Historia implantów z soli fizjologicznej i żelu silikonowego
Zarówno implanty z soli fizjologicznej jak i silikonowe są stosowane od lat 60-tych. Od 1968 r. (kiedy wprowadzono implanty z żelu silikonowego) do 1992 r. (kiedy FDA tymczasowo zakazała stosowania implantów z żelu silikonowego) były one najpopularniejszym rodzajem implantów ze względu na ich niezwykle naturalny wygląd i odczucie u większości kobiet. W 1992 roku FDA wydała moratorium na implanty z żelu silikonowego w oparciu o obawy, że mogą one powodować choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów. Od 1992 do 2006 roku implanty wypełnione solą fizjologiczną z litymi wkładkami silikonowymi, znane również jako implanty solne, były jedyną opcją dostępną dla kobiet w Stanach Zjednoczonych pragnących powiększyć piersi. Przez cały ten czas żel silikonowy pozostawał implantem wybieranym przez kobiety w Europie, Ameryce Południowej i Kanadzie. W 2006 r. FDA zniosła ograniczenia dotyczące implantów piersi z żelu silikonowego po przedstawieniu istotnych dowodów na to, że implanty z żelu silikonowego nie powodują takich chorób. Ustalono, że ryzyko rozwoju chorób autoimmunologicznych u kobiety było takie samo bez względu na to, czy miała implanty z żelem silikonowym czy bez implantów.
Zawartość i powłoki implantów
Implanty są nazywane zgodnie z materiałem, którym są wypełnione. Innymi słowy, implanty solne są wypełnione solą fizjologiczną (sterylną słoną wodą), a implanty silikonowe są wypełnione płynnym żelem silikonowym, który ma konsystencję melasy. Niezależnie od tego, czym wypełnione są implanty piersiowe, wszystkie one mają solidną silikonową powłokę.
Zalety implantów z żelu silikonowego
Zaletą implantów z żelu silikonowego jest przede wszystkim estetyka: wyglądają i są tak miękkie i naturalne, że są zazwyczaj nie do odróżnienia od piersi bez implantów, pod warunkiem, że nie rozwija się u nich przykurcz kapsularny.
Mają również niższy wskaźnik falowania i marszczenia. Dlatego szczupłe kobiety o skromnej tkance piersiowej mogą zdecydować się na umieszczenie ich nad mięśniem bez utraty estetyki. Jeśli te same kobiety zdecydują się na implanty solne, najprawdopodobniej zostaną im zalecone implanty umieszczone w płaszczyźnie podpiersiowej, aby zmniejszyć ryzyko falowania.
Ponieważ silikon jest lżejszy niż sól fizjologiczna, ryzyko przesunięcia w dół pod wpływem grawitacji jest mniejsze.
Disadvantages Of Silicone Gel Implants
Nakładają one wyższy koszt (około $900 – $1000). Dzieje się tak, ponieważ są one fabrycznie napełniane, sterylizowane i zamykane. W związku z tym wzrasta koszt produkcji.
Dłuższa blizna jest zazwyczaj konieczna do implantacji urządzenia. Blizna jest konieczna, ponieważ implanty z żelu silikonowego są wstępnie wypełniane przez producenta, dlatego muszą one przechodzić przez nacięcie. Ogólnie rzecz biorąc, większe implanty wymagają większych blizn.
Implanty z żelu silikonowego mogą pęknąć „po cichu”, tak, że nie ma zewnętrznych dowodów na to, że pęknięcie nastąpiło. Fizyczne badanie przez chirurga plastyka zidentyfikuje tylko 30% pęknięć, podczas gdy MRI zidentyfikuje około 90% pęknięć, więc kobiety z silikonowo-żelowymi implantami piersi mogą rozważyć skanowanie MRI, jeśli mają obawy dotyczące możliwego pęknięcia. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami FDA kobiety z silikonowymi implantami piersi wypełnionymi żelem silikonowym powinny co 3 lata poddawać się badaniom MRI, aby sprawdzić, czy implant nie pękł po wszczepieniu, a następnie co 2 lata.
Zalety implantów solnych
Implanty solne mają przypuszczalnie (Badania są obecnie w toku) niższy wskaźnik operacji rewizyjnych niż implanty z żelu silikonowego.
Kobiety powyżej 18 roku życia, ale nie po 22 roku życia są kandydatkami do implantów solnych. Kobiety muszą mieć 22 lata, aby mieć implanty silikonowe.
Blizna jest krótsza, ponieważ implanty solne mogą być wypełnione po ich umieszczeniu, co pozwala na mniejsze nacięcie.
Koszt jest niższy (około $900 – $1,000 za parę implantów), i nie ma potrzeby, aby przejść do MRIs, a ciche pęknięcie nie jest problemem. Jeśli wyściółka implantu solnego pęknie, roztwór soli zazwyczaj wycieka i jest wchłaniany przez organizm w ciągu dnia lub dwóch, co skutkuje mniejszą piersią.
Wady implantów solnych
Główną wadą implantów solnych jest to, że mają one tendencję do wyglądania na okrągłe i czują się sztywne i nienaturalne, zwłaszcza u cienkich kobiet ze skromną tkanką piersi.
W dodatku, duże implanty solne mają wyższy wskaźnik przesunięcia w dół niż implanty silikonowe, ponieważ są po prostu cięższe niż ich silikonowe odpowiedniki.
Wprowadzenie nowej opcji: Anatomicznie ukształtowany silikonowy implant piersi
FDA zatwierdziła pierwszy anatomiczny implant piersi – stabilne pod względem kształtu, spójne implanty piersi z żelu silikonowego wprowadzone na rynek amerykański w marcu 2012 roku. Implanty te są zaprojektowane tak, aby naśladować kształt, wagę i odczucie naturalnej piersi i jest to dobra opcja dla tych pacjentów, którzy są w poszukiwaniu bardziej naturalnego wyglądu piersi.
Te implanty są wypełnione kohezyjnym żelem silikonowym – stabilny kształt, który jest unikalny w tym, że zachowuje swój kształt ze zniekształceniami i może być nawet przecięty na pół i utrzymać swój kształt. Ta spójna jakość silikonu daje pacjentom spokój w kwestii ewentualnego pęknięcia implantu.