Free Press

Co to jest diagnoza?

Diagnoza to termin medyczny oznaczający określenie choroby pacjenta na podstawie jej oznak i objawów.

Klasyfikacja diagnoz jest w języku łacińskim i umożliwia pełną profesjonalną komunikację między specjalistami medycznymi z całego świata.

Diagnoza opiera się na badaniu lekarskim pacjenta. Pierwszym krokiem w procesie diagnostycznym jest zebranie informacji o historii choroby pacjenta. Szczegółowe pytania zadawane są pacjentowi lub osobom, które go znają i mogą udzielić dokładnych informacji na temat historii jego choroby.

Kolejnym krokiem jest badanie kliniczne pacjenta. W razie potrzeby wykonuje się specjalne badania, takie jak: badania krwi, elektrokardiografia, radiografia, rezonans magnetyczny itp.

Diagnozami mogą być:

• Diagnosis per conclusionem – diagnoza przez wnioskowanie. Diagnoza stawiana jest na podstawie objawów i cech choroby, które są jednoznacznie określone przez lekarza. Jest to najszybszy, najłatwiejszy i najpewniejszy sposób diagnozowania.
• Diagnosis per exclusionem – diagnoza przez wykluczenie. Metoda ta jest stosowana, gdy objawy obserwowane u pacjenta są typowe dla dwóch lub więcej chorób. Lekarz sporządza listę wszystkich chorób, które mogą wywoływać stwierdzone objawy i rozpoczyna specjalne testy, aby wyeliminować po kolei fałszywe przypuszczenia, zaczynając od najbardziej prawdopodobnego. Proces diagnostyczny może trwać kilka dni lub tygodni.
• Diagnosis ex juvantibus – diagnoza poprzez działanie stosowanych leków. Metoda ta stosowana jest tylko w przypadku nieznanych chorób lub w ciężkich, zagrażających życiu stanach. Polega na sekwencyjnym podawaniu leków z różnych grup oraz ciągłej, ścisłej obserwacji wszystkich parametrów życiowych pacjenta. Rozpoznanie stawiane jest na podstawie działania podawanych leków. Proces diagnostyczny może trwać tygodnie lub miesiące.

W trakcie trwającej procedury diagnostycznej mogą wystąpić wskazania do wykonania odrębnej, dotyczącej innej, potencjalnie współistniejącej choroby.

W zależności od cech rozpoznania, może to być:

• Diagnosis sympthomatica – rozpoznanie objawowe. Diagnoza ta opiera się na stwierdzonych zaburzeniach tkankowych i narządowych. Rozpoznania symptomatyczne ustala się stosunkowo szybko i łatwo, z reguły per conclusionem.
• Diagnosis aethiologica – diagnoza etiologiczna. Opiera się na dokładnym określeniu przyczyny choroby. Rozpoznania etiologiczne są trudne, z reguły per exclusionem, po przeprowadzeniu specjalnych badań.

Co to jest Prognosis?

Prognosis jest naukowym przewidywaniem prawdopodobnego rozwoju choroby i jej wyniku. Prognoza obejmuje przewidywanie:

• Rozwoju objawów – czy (i jak szybko) objawy i oznaki będą się pogarszać, poprawiać, zanikać lub pozostaną stabilne w czasie;
• Jakości życia – oczekiwania dotyczące zdolności pacjenta do wykonywania codziennych czynności;
• Powikłań – potencjalnych powikłań, ciężkości, prawdopodobieństwa wystąpienia, związanych z nimi problemów zdrowotnych;
• Prawdopodobieństwa przeżycia.

Prognoza opiera się na znajomości typowego przebiegu danej choroby, stanu fizycznego i psychicznego pacjenta, chorób towarzyszących (jeśli występują), zaleconego leczenia oraz innych czynników zależnych od przypadku.

Pełna prognoza obejmuje przewidywany czas trwania, wynik oraz opis rozwoju choroby (postępująca poprawa, postępujące pogorszenie, nagły, nieprzewidywalny kryzys itp.)

Prognozy są dokładne dla dużej liczby pacjentów, ale informacje statystyczne nie są wystarczające, gdy chodzi o pojedynczego pacjenta. Na przykład, jeśli 70% pacjentów w pełni wraca do zdrowia po określonej chorobie, potrzebna jest specyficzna prognoza dla każdego indywidualnego pacjenta, aby określić, czy należy on do tych 70%, czy nie.

Różnica między diagnozą a prognozą

1. Definicja

Diagnoza: Diagnoza to termin medyczny oznaczający określenie choroby pacjenta na podstawie jej oznak i objawów.

Prognoza: Prognoza jest naukowym przewidywaniem prawdopodobnego rozwoju choroby i jej wyniku.

1. Podstawa

Diagnoza: Rozpoznanie stawia się na podstawie wywiadu z pacjentem, badania klinicznego, a w razie potrzeby – na podstawie badań specjalistycznych.

Prognoza: Rokowanie opiera się na znajomości typowego przebiegu danej choroby, stanu fizycznego i psychicznego pacjenta, chorób towarzyszących (jeśli występują), zaleconego leczenia i innych czynników zależnych od przypadku.

1. Ramy czasowe

Diagnostyka: Diagnoza dotyczy aktualnego stanu pacjenta.

Prognoza: Rokowanie dotyczy przyszłego rozwoju stanu pacjenta.

Diagnosis Vs. Prognosis

Podsumowanie Diagnosis vs. Prognosis

• Diagnosis to termin medyczny oznaczający określenie choroby pacjenta na podstawie jej oznak i objawów.
• Prognoza jest naukowym przewidywaniem prawdopodobnego rozwoju choroby i jej wyniku.
• Diagnoza jest oparta na historii choroby pacjenta, badaniu klinicznym i jeśli to konieczne – na badaniach specjalnych. Rokowanie opiera się na znajomości typowego przebiegu danej choroby, stanu fizycznego i psychicznego pacjenta, chorób towarzyszących (jeśli występują), przepisanego leczenia i innych czynników zależnych od przypadku.
• Diagnoza dotyczy aktualnego stanu pacjenta, natomiast prognoza dotyczy przyszłego rozwoju stanu pacjenta.