Although the exact cause of polycystic ovary syndrome (PCOS) is unknown, insulin resistance and hyperinsulinemia seem to affect many women with PCOS, and this leads to more severe symptoms, problems maintaining a healthy weight and heightened risks of developing other chronic conditions. Możesz pomóc swoim pacjentom w zarządzaniu objawami PCOS, udzielając wskazówek dotyczących odżywiania i ćwiczeń.
PCOS & Insulina
Badania w Fertility and Sterility wykazały, że około 65 do 70 procent kobiet z PCOS ma insulinooporność. Chociaż jest to bardziej powszechne wśród kobiet otyłych, badania potwierdziły, że insulinooporność wydaje się mieć niezależny związek z PCOS i nie jest w całości spowodowane przez otyłość.
Wspólne objawy PCOS obejmują obfite krwawienia, nieregularne lub bolesne miesiączki i niepłodność. PCOS może również powodować trądzik, wzrost owłosienia na twarzy, przyrost masy ciała wokół talii i ciemne plamy skóry na szyi, pod pachami, w pachwinach lub w pasie. Wysoki poziom insuliny pogarsza te objawy powodując, że kobiety produkują więcej testosteronu. Prowadzi to do jeszcze większego nasilenia trądziku, wzrostu włosów i nieregularnych lub nieobecnych miesiączek. Kobiety z insulinoopornością są również w grupie podwyższonego ryzyka rozwoju chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, otyłość, choroby serca i nadciśnienie.
Zarządzanie objawami PCOS jest kluczem do pomocy pacjentom w uzyskaniu lepszej jakości życia i poczucia, że są mniej obciążeni przez ten stan. Kontrola poziomu insuliny jest istotnym elementem, ponieważ kobiety mogą łatwo znaleźć się w cyklu skoków poziomu insuliny, co prowadzi do zwiększenia zachcianek na węglowodany i słodycze.
Zarządzanie objawami PCOS za pomocą stylu życia
Dieta i ćwiczenia to najlepsze sposoby na zarządzanie poziomem insuliny i kontrolowanie objawów PCOS. Zachęcaj je do wykonywania co najmniej umiarkowanych ćwiczeń fizycznych przez 30 minut dziennie w celu regulacji poziomu glukozy we krwi, nawet jeśli wszystko, co mogą zmieścić, to spacer w porze lunchu.
Proponuj ogólne wskazówki dotyczące zdrowego odżywiania. Odradzaj diety typu „fad diets” lub wszelkie plany żywieniowe, które mogą prowadzić do dramatycznych zysków i strat. Nie muszą być zbyt restrykcyjne, wystarczy, że będą stosować zbilansowaną dietę. Zacznij od podzielenia się tymi wskazówkami:
- Jedz regularnie przez cały dzień. Jedzenie co kilka godzin pomaga utrzymać stabilny poziom glukozy we krwi. Post i ograniczenia kaloryczne nie są dobrym pomysłem dla kobiet z PCOS i insulinoopornością.
- Wybieraj pełnowartościowe produkty spożywcze. Oznacza to całe owoce i warzywa, chude mięso i zdrowe tłuszcze, takie jak oleje, orzechy, nasiona i awokado. Daktyle i inne suszone owoce pomagają ograniczyć ochotę na słodycze.
- Czytaj etykiety produktów spożywczych. Jeśli to konieczne, naucz swoich pacjentów, jak czytać etykiety żywności, aby zrozumieć zawartość tłuszczu, kalorii i białka, a także jak szukać dodanych cukrów i rafinowanych węglowodanów.
- Stosuj się do pełnych ziaren. Zachęcaj swoich pacjentów do wybierania pełnoziarnistej pszenicy, brązowego ryżu i owsa zamiast białego chleba lub przetworzonych krakersów i ciasteczek. Ale pamiętaj, aby przypomnieć im, że węglowodany nadal muszą być ograniczone i zrównoważone białkiem, owocami i warzywami.
- Ograniczyć słodycze. Kontrolowanie cukru, oczywiście, jest kluczem do zarządzania objawami PCOS. PCOS Nutrition Center zaleca pobyt poniżej 45 gramów cukru dziennie, co jest nadal wyższe niż zalecenie American Heart Association 25 gramów dziennie. Pacjenci muszą ograniczyć lub unikać słodzonych napojów wraz z deserami i innymi źródłami dodanego cukru.
PCOS dotyka około 5 do 10 procent kobiet w Stanach Zjednoczonych, zgodnie z American Diabetes Association, i jest często diagnozowane przez egzamin miednicy, klinicznych workup i USG do oceny jajników. Jakość życia pacjentek znacznie się obniża, gdy objawy wymykają się spod kontroli. Porozmawiaj ze swoimi pacjentami na temat związku między PCOS a insulinoopornością i podkreśl znaczenie diety i ćwiczeń fizycznych, które pomogą utrzymać objawy w ryzach.