Free Press

Obturacyjny bezdech senny (OSA) Sprawdzone źródłoNational Library of Medicine (NIH)Największa na świecie biblioteka medyczna, udostępniająca dane i informacje biomedyczne. Wyświetl źródło jest zaburzeniem, które wpływa na zdolność do normalnego oddychania podczas snu. Kiedy oddychanie jest utrudnione, śpiący doświadczają „bezdechów” – momentów czuwania spowodowanych niskim poziomem tlenu we krwi. W takich sytuacjach osoby śpiące budzą się, kaszląc lub nabierając powietrza.

Ciągłe zakłócenia snu utrudniają osobom z OSA znalezienie głębokiego, spokojnego snu. Aby złagodzić objawy, pracownicy służby zdrowia często zalecają stosowanie urządzeń CPAP lub BiPAP. Urządzenia te sprawiają, że oddychanie staje się bardziej komfortowe, co pozwala na spokojny sen.

W tym artykule wyjaśniamy różnice między aparatem CPAP i BiPAP oraz dla kogo te urządzenia mogą być odpowiednie.

Co to jest maszyna CPAP?

CPAP oznacza ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Aparaty CPAP dostarczają stały strumień powietrza do gardła, aby ułatwić oddychanie podczas snu. Posiadają one mały zbiornik na wodę i filtr do zasilania urządzenia. Do silnika maszyny dołączony jest wąż z maską CPAP. Maskę umieszcza się na ustach i nosie i zabezpiecza paskiem pod brodą. Ciągłe ciśnienie powietrza z maszyny utrzymuje drogi oddechowe otwarte w celu poprawy oddychania i umożliwienia głębszego snu.

NCPAP (nosowe ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych) maszyny są podobne do maszyn CPAP, ale mocuje się je tylko do nosa. Zamiast maski pełnotwarzowej, urządzenia NCPAP mają maskę nosową, która jest przymocowana do twarzy za pomocą nakrycia głowy i zatyczek nosowych. Maski nosowe nie zakrywają ust i są często wygodniejsze dla tych, którzy wolą mniejszy ciężar na twarzy.

Co to jest urządzenie BiPAP?

BiPAP, czyli urządzenie do wytwarzania żółciowego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych, jest rodzajem urządzenia CPAP. Działa on tak samo jak aparat CPAP z jedną główną różnicą. Aparaty Bilevel wytwarzają różne poziomy ciśnienia powietrza, a nie tylko jeden pojedynczy poziom. Podobnie jak aparaty CPAP, aparaty BiPAP mogą być wyposażone w maskę twarzową lub nosową.

Który z nich jest lepszy – standardowy aparat CPAP czy aparat BiPAP?

Oba te urządzenia mogą zmniejszyć objawy bezdechu sennego i sprawić, że oddychanie będzie wygodniejsze podczas snu. Jednak terapia BiPAP zapewnia zróżnicowanie ciśnienia powietrza, które może być lepsze dla niektórych osób śpiących.

Maszyny CPAP wytwarzają stały poziom ciśnienia powietrza wewnątrz maski. Stałe ciśnienie jest wystarczająco silne, aby otworzyć drogi oddechowe i poprawić oddychanie. Jednak przy jednym poziomie ciśnienia osoby śpiące muszą wykonywać wydech wbrew dodatkowemu ciśnieniu. Ten brak zróżnicowania może sprawiać trudności osobom z chorobami, które wpływają na mięśnie i nerwy.

Maszyny BiPAP zapewniają wyższe ciśnienie podczas wdechu (IPAP) i niższe ciśnienie podczas wydechu (EPAP). Wysokie ciśnienie podczas wdechu jest pomocne dla osób z bezdechem sennym, ponieważ może zmusić powietrze do płuc, nawet jeśli drogi oddechowe stają się wąskie. Różne ustawienia ciśnienia mogą również ułatwić oddychanie osobom z uszkodzeniami mięśni i nerwów. Różne ustawienia ciśnienia ułatwiają oddychanie tym osobom, umożliwiając im spokojny sen.

Często zadawane pytania

Czy muszę codziennie wymieniać wodę w moim aparacie CPAP?

Aby zapobiec tworzeniu się bakterii i pleśni wewnątrz aparatu CPAP, należy codziennie wymieniać wodę. Eksperci sugerują, aby codziennie rano opróżnić komorę wodną, umyć ją łagodnym mydłem i dokładnie wypłukać. Następnie pozwól komorze wyschnąć na powietrzu. Przed snem napełnij komorę ciepłą wodą i włóż ją z powrotem do podstawy urządzenia.

Ile godzin w ciągu nocy należy używać aparatu CPAP?

Aparat CPAP może być używany przez całą noc. Eksperci zalecają stosowanie go przez co najmniej 6 godzin w nocy, aby doświadczyć pełnych korzyści płynących z urządzenia. Jeśli maska spadnie lub wystąpią nocne zakłócenia, należy założyć ją z powrotem przed powrotem do snu.

Kto potrzebuje aparatu CPAP?

Aparaty CPAP są przeznaczone dla pacjentów z bezdechem sennym. Jednak osoby, które często głośno chrapią, również mogą odnieść korzyści z terapii CPAP. Przed rozpoczęciem terapii BiPAP lub CPAP należy porozmawiać z lekarzem lub specjalistą w zakresie leczenia zaburzeń snu. Mogą oni pomóc w ustaleniu, który typ urządzenia jest odpowiedni dla Ciebie i jakich ustawień ciśnienia powinieneś używać.

Czy aparaty CPAP są niebezpieczne?

Jeśli aparat CPAP nie jest prawidłowo czyszczony i konserwowany, w wężu i masce mogą gromadzić się bakterie. Zarazki wewnątrz urządzenia mogą prowadzić do zapalenia oskrzeli, infekcji zatok, zapalenia płuc i innych problemów z układem oddechowym. Aby temu zapobiec, należy codziennie opróżniać i myć komorę wodną i wąż.

Możliwe skutki uboczne używania urządzenia do wentylacji PAP są łagodne. W niektórych przypadkach pacjenci doświadczają niedrożności nosa, suchości w ustach, podrażnienia skóry i łagodnych wzdęć brzucha.

Czy aparat CPAP powinien znajdować się niżej niż łóżko?

Podstawa aparatu CPAP powinna znajdować się nieco niżej niż górna część łóżka. Podczas snu wilgoć może skraplać się w przewodzie oddechowym. Jeśli aparat znajduje się poniżej łóżka, wydzieliny te będą spływać w dół i z dala od maski na twarz.

Jeśli śpisz na boku, może być Ci wygodnie z aparatem w pobliżu wezgłowia łóżka. Taka pozycja ułatwi Ci zmianę pozycji podczas snu.

Wnioski

Jeśli podejrzewasz u siebie bezdech senny, lekarz może pomóc Ci ustalić skuteczny plan leczenia. Każda osoba inaczej reaguje na standardową terapię PAP. Jeśli pierwsze zalecane ustawienie ciśnienia nie jest pomocne, lekarz będzie z Tobą współpracował w celu znalezienia takiego, które będzie pomocne. Czasami oznacza to zmianę aparatu CPAP na aparat Bilevel. Lekarz może również zasugerować udział w badaniu snu przez określony czas. Badania snu są często najlepszym sposobem na odkrycie skutecznego rozwiązania dla osób z ciężkim bezdechem sennym.