna niewydolności wielonarządowej i zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), jak również ważny czynnik w progresji i ciężkości COVID-19 (18).
Na przykład, u pacjentów z ciężkimi przypadkami COVID-19 wykazano uwalnianie dużej liczby cytokin, szczególnie interleukiny-1 (IL-1) i interleukiny-6 (IL-6) (19).
Niedobór witaminy D został powiązany z obniżoną funkcją immunologiczną i może wzmacniać burzę cytokinową.
Jako taki, badacze postulują, że niedobór witaminy D może zwiększać ryzyko ciężkich powikłań COVID-19, jak również, że suplementacja witaminy D może zmniejszać powikłania związane z burzą cytokinową i niekontrolowanym stanem zapalnym u osób z COVID-19 (20, 21).
Obecnie wiele badań klinicznych bada efekty suplementacji witaminy D (w dawkach do 200 000 IU) u osób z COVID-19 (20, 22).
Pomimo, że badania w tej dziedzinie trwają, ważne jest, aby zrozumieć, że przyjmowanie samej suplementowanej witaminy D nie ochroni Cię przed rozwojem COVID-19.
Jednakże niedobór witaminy D może zwiększyć Twoją podatność na ogólne infekcje i choroby poprzez uszkodzenie funkcji immunologicznych.
Jest to szczególnie niepokojące, biorąc pod uwagę, że wiele osób ma niedobór witaminy D, zwłaszcza osoby starsze, które są najbardziej narażone na ryzyko rozwoju poważnych powikłań związanych z COVID-19 (23).
Z tych powodów dobrze jest zlecić swojemu dostawcy usług medycznych badanie poziomu witaminy D, aby określić, czy masz niedobór tego ważnego składnika odżywczego. Jest to szczególnie ważne w miesiącach zimowych.
W zależności od poziomu witaminy D we krwi, suplementacja 1,000-4,000 IU witaminy D dziennie jest zazwyczaj wystarczająca dla większości ludzi. Jednak osoby z niskim poziomem witaminy D we krwi będą często wymagały znacznie większych dawek, aby zwiększyć ich poziom do optymalnego zakresu (24).
Chociaż zalecenia dotyczące tego, co stanowi optymalny poziom witaminy D różnią się, większość ekspertów zgadza się, że optymalny poziom witaminy D leży pomiędzy 30-60 ng/mL (75-150 nmol/L) (25, 26).
Podsumowanie
Chociaż badania są kontynuowane, dowody na to, że suplementy witaminy D zmniejszają ryzyko rozwoju COVID-19 są nadal ograniczone. Posiadanie zdrowego poziomu witaminy D może poprawić zdrowie immunologiczne i może być pomocne u osób z COVID-19.
.