Pierwsze 11 tygodni ciąży z bliźniętami lub wieloraczkami
Gratulacje, to bliźnięta lub wieloraczki!
Fakt, że nie ma jednego dziecka, ale dwoje lub więcej, często nie jest widoczny w badaniu ultrasonograficznym aż do momentu pomiędzy 8 a 10 tygodniem ciąży. Oznacza to, że w momencie, kiedy dowiadujesz się, że masz podwójne (lub potrójne, lub poczwórne) kłopoty, palce u nóg i malutkie skarpetki, przygotowywałaś się i uczyłaś o możliwości posiadania tylko jednego dziecka już od jakiegoś czasu.
Jak powstają bliźnięta i inne wieloraczki?
Jest kilka różnych sposobów, w jakie mogłaś zajść w ciążę z wieloraczkami. Jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, który z nich to był, jest ustalenie, czy nosisz identyczne czy braterskie bliźnięta, co często nie jest jasne aż do końca pierwszego trymestru.
Tożsamościowe bliźnięta i wieloraczki zdarzają się, gdy pojedyncza zapłodniona komórka jajowa dzieli się na dwa (lub nawet trzy, lub cztery!) identyczne jajeczka. Jeśli jesteś w ciąży z identycznymi bliźniętami lub innymi wieloraczkami, oznacza to, że mają one ten sam materiał genetyczny, te same fizyczne cechy płciowe i będą wyglądać tak samo (lub bardzo podobnie). Zazwyczaj mają one wspólne łożysko, ale jeśli zapłodnione jajo podzieli się w odpowiednim czasie, mogą mieć oddzielne łożyska. Każde dziecko ma zazwyczaj oddzielny worek owodniowy, ale nie zawsze. Bliźnięta jednojajowe, trojaczki lub inne wieloraczki są dziełem przypadku, więc nie występują w rodzinach. Są one również mniej powszechnym typem wielokrotności.
Więcej, bliźnięta i inne wielokrotności są braterskie. Oznacza to, że pochodzą one z różnych, odrębnych zapłodnionych jaj i nie są bardziej podobne genetycznie niż jakikolwiek inny zestaw rodzeństwa. Braterskie wieloraczki pojawiają się, gdy więcej niż jedno jajo zostaje uwolnione i zapłodnione podczas owulacji. Bliźnięta braterskie mają swoje własne łożyska i worki owodniowe.
Multiples więcej niż dwa mogą być, i często są, mieszanką identycznych i braterskich. Na przykład, w zestawie bliźniąt braterskich, jedno z dwóch jajeczek może się rozdzielić tworząc dwa identyczne bliźnięta, co daje trojaczki: dwa identyczne i jedno braterskie.
Czego mogę się spodziewać po ciąży bliźniaczej lub mnogiej?
Jeśli byłaś już wcześniej w ciąży, możesz zauważyć pewne różnice między ciążą bliźniaczą lub mnogą a ciążą pojedynczą. American College of Obstetricians and Gynecologists donosi, że kobiety noszące ciążę mnogą często doświadczają bardziej intensywnych objawów niż podczas ciąży pojedynczej, szczególnie nasilonych mdłości, porannych mdłości i tkliwości piersi.
Ponieważ ciąża bliźniacza i mnoga niesie ze sobą zwiększone ryzyko pewnych komplikacji, istnieje duża szansa, że Twój lekarz zaleci częstsze badania. Prawdopodobnie zasugeruje również częstsze badania ultrasonograficzne, aby móc dokładniej śledzić wzrost dziecka.
Źródła
- American College of Obstetricians and Gynecologists. „Ciąża wielopłodowa: Twin, triplet, and higher order multifetal pregnancies.” National Guideline Clearinghouse. U.S. Department of Health and Human Services, maj 2014. Retrieved styczeń 25 2018. https://www.guideline.gov/summaries/summary/48025/multifetal-gestations-twin-triplet-and-higherorder-multifetal-pregnancies.
- Stephen T. Chasen, Frank A. Chervenak. „Ciąża bliźniacza: Labor and delivery.” UpToDate. Wolters Kluwer, grudzień 2017. Retrieved styczeń 25 2018. https://www.uptodate.com/contents/twin-pregnancy-labor-and-delivery.
- Richard A. Ehrankranz, Mark A. Mercurio. „Periviable birth.” UpToDate. Wolters Kluwer, grudzień 2017. Retrieved January 25 2018. https://www.uptodate.com/contents/periviable-birth-limit-of-viability?search=viability%20milestones&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2.
- William Goodnight, Roger Newman. „Optymalne odżywianie w celu poprawy wyników ciąży bliźniaczej”. Obstetricians & Gynecologists. 114(5): 1121-1134.
- Atsushi Kuno, Masashi Akiyama, Toshihiro Yanagihara, Toshiyuki Hata. „Comparisons of fetal growth in singleton, twin, and triplet pregnancies.” Human Reproduction. 14(5): 1352-1360. https://academic.oup.com/humrep/article/14/5/1352/766210.
- http://www.mfmsm.com/media_pages/MFM-Optimal-nutrition-for-improved-twin-pregnancy.pdf.
- Kenneth J. Leveno, J. Gerald Quirk, Peggy J. Whalley, Robert Trubery. „Fetal lung maturation in twin gestation.” American Journal of Obstetrics and Gynecologists. 148(4): 405-11. March 1984. Retrieved January 25 2018.
- Mayo Clinic Staff. „Ciąża bliźniacza: What multiples mean for mom.” Mayo Clinic. Mayo Clinic, 13 grudnia 2014. Retrieved January 25 2018. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161.
- „FAQ: Ciąża mnoga.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, lipiec 2015. Retrieved January 25 2018. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy.
- „Śledzenie swojej wagi, dla kobiet, które rozpoczynają ciążę bliźniaczą przy normalnej wadze.” Centers for Disease Control and Prevention (Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom). Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved January 25 2018. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/pdfs/maternal-infant-health/pregnancy-weight-gain/tracker/twins/normal_twin_weight_tracker__508tagged.pdf.
- „Twin pregnancy obstetric care guidelines.” Brigham and Women’s Hospital. Brigham and Women’s Hospital, 28 czerwca 2016 r. Retrieved January 25 2018. http://www.brighamandwomens.org/Departments_and_Services/obgyn/Services/twin-pregnancy/twin-pregnancy-obstetric-care-guidelines.aspx?sub=6.