Tunekiety na kończyny
Skuteczne zastosowanie komercyjnych opatrunków uciskowych na kończyny przez wojsko w ciągu ostatniej dekady uratowało niezliczoną liczbę istnień ludzkich. Przy odpowiednim przeszkoleniu, komercyjne opaski uciskowe – CAT, SOF-TT, SOF-TT wide i SAM XT – są skuteczne i bezpieczne w użyciu w warunkach dzikiej przyrody. Dwa duże badania wojskowe przeprowadzone w Iraku wykazały odpowiednio 90% i 96% wskaźnik przeżycia, gdy komercyjne opaski uciskowe zostały zastosowane przed wystąpieniem wstrząsu objętościowego, 4% i 10% wskaźnik przeżycia, gdy zostały zastosowane po wystąpieniu wstrząsu objętościowego oraz 0% wskaźnik przeżycia, gdy nie zostały zastosowane, a były potrzebne. Badania te wyraźnie wskazują, że właściwie zastosowane komercyjne opaski uciskowe są zarówno bezpieczne jak i skuteczne jako pierwsza linia leczenia zagrażającego życiu krwawienia na kończynach. Czy to oznacza, że powinieneś nosić opaskę uciskową w swojej apteczce podczas wędrówek, jazdy na nartach, wiosłowania, wspinaczki, itp. Prawdopodobnie nie, ale jest to warte rozważenia.
Pamiętaj, że poważne krwawienie z kończyn, choć powszechne na polu walki lub w sytuacjach taktycznych, jest niezwykle rzadkie w warunkach wyprawowych. Tunekiety są bardziej prawdopodobne, że będą potrzebne, gdy maszyny – piły łańcuchowe, rębaki, łuparki do drewna, maszyny rolnicze, itp. Biorąc pod uwagę ich stosunkowo niewielki rozmiar, lekką konstrukcję i niski koszt, noszenie przy sobie komercyjnej opaski uciskowej ma sens jeśli jesteś członkiem grupy paramilitarnej (policja, strażnik, leśniczy, itp.), pracujesz przy sprzęcie rolniczym lub do wyrębu lasu, lub masz ją w swojej apteczce samochodowej, a nie w zestawie wyprawowym.
Należy zauważyć, że improwizowane opaski uciskowe okazały się ogólnie nieskuteczne ze względu na czas potrzebny na znalezienie potrzebnych materiałów i zastosowanie ich, oraz umiejętności wymagane do ich skonstruowania. Opaska uciskowa żylna – taka, która zamyka układ żylny, ale nie układ tętniczy – nie jest skuteczna i może zmniejszać objętość krwi w organizmie oraz prowadzić do zespołu ciasnoty śródpiersia. Większość ratowników jest zaskoczona ilością siły potrzebnej do zablokowania przepływu tętniczego do kończyny. Jeśli uważasz, że możesz potrzebować improwizowanej opaski uciskowej, zamiast niej noś komercyjną opaskę uciskową.
Jeśli zdecydujesz się nosić komercyjną opaskę uciskową, musisz przećwiczyć i opanować jej użycie, zanim zaczniesz polegać na niej w warunkach terenowych.
Wskazówki dotyczące stosowania komercyjnych opasek uciskowych na kończyny
- Prowadź dwie opaski uciskowe. W przypadku niektórych modeli możliwe jest wystąpienie awarii (może dojść do pęknięcia klamry lub linki), a do odcięcia przepływu krwi tętniczej w górnej części nogi często wymagane jest założenie dwóch opasek uciskowych obok siebie.
- Przechowuj opaskę uciskową w dostępnym miejscu, z dala od bezpośredniego światła słonecznego, aby zapobiec degradacji pod wpływem promieniowania UV i awarii.
- Umieść opaskę uciskową 2-3 cale powyżej (proksymalnie do) rany, przeciągnij początkową taśmę przez klamrę tak mocno, jak to możliwe, i zaciśnij, aż nie będzie wyczuwalne tętno dystalne. Aby zatrzymać przepływ krwi tętniczej w kończynie górnej, należy wykonać co najmniej trzy pełne obroty linki; większy nacisk – np. więcej obrotów – jest konieczny do zatrzymania przepływu krwi tętniczej w kończynie górnej.
Po założeniu opaski uciskowej należy ją ocenić w kontrolowanej sytuacji w ciągu dwóch godzin. Opaski uciskowe pozostawione na miejscu na dłużej niż sześć godzin mogą spowodować znaczne uszkodzenie tkanek. Nie należy podejmować próby konwersji, jeśli pacjent ma niestabilny układ krytyczny, zaburzenia krwawienia lub przyjmuje leki rozrzedzające krew na receptę.
Wskazówki dotyczące konwersji komercyjnych opasek uciskowych na kończyny
- Krok 1. Przed rozluźnieniem opaski uciskowej załóż, ale nie zaciskaj, drugą opaskę uciskową powyżej pierwszej. Jeżeli krwawienie rozpocznie się po poluzowaniu pierwszej opaski uciskowej i pęknie ona po ponownym zaciśnięciu, opaska zapasowa jest już założona.
- Krok 2. Przed poluzowaniem opaski uciskowej usuń początkowy opatrunek z rany, oczyść ranę z wszelkich zanieczyszczeń i rozważ zastosowanie gazy lub opatrunku hemostatycznego oraz bandaża uciskowego.
- Krok 3. Powoli poluzuj opaskę uciskową, aby ocenić stan krwawienia. Jeśli krwawienie jest obecne i nie można go opanować, ponownie zaciśnij opaskę uciskową.
.